Tamiflu - Anweisungen, Preis, Analoga und Feedback zur Anwendung

Tamiflu ist ein antivirales Medikament, das zur Vorbeugung und Behandlung der Grippe eingesetzt wird.

Wirkstoff - Oseltamivir (Oseltamyvir).

Die aktive Komponente von Tamiflu ist ein Pro-Medikament für einen wirksamen selektiven Inhibitor der Enzyme des Neuraminidase-Typs der Influenza-Viren. Virale Neuraminidasen sind sehr wichtig für die Freisetzung neuer Viruspartikel aus infizierten Zellen und die weitere Verbreitung des Virus im Körper.

Die Verwendung von Tamiflu erleichtert den Krankheitsverlauf erheblich, verkürzt die Fließzeit und verringert die Wahrscheinlichkeit von Bronchitis, Sinusitis, Otitis oder Pneumonie zu präventiven Zwecken.

Klinische Studien haben gezeigt, dass die Dauer der Krankheit bei Kindern unter 12 Jahren im Durchschnitt um 2 Tage abnimmt. Bestätigte Fälle von Resistenzen werden nicht registriert.

  • 1 30 mg Kapsel enthält 30 mg Oseltamivir in Form von 39,4 mg Oseltamivirphosphat
  • 1 45 mg Kapsel enthält 45 mg Oseltamivir in Form von 59,1 mg Oseltamivirphosphat
  • 1 75 mg Kapsel enthält 75 mg Oseltamivir in Form von 98,5 mg Oseltamivirphosphat.
  • Hilfsstoffe: Maisstärke, Povidon K 30, Croscarmellose-Natrium, Talkum, Natriumstearylfumarat;
  • 30 mg Muschelkapseln: Gelatine, Eisenoxidrot (E172), Eisenoxidgelb (E172), Titandioxid (E 171)
  • 45 mg Kapseln: Gelatine, Eisenoxidschwarz (E172), Titandioxid (E 171)
  • 75 mg Kapseln: Gelatine, Eisenoxidrot (E172), Eisenoxidgelb (E172), Eisenoxidschwarz (E172), Titandioxid (E 171), Druckertinte.

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Preis in Apotheken

Informationen über den Preis von Tamiflu in Apotheken in Moskau und Russland stammen aus diesen Online-Apotheken und können geringfügig vom Preis in Ihrer Region abweichen.

Sie können das Medikament in Apotheken in Moskau zum Preis von kaufen: Tamiflu 75 mg 10 Kapseln - von 1197 bis 1284 Rubel, Tamiflu-Pulver zur Herstellung einer Suspension von 30 g - von 1124 bis 1199 Rubel.

Außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C aufbewahren. Die Haltbarkeit des Pulvers - 2 Jahre, Kapseln - 7 Jahre.

Verkaufsbedingungen von Apotheken - Rezept.

Die Liste der Analoga wird unten dargestellt.

Was hilft Tamiflu?

Das Medikament Tamiflu verschrieben zur Behandlung von Influenza bei Kindern im Alter von 1 Jahr und Erwachsenen.

Darüber hinaus wird das Medikament zur Vorbeugung der Influenza bei Erwachsenen und Kindern ab 12 Jahren verwendet, die sich in Gruppen mit erhöhtem Infektionsrisiko (in großen Produktionsteams, Militäreinheiten, geschwächten Patienten) und Kindern ab einem Jahr befinden.

Die Verwendung des Arzneimittels ersetzt nicht die Impfung gegen Influenza.

Anweisungen zur Anwendung Tamiflu Dosierung und Regeln

Das Medikament kann zu den Mahlzeiten oder unabhängig von der Mahlzeit eingenommen werden. Bei manchen Menschen wird die Verträglichkeit des Arzneimittels verbessert, wenn es während einer Mahlzeit eingenommen wird.

Das Medikament sollte spätestens zwei Tage nach Auftreten der Grippesymptome begonnen werden.

Die von Tamiflu für Erwachsene empfohlene Dosierung beträgt 75 mg / 2-mal täglich. Eine Erhöhung der Dosierung erhöht die Wirkung des Arzneimittels nicht.

Kindern ab dem 1. Lebensjahr wird empfohlen, eine Suspension zur oralen Verabreichung oder Kapseln von 30 mg und 45 mg (für Kinder über 2 Jahre) herzustellen.

Dosierungen von Tamiflu für Kinder, abhängig vom Gewicht des Kindes:

  • weniger als oder gleich 15 kg - 30 mg / 2-mal täglich;
  • mehr als 15-23 kg - 45 mg / 2-mal täglich;
  • mehr als 23-40 kg - 60 mg / 2-mal täglich;
  • mehr als 40 kg - 75 mg / 2 mal täglich.

Verwenden Sie zum Dosieren der Suspension die beigefügte Spritze mit der Aufschrift 30 mg, 45 mg und 60 mg. Die benötigte Menge der Suspension wird mit einer Dosierspritze aus der Flasche entnommen, in einen Messbecher überführt und oral verabreicht.

Die Anwendung von Tamiflu zur Vorbeugung sollte spätestens zwei Tage nach Kontakt mit einer infizierten Person beginnen und das Arzneimittel mindestens 10 Tage lang einnehmen.

Während der saisonalen Grippeepidemie dauert die Einnahme des Medikaments 6 Wochen. Tamiflu wird in derselben Dosis wie in der Behandlung eingenommen, jedoch nicht zwei, sondern einmal täglich. Die präventive Maßnahme wird fortgesetzt, während das Medikament genommen wird.

Ist wichtig

Menschen mit Leberinsuffizienz mit leichter bis mittlerer Schwere, eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance von mehr als 30 ml / min) sowie ältere Menschen benötigen keine Dosisanpassung.

Bei einer Kreatinin-Clearance von 10–30 ml / min ist es erforderlich, die Dosis 5 Tage lang (während der Behandlung) an jedem Tag und täglich auf 75 mg zu reduzieren. Zur Vorbeugung von Influenza bei Patienten mit einer Kreatinin-Clearance von 10–30 ml / min sollte die Dosis täglich auf 30 mg als Suspension gesenkt werden oder die Person jeden zweiten Tag in einer Dosis von 75 mg pro Tag in das Medikament überführt werden.

Anwendungsfunktionen

Lesen Sie vor der Anwendung des Arzneimittels die Abschnitte der Gebrauchsanweisung für Kontraindikationen, mögliche Nebenwirkungen und andere wichtige Informationen.

Nebenwirkungen von Tamiflu

Gebrauchsanweisung warnt vor der Möglichkeit der Entwicklung von Nebenwirkungen des Medikaments Tamiflu:

  • Bauchschmerzen, Durchfall;
  • Bronchitis;
  • Kopfschmerzen;
  • Schwindel;
  • Husten;
  • Schwäche, Schlafstörungen;
  • Infektionen der oberen Atemwege;
  • Schmerzen verschiedener Lokalisation;
  • Dyspepsie;
  • Rhinorrhoe

Bei der Anwendung von Tamiflu entwickeln Erwachsene am häufigsten Erbrechen und Übelkeit (in der Regel sind die Störungen nach der ersten Dosis vorübergehend und erfordern in der Regel keinen Arzneimittelentzug).

Bei Kindern tritt häufig Erbrechen auf, es können auch Dermatitis, Durchfall, Bauchschmerzen, Übelkeit, Nasenbluten, Erkrankungen des Gehörsorgans, Konjunktivitis, Asthma (einschließlich Verschlimmerung), akute Otitis media, Pneumonie, Bronchitis, Sinusitis, Lymphadenopathie auftreten.

Nach den Marktbeobachtungen wurde festgestellt, dass Tamiflu die folgenden Nebenwirkungen verursachen kann:

  • Gastrointestinaltrakt: selten - gastrointestinale Blutungen;
  • Neuropsychische Sphäre: Entwicklung von Anfällen und Delirien (einschließlich Bewusstseinsstörungen, Desorientierung in Raum und Zeit, Erregung, abnormes Verhalten, Halluzinationen, Delirium, Angstzustände, Nacht) Albträume). Lebensbedrohliche Handlungen wurden selten befolgt.
  • Leber: sehr selten - ein Anstieg der Leberenzyme, Hepatitis;
  • Haut und Unterhautgewebe: selten - Überempfindlichkeitsreaktionen: Urtikaria, Ekzem, Dermatitis, Hautausschlag; sehr selten Erythema multiforme, toxische epidermale Nekrolyse und Stevens-Johnson-Syndrom, Angioödem, anaphylaktoide und anaphylaktische Reaktionen.

Gegenanzeigen

Tamiflu ist bei folgenden Erkrankungen oder Zuständen kontraindiziert:

  • Chronisches Nierenversagen (permanente Hämodialyse, chronische Peritonealdialyse, CC ≤ 10 ml / min);
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Seien Sie vorsichtig beim Verschreiben während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen).

Überdosis

Bei einer Überdosierung ist der Zustand von Nebenwirkungen möglich. Übelkeit, Schwindel und Erbrechen können auftreten. Im Falle einer Überdosierung muss die Einnahme des Arzneimittels beendet und eine symptomatische Behandlung eingeleitet werden.

Tamiflu-Analogliste

Falls nötig, ersetzen Sie das Medikament, vielleicht zwei Optionen - die Wahl eines anderen Medikaments mit dem gleichen Wirkstoff oder einem Medikament mit ähnlicher Wirkung, aber einem anderen Wirkstoff.

Analoga von Tamiflu, die Liste der Drogen:

Bei der Auswahl eines Ersatzteils ist es wichtig zu wissen, dass der Preis, die Gebrauchsanweisung und die Bewertungen von Tamiflu nicht für Analoga gelten. Vor dem Ersatz ist es erforderlich, die Zustimmung des behandelnden Arztes einzuholen und nicht das Medikament selbst zu ersetzen.

Bewertungen von Tamiflu für Kinder sind sowohl in therapeutischer als auch in prophylaktischer Hinsicht gut. Einige nehmen zur Prophylaxe ein Medikament ein, bevor sie ein Kind in die Schule oder in den Kindergarten schicken.

Spezielle Informationen für Gesundheitspersonal

Wechselwirkungen

Laut pharmakologischen und pharmakokinetischen Studien sind klinisch signifikante Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln unwahrscheinlich.

Die pharmakokinetische Wechselwirkung zwischen Oseltamivir, seinem Hauptmetaboliten, wurde nicht nachgewiesen, wenn gleichzeitig mit Paracetamol, Acetylsalicylsäure, Cimetidin oder Antacida (Magnesium- und Aluminiumhydroxid, Calciumcarbonat) eingenommen wurde.

Besondere Anweisungen

Während der Verwendung des Arzneimittels wird Tamiflu empfohlen, um eine sorgfältige Überwachung des Patientenverhaltens zu gewährleisten, um Anzeichen eines abnormalen Verhaltens rechtzeitig zu erkennen.

Die Wirksamkeit des Arzneimittels bei anderen Krankheiten (außer Influenza A und B) wurde nicht nachgewiesen.

Eine Durchstechflasche Tamiflu in Form eines Pulvers enthält 25,713 g Sorbit. Bei Ernennung des Arzneimittels in einer Dosis von 45 mg zweimal täglich werden dem Patienten 2,6 g Sorbit verabreicht. Diese Sorbitmenge liegt über dem für Patienten mit angeborener Fruktoseintoleranz zugelassenen Tagessatz.

Die hergestellte Suspension kann 10 Tage bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C oder 17 Tage bei einer Temperatur von + 2... +8 ° C gelagert werden.

Tamiflu

Formen der Freigabe

Tamiflu Anweisungen

Tamiflu ist ein antivirales Medikament. Es ist angezeigt zur Behandlung von Influenza bei Patienten aller Altersgruppen, mit Ausnahme von Kindern unter einem Jahr. Das Problem der Behandlung von Virusinfektionen Grippe hat im Laufe der Jahre nicht an Relevanz verloren. Durch das Eindringen in die Zellen der Atemwege wird das Influenzavirus praktisch unempfindlich gegenüber jeglicher Beeinflussung durch das Immunsystem. In diesem Zusammenhang wird für die wirksame Behandlung von Influenza ein Medikament benötigt, das selektiv auf Viren wirkt, ohne eine schädigende Wirkung auf die Zellen selbst zu verursachen. Ein weiterer komplizierender Faktor ist die Neigung des Influenzavirus zu ständigen Mutationen, was die Behandlung erheblich kompliziert. Mit der Schaffung von Neuraminidase-Inhibitoren begann eine neue Ära der Anti-Grippe-Therapie. Das Enzym Neurominidase ist an der Freisetzung von Viruspartikeln aus der betroffenen Zelle beteiligt, was zur Infektion neuer Zellen und zur Eskalation der Infektion führt. Neuraminidase-Inhibitoren inaktivieren dieses Enzym selektiv, was die Freisetzung des Virus aus der Zelle und die Ausbreitung des Infektionsprozesses einschränkt, die Resistenz des Virions gegen die schädigenden Wirkungen des Atemwegsschleims reduziert, die Bildung von Cytokinen hemmt, was die Entstehung von Entzündungen verhindert. Ein Beispiel für ein solches Medikament ist Tamiflu (Oseltamivir). Streng genommen handelt es sich bei Oseltamivir nicht um ein Medikament, sondern um dessen Vorgänger, der beim Verschlucken zum "echten" Medikament - Oseltamivir-Carboxylat - metabolisiert wird.

Tamiflu hemmt das Wachstum und die Reproduktion des Virus und reduziert dessen Pathogenität. Die Anwendung von Tamiflu ist in der ersten Phase der Behandlung in den ersten Tagen der Entwicklung grippeähnlicher Symptome ratsam. Das Medikament soll auch Influenza-Infektionen bei Patienten unterschiedlichen Alters nach Kontakt mit einer infizierten Person verhindern. Tamiflu hat die Wirksamkeit und ein günstiges Sicherheitsprofil nachgewiesen, wie in mehreren großen placebokontrollierten klinischen Studien bestätigt wurde. Bei pädiatrischen Patienten reduziert das Medikament die Erholungszeit um 1-2 Tage. Tamiflu reduziert das Risiko der Entwicklung von Atemwegskomplikationen erheblich und erfordert die Einsetzung antibakterieller Medikamente. Durch die prophylaktische Verabreichung des Medikaments konnte die Influenzinzidenz bei mit Infizierten infizierten Personen um 92% reduziert werden. Es ist wichtig, dass nach den zum gegenwärtigen Zeitpunkt verfügbaren Informationen, als Tamiflu zu prophylaktischen Zwecken verwendet wurde, keine Fälle von Virusresistenz gegen das Medikament aufgetreten sind. Oseltamivir wird im Verdauungstrakt gut aufgenommen. Die Halbwertszeit des Medikaments beträgt etwa 8 Stunden. Eine Dosisanpassung für ältere Patienten ist nicht erforderlich. Tamiflu ist kontraindiziert für Personen mit individueller Intoleranz gegenüber den aktiven oder Hilfskomponenten des Arzneimittels.

TAMIFLU

Hartgelatinekapseln, Größe №2, körpergrau, undurchsichtig, Deckel hellgelb, undurchsichtig; mit der Aufschrift "ROCHE" (auf dem Fall) und "75 mg" (auf der Kappe) in hellblau; Der Inhalt der Kapseln ist weißes bis gelblich weißes Pulver.

Hilfsstoffe: vorgelatinierte Stärke, Povidon K30, Croscarmellose-Natrium, Talkum, Natriumstearylfumarat.

Die Zusammensetzung der Kapselhülle: Fall - Gelatine, Eisenfarbstoffschwarzoxid (E172), Titandioxid (E171); Kappengelatine, Eisenfarbstoff Rotoxid (E172), Eisenfarbstoff Gelboxid (E172), Titandioxid (E171).
Die Zusammensetzung der Tinte zum Bedrucken der Kapsel: Ethanol, Schellack, Butanol, Titandioxid (E171), Aluminiumlack auf der Basis von Indigokarmin, denaturiertem Ethanol (methylierter Alkohol).

10 Stück - Blasen (1) - packt Karton.

Hinweis: Nach 5 Jahren Lagerung des Arzneimittels können Anzeichen von Alterungskapseln auftreten, die zu erhöhter Zerbrechlichkeit oder anderen körperlichen Störungen führen können, die die Wirksamkeit oder Unbedenklichkeit des Arzneimittels nicht beeinträchtigen.

Antivirales Medikament Oseltamivirphosphat ist ein Prodrug, sein aktiver Metabolit (Oseltamivircarboxylat, OK) ist ein wirksamer und selektiver Inhibitor von Neuraminidase-Influenza-A- und -B-Viren - ein Enzym, das den Prozess der Freisetzung neu gebildeter Viruspartikel aus infizierten Zellen, ihres Eindringens in die Epithelzellen des Respirationstrakts katalysiert und weiter verbreitet Virus im Körper.

Es hemmt das Wachstum des Influenza-Virus in vitro und hemmt die Replikation des Virus und seine Pathogenität in vivo, reduziert die Sekretion von Influenza A- und B-Viren aus dem Körper. OK - Konzentration erforderlich, um die Neuraminidase um 50% zu hemmen (IC50) beträgt 0,1–1,3 nM für das Influenza-A-Virus und 2,6 nM für das Influenza-B-Virus50 für Influenza-B-Virus ist etwas höher und beträgt 8,5 nM.

In durchgeführten Studien hatte Tamiflu keinen Einfluss auf die Bildung von Anti-Influenza-Antikörpern. zur Antikörperproduktion als Reaktion auf die Einführung eines inaktivierten Influenza-Impfstoffs.

Studien der natürlichen Influenza-Infektion

In klinischen Studien, die während einer saisonalen Influenza-Infektion durchgeführt wurden, erhielten die Patienten spätestens 40 Stunden nach den ersten Symptomen einer Influenza-Infektion Tamiflu. 97% der Patienten waren mit dem Influenza-A-Virus infiziert und 3% der Patienten mit dem Influenza-B-Virus, Tamiflu verkürzte die Dauer der klinischen Manifestationen einer Influenza-Infektion signifikant (für 32 Stunden). Bei Patienten mit einer bestätigten Influenza-Diagnose, die Tamiflu eingenommen hatte, war der Schweregrad der Erkrankung, ausgedrückt als die Fläche unter der Kurve für den kumulativen Symptomindex, um 38% geringer als bei Patienten, die ein Placebo erhielten. Darüber hinaus reduzierte Tamiflu bei jungen Patienten ohne Begleiterkrankungen die Inzidenz von Influenza-Komplikationen um etwa 50%, was den Einsatz von Antibiotika (Bronchitis, Lungenentzündung, Sinusitis, Mittelohrentzündung) erforderlich machte. Eindeutige Beweise für die Wirksamkeit des Arzneimittels in Bezug auf sekundäre Wirksamkeitskriterien im Zusammenhang mit der antiviralen Aktivität wurden erhalten: Tamiflu führte sowohl zu einer Verkürzung der Zeit, die es dauerte, bis das Virus aus dem Körper freigesetzt wurde, als auch zu einer Abnahme der Fläche unter der "viralen Zeit-Titer" -Kurve.

Die in einer Studie zur Behandlung von Tamiflu bei Patienten im Alter und Alter erhaltenen Daten zeigen, dass die Einnahme von Tamiflu in einer Dosis von 75 mg zweimal täglich 5 Tage lang mit einer klinisch signifikanten Abnahme des Medians des Zeitraums der klinischen Manifestationen einer Influenza-Infektion einherging, ähnlich wie bei erwachsenen Patienten Alter erreichten die Unterschiede jedoch keine statistische Signifikanz. In einer anderen Studie erhielten Patienten mit Influenza, die älter als 13 Jahre waren und gleichzeitig chronische Erkrankungen des Herz-Kreislauf- und / oder Atmungssystems hatten, Tamiflu im gleichen Dosierungsschema oder im gleichen Placebo. Es gab keine Unterschiede im Median des Zeitraums vor der Verringerung der klinischen Manifestationen einer Influenza-Infektion in den Tamiflu- und Placebo-Gruppen. Die Temperaturanstiegszeit bei der Einnahme von Tamiflu nahm jedoch um etwa 1 Tag ab. Der Anteil der Patienten, die das Virus am 2. und 4. Tag freisetzten, nahm signifikant ab. Das Sicherheitsprofil von Tamiflu bei Risikopatienten unterschied sich nicht von dem der erwachsenen Patienten in der Allgemeinbevölkerung.

Behandlung der Grippe bei Kindern

Kinder im Alter von 1–12 Jahren (Durchschnittsalter 5,3 Jahre) mit Fieber (≥ 37,8 ° C) und einem der Symptome des Atmungssystems (Husten oder Rhinitis) während der Durchblutung des Influenzavirus in der Bevölkerung hatten ein doppelt blindes Placebo kontrollierte Studie. 67% der Patienten waren mit dem Influenza-A-Virus infiziert und 33% der Patienten mit dem Influenza-B-Virus. Das Medikament Tamiflu (das nicht später als 48 Stunden nach Auftreten der ersten Symptome einer Influenza-Infektion eingenommen wurde) verringerte die Krankheitsdauer (um 35,8 Stunden) im Vergleich zu Placebo signifikant. Die Dauer der Krankheit wurde definiert als die Zeit, um Husten zu stoppen, verstopfte Nase, Fieber zu verschwinden und zu normaler Aktivität zurückzukehren. In der Gruppe der Kinder, die Tamiflu erhielten, war die Inzidenz akuter Mittelohrentzündung im Vergleich zur Placebogruppe um 40% reduziert. Im Vergleich zur Placebogruppe traten bei Kindern, die Tamiflu erhielten, fast 2 Tage früher eine Erholung und normale Aktivität auf.

Eine weitere Studie betraf Kinder im Alter von 6–12 Jahren, die an Asthma bronchiale leiden; Bei 53,6% der Patienten wurde eine Influenza-Infektion serologisch und / oder in Kultur bestätigt. Die mittlere Krankheitsdauer in der mit Tamiflu behandelten Patientengruppe nahm nicht signifikant ab. Aber nach den letzten 6 Tagen der Tamiflu-Therapie war das erzwungene exspiratorische Volumen in 1 Sekunde (FEV)1) stieg um 10,8% im Vergleich zu 4,7% bei Patienten, die Placebo erhielten (p = 0,0148).

Prävention von Influenza bei Erwachsenen und Jugendlichen

Die prophylaktische Wirksamkeit von Tamiflu bei natürlichen Influenza-Infektionen A und B wurde in drei separaten klinischen Phase-III-Studien nachgewiesen. Etwa 1% der Patienten wurde mit der Tamiflu-Grippe krank, Tamiflu reduzierte auch die Häufigkeit der Virusfreisetzung aus den Atemwegen und verhinderte die Übertragung des Virus von einem Familienmitglied auf ein anderes.

Erwachsene und Jugendliche, die mit einem kranken Familienmitglied in Kontakt standen, begannen innerhalb von zwei Tagen nach Auftreten der Grippesymptome bei Familienangehörigen mit der Einnahme von Tamiflu zu beginnen und setzten sich 7 Tage lang fort, wodurch die Inzidenz von Influenza-Fällen bei Kontaktpersonen um 92% reduziert wurde.

Bei ungeimpften und im Allgemeinen gesunden Erwachsenen im Alter von 18–65 Jahren verringerte die Einnahme von Tamiflu während einer Grippeepidemie die Influenzinzidenz signifikant (um 76%). Die Patienten nahmen das Medikament 42 Tage lang ein.

Ältere und ältere Menschen, die sich in Pflegeheimen befanden, von denen 80% vor Beginn der Studie geimpft worden waren, verringerten die Influenzinzidenz von Tamiflu um 92%. In der gleichen Studie reduzierte Tamiflu die Häufigkeit von Grippekomplikationen (um 86%) signifikant: Bronchitis, Lungenentzündung, Sinusitis. Die Patienten nahmen das Medikament 42 Tage lang ein.

Prävention von Influenza bei Kindern

Die prophylaktische Wirksamkeit von Tamiflu bei natürlicher Influenza-Infektion wurde in einer Studie an Kindern im Alter von 1 bis 12 Jahren nach Kontakt mit einem kranken Familienmitglied oder jemandem aus einer dauerhaften Umgebung nachgewiesen. Der Hauptparameter der Wirksamkeit war die Häufigkeit der im Labor bestätigten Influenza-Infektionen. Bei Kindern, die Tamiflu / Pulver zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung / in einer Dosis von 30 bis 75 mg 1 Mal / Tag für 10 Tage erhielten und das Virus anfangs nicht freisetzten, sank die Häufigkeit der im Labor bestätigten Influenza auf 4% (2/47). verglichen mit 21% (15/70) in der Placebo-Gruppe.

Prävention von Influenza bei immungeschwächten Personen

Bei immungeschwächten Personen mit saisonaler Influenza-Infektion und ohne Virusfreisetzung verringerte die prophylaktische Anwendung von Tamiflu zunächst die Häufigkeit einer im Labor bestätigten Influenza-Infektion, die von klinischen Symptomen begleitet wurde, auf 0,4% (1/232), verglichen mit 3% (7/231) Placebo-Gruppe. Eine im Labor bestätigte Influenza-Infektion, die von klinischen Symptomen begleitet wurde, wurde bei einer oralen Temperatur über 37,2 ° C, Husten und / oder akuter Rhinitis (alle am selben Tag während der Einnahme des Medikaments / Placebo registriert) sowie einem positiven Ergebnis diagnostiziert Transkriptase-Polymerase-Kettenreaktion für Influenzavirus-RNA.

Das Risiko für Influenza-Viren mit verminderter Empfindlichkeit oder Resistenz gegen das Medikament wurde in von Roche gesponserten klinischen Studien untersucht. Bei allen Patienten mit OK-resistentem Virus hatte der Träger einen vorübergehenden Charakter, beeinflusste die Ausscheidung des Virus nicht und verursachte keine Verschlechterung des klinischen Zustands.

Virostatika F.Hoffmann-La Roche, Ltd., Schweiz TAMIFLU - Überprüfung

Tamiflu für Kinder und Erwachsene zur späten Behandlung von Influenza und zur Vorbeugung. Preis Tamiflu oder das russische Äquivalent von Nomides, was ist besser? Detaillierte Gebrauchsanweisung. Unangenehme Nebenwirkungen.

Tamiflu ist das teuerste Grippemedikament, das ich ausprobiert habe. Der Preis beträgt etwa 1400 Rubel für 10 Kapseln. Nun gibt es auch ein russisches Analogon von Tamiflu mit dem gleichen Wirkstoff (Oseltamivir) - "Nomides", aber es ist noch jung, eher spärlich, es in der Apotheke schwer zu finden. Heute ist jedoch ein Bericht über Tamiflu.

Ich kenne ihn seit mehr als drei Jahren, aber erst jetzt hat sich eine umfassende Meinung über die Anwendung in allen Stadien der Krankheit herausgebildet.

Warum fragst du? Und ich werde antworten: für die Tatsache, dass Tamiflu zu den wenigen (es scheint nur zwei) Anti-Grippe-Medikamenten mit bewährter Wirksamkeit zu sein. Wahrscheinlich. Ansonsten einfach gar nicht :)

✔️ Der Preis einer Kapsel beträgt etwa 140 Rubel.

WAS EIN RÜCKGESPRÄCH?

Ich habe die Erfahrung mit Tamiflu für alle drei Jahre zusammengestellt. Die endgültige Meinung wurde erst jetzt formuliert, als sich die Situation als sehr gut erwies, sehr aufschlussreich.

Im Rückruf werde ich meine Meinung und Erfahrung in Bezug auf folgende Punkte beschreiben:

1) den Verlauf der Krankheit bei einem Kind, dem kein Tamiflu gegeben wurde

2) der Verlauf der Krankheit bei einem Kind, dem Tamiflu gegeben wurde

3) der Verlauf der Krankheit bei einem Erwachsenen mit einem späten Beginn der Behandlung der Influenza

4) der Krankheitsverlauf bei einem Erwachsenen mit dem rechtzeitigen Beginn der Behandlung der Influenza (unmittelbar nach dem Einsetzen der Symptome)

5) Tamiflu als Grippeprävention einnehmen

6) Nebenwirkungen von Tamiflu

7) Tamiflu oder Nomides, was ist besser? Meinung des Arztes und meines

8) Tamiflu - Gebrauchsanweisung (vollständig)

9) Wie wird Tamiflu-Suspension verabreicht?

Wahrscheinlich sind sich alle Eltern von Kindergärtnern nicht unangemessen der gefährlichsten Matinee-Periode eines Kindes bewusst, wenn ausnahmslos alle Kinder und die Kranken und nicht so sehr den Weihnachtsbaum persönlich besuchen und ein Geschenk direkt aus den Händen des Weihnachtsmanns erhalten möchten. Ich hoffe ständig, dass dies diese Zeit kostet, aber nein, das tut es nicht.

Diesmal nach der Matinee war alles in Ordnung (anders als im letzten Jahr, als die Symptome sofort und scharf auftraten. Dann mussten wir uns sogar mit Antibiotika sparen). Als ich das Kind am nächsten Tag in den Kindergarten brachte, war ich sehr überrascht: Es waren nur 4 Personen in einer Gruppe von 25. Ich beschloss, dass sie es später tun würden, aber die Situation sah immer noch seltsam aus. Ein paar Stunden später rief die Betreuerin an und sagte, dass fast alle vermissten Personen gestorben waren und dass bei den beiden Kindern Influenza diagnostiziert worden war. Es ist also besser, Ihren Sohn im Voraus vom Kindergarten abzuholen und mit Medikamenten zur Vorbeugung zu beginnen.

Und abends wurde unsere gesamte Familie gleichzeitig niedergeschlagen.

* Ein wenig vorwärts werde ich sagen, dass sich unsere Diagnose auch als Grippe erwiesen hat - in Worten. Mit dem Angebot des Krankenhausaufenthaltes. Offiziell, sagen sie, können sie nicht liefern, weil eine Epidemie noch nicht angekündigt wurde. In den Karten bedeutet es ARVI, was auch die Grippe einschließt :)

Da wir vor der Grippe gewarnt wurden, entschieden wir uns für "die am besten nachgewiesene Wirksamkeit" - Tamiflu. In diesem Jahr erteilte der Kinderarzt unserem Kind die Erlaubnis, Tamiflu zu erhalten. In diesem Jahr hat sich nichts an seinem Gesundheitszustand geändert. Daher entschieden wir uns dafür, dass die Verschreibung noch gültig war und nicht auf den Staat wartete, als das Medikament bereits wie ein totes Gefäß war.

Nahm die ganze Familie.

✔️ TAMIFLU FÜR KINDER

Tamiflu-Kinder können gegeben werden, wenn sie älter als 1 Jahr sind.

Theoretisch kann das Kind und ein separates Pulver zur Herstellung von Suspensionen erworben werden. Aber in der Tat laufen und nicht konkret aussehen. Sie entziehen die Kapsel ausreichend, bereiten eine Suspension vor (alles wird in der Anleitung ausführlich beschrieben), lösen eine bestimmte Menge in Wasser auf und lösen die Flüssigkeit anschließend in Sirup, Zucker, Honig, Kondensmilch oder einer anderen süßen Flüssigkeit auf. Zum Glück haben wir immer Erdbeersirup, wir mussten ihn nicht extra kaufen.

Zu Hause sollte es jedoch eine Spritze geben, mit der sich die Dosierung leicht berechnen lässt.

Dosierung Tamiflu für Kinder.

Wie man Tamiflu Suspendierung herstellt und gibt - Anweisung.

Tamiflu wurde dem Kind unmittelbar nach dem Einsetzen der ersten Symptome verabreicht, weniger als 2 Stunden waren vergangen. Krankheit vermeiden scheitert. Es gab auch eine Temperatur (maximal - 38, 5), eine laufende Nase und Husten. Aber alles verlief viel einfacher als wir es früher sahen. Nach drei Tagen konnte ich leicht atmen. Obwohl normalerweise 5 Tage ein Minimum ist.

Aber das Nachbarkind aus unserer eigenen Gruppe, das sich mit derselben infiziert hat, kam nicht so leicht davon. Sie wurden von ORVIREM gerettet. Die Krankheit war sehr schwer.

Es besteht Grund zu der Annahme, dass Tamiflu dem Kind geholfen hat und den leichteren Verlauf der Krankheit verursacht hat.

Es wurde keine Fettleibigkeit beobachtet, mit Ausnahme einiger allergischer Hautausschläge. Dali Polisorb, der Tag ist vergangen.

✔️ TAMIFLU MIT EINER INFLUENZA FÜR ERWACHSENE ZU EINEM BEGINN DER BEHANDLUNG

Laut den Anweisungen ist der rechtzeitige Beginn der Behandlung spätestens 48 Stunden nach dem Auftreten der ersten Anzeichen, dh Sie können bis zu 2 Tage ziehen und sich fragen, ob Sie dies tun sollten oder nicht :)

Aber mit Kagocelom Sie können bis zu 4 Tage ziehen. Ich habe versucht, was sich herausgestellt hat, das kann man im Rückruf nachlesen.

Ich habe Tamiflu gleichzeitig mit meinem Kind genommen, das ist sehr, sehr früh.

Wie ist Tamiflu einzunehmen? Dosierung für Erwachsene.

Gemäß den Anweisungen sollte Tamiflu für die Behandlung der Grippe 2 Mal täglich 1 Kapsel unabhängig von der Mahlzeit einnehmen. Damit jedoch mögliche Nebenwirkungen (und davon gibt es viele) entweder nicht aufgetreten sind oder weniger ausgeprägt waren, ist es besser, dies während der Mahlzeiten zu tun. Das habe ich getan

Ich hatte nur für einen Tag Fieber, einen weiteren Tag - eine harte Hemmung mit Rotz und Husten, am dritten Tag blieb nur eine leicht laufende Nase zurück.

Ich kann also sagen, dass Tamiflu auch den Krankheitsverlauf verkürzt und mir die Behandlung erleichtert hat.

Aber Nebenwirkungen, Ich sage dir, es ist Zinn!

SO hatte ich nur Bauchschmerzen, wenn ich „Cheaply and Effectively“ gegen die Soor gekämpft habe

Die Schmerzen waren so wild, dass ich ernsthaft entschied, dass nicht Tamiflu dafür verantwortlich war, sondern einige irreversible Vorgänge und ich entschied mich fest zum Arzt zu gehen. Aber einen Tag nach der Abschaffung der Pillen blieb alles spurlos.

Ich hatte nur Schmerzen im Bauch. Was kann aber noch sein?

"TAMIFLU" NEBENWIRKUNGEN:

* Eine vollständigere Version kann am Ende der Überprüfung eingesehen werden, in der ich alle Anweisungen einstelle :)

✔️ TAMIFLU AUF DER RÜCKSEITE DER BEHANDLUNG DER FLU

Später rief ich ihn bedingt an, da mein Mann grundsätzlich innerhalb der Frist "spätestens 40 Stunden" nach dem Auftreten von Symptomen aufrechterhalten konnte. Er nahm Tamiflu einen Tag später als mein Kind. Wenn wir es ganz genau nehmen, war es ungefähr die 31. Stunde nach den ersten Glocken. Die "Herstellerversprechen" waren also noch in Kraft.

Was ist am Ende passiert: Das Ergebnis war die schlimmste Grippe in seinem ganzen Leben. Bei einer unvorstellbaren Temperatur, vier Tagen ohne eine Minute Schlaf, einem nächtlichen Arztbesuch und einer Komplikation in Form von Halsschmerzen, die wiederum mit Komplikationen an allen lebenswichtigen Organen drohte.

  • ERLEBEN SIE NICHT DIE KRANKHEIT
  • NICHT BEHANDELT, KOMPLIKATIONEN ZU VERMEIDEN

Während seiner Krankheit hat er viel dazu beigetragen, POLYSORB zu lindern. Die Aktion begann nach 20 Minuten, die Aktion dauerte 30 bis 40 Minuten.

Aber diese 30 Minuten, dreimal am Tag vor dem Hintergrund des ungebremsten 24-Stunden-Spaßes, waren einfach Glück!

✔️ PRÄVENTION VON FLU MIT TAMIFLU

Ich werde mich kurz fassen: Für alle DREI JAHRE hat er vor dem Hintergrund der Einnahme von Tamiflu nie dazu beigetragen, die Grippe zu vermeiden. In diesem Jahr, als Tamiflu zum "offiziellen Retter von H1N1" erklärt wurde, half er nicht.

Ich habe aufrichtig nicht verstanden, warum mein Mann ihn die ganze Zeit so hart gekauft hat, als deutlich zu sehen war, dass ihm dieses Medikament nicht half.

POLYOXIDONIUM zeigte sich im Nachhinein sehr gut, aber da es auch nicht billig ist, war die Option "Erraten und nicht versäumen der Infektion" keine Option. Wenn Sie gesund sind, vergessen Sie oft, dass Vorbeugung notwendig ist.

✔️ WIE FUNKTIONIERT TAMIFLU. HERSTELLERVERSPRECHEN.

Ich habe noch nie zuvor eine so große Anweisung gesehen. Und hier ist ein solcher Text von zwei Seiten. Deshalb habe ich den grundlegendsten in den Text eingefügt, den Rest unten gelassen: Indikationen, Kontraindikationen, Schwangerschaft usw. Wenn Sie möchten, lesen Sie.

✔️ TAMIFLU ODER NOMIDEN?

Ich möchte Sie daran erinnern, dass "Nomides" ein Analogon zu "Tamiflu" ist, mit dem russischen Hersteller JSC Farmazintez aus Irkutsk.

Vor nicht allzu langer Zeit auf dem Markt erschienen, kam die Erwähnung davon erst vor ein paar Monaten zusammen.

Wenn Sie sich die Zusammensetzung der Kapselhülle ansehen, sehe ich keine signifikanten Unterschiede. Tamiflu hat Talkum in seiner Zusammensetzung, während Nomides Natriumlaurylsulfat mit Talkum gemischt hat, dem gleichen SLS, vor dem die Menschen in Shampoos Angst haben. Aber ich glaube nicht, dass Dosierungen eine Gefahr darstellen.

Nomomedes hat verschiedene Kapseloptionen - 75 mg, 45 mg und 30 mg, was für Kinder und diejenigen geeignet ist, die aufgrund ihres Gesundheitszustands eine Dosisanpassung benötigen.

Tamiflu hat nur eine Art von Kapseln - 75 mg.

Nometides 2 mal billiger als Tamiflu! (In den gleichen Dosierungen - 75 mg, in kleineren jeweils noch zugänglicher)

Entsprechend den Eigenschaften von Wirtschaftlichkeit und Bequemlichkeit gewinnt Nomides und ich bin sicher, dass er, wenn er bekannter wird, mehr gefragt ist als Tamiflu. Da Tamiflu jetzt nicht genommen wird, auch wenn die anderen Grippemedikamente in der Apotheke nicht vorrätig sind. Sehr teuer. Die Leute haben nicht so viel Geld.

Was die Meinungen und Meinungen von Ärzten über Tamiflu anbelangt (und ich habe in der ganzen Geschichte der Influenza viele davon gesehen), hat keiner von ihnen etwas Gutes über ihn gesagt, seltsamerweise. Sie sagen, sie reden miteinander, versprechen Versprechen, aber die Menschen werden mit Tamiflu genauso krank wie vor dem Hintergrund der Einnahme anderer antiviraler Medikamente.

Vielleicht hatte ich einfach keine Anweisungen zu loben, wie ich es einst mit dem weithin beworbenen Imudon hatte

✔️ ALLGEMEINE ERGEBNISSE. HILFT TAMIFLU IN FLU?

Dieses Medikament ist für mich zu einem der verständlichsten in Aktion geworden. Es gibt keine mysteriöse Entenleber, keine Baumwollderivate, die bei manchen Menschen zu Unfruchtbarkeit führen, und wir haben uns entschlossen, die Grippe zu behandeln.

Ich habe eine klare Meinung:

  • Prävention - hat nicht geholfen
  • FLU - lindert den Krankheitsverlauf nur, wenn Sie sofort nach dem Auftreten der ersten Symptome mit der Einnahme beginnen.
  • Die ständige Aufnahme vor dem Hintergrund einer sich bereits entwickelnden Krankheit hilft auch nicht, die Symptome zu lindern oder Komplikationen zu vermeiden.

Ich kann weder raten noch entmutigen, und ich habe keine ausreichenden Qualifikationen, ich habe nur meine Erfahrungen beschrieben.

Von mir bekommt Tamiflu die ersten drei. Wenn nur die Erfahrung des Ehemannes beschrieben würde, würde die Schätzung dort stark zu einem Minus gehen.

-----------VORBEREITUNGEN VON FLU UND VERFAHREN -----------

Tamiflu: Gebrauchsanweisungen, Bewertungen

Tamiflu-Anweisung

Tamiflu gehört zu der Gruppe von antiviralen Medikamenten, die zur Behandlung von Influenza (Typ A und B) wirksam sind, während sie den Schweregrad der Erkrankung sowie das Auftreten von Komplikationen verringert und außerdem eine hohe antivirale Wirkung gegen Viren hat, die die Vogelgrippe und die Schweinegrippe verursachen.

Es ist ein antivirales Medikament, das in seiner Zusammensetzung Oseltamivir-Phosphat enthält, das ein Prodrug ist. Die Grundlage für die aktive therapeutische Wirkung dieses Arzneimittels ist die Aktivierung des Metaboliten Oseltamivirphosphat - Oseltamivircarboxylat, das im Körper unter der Einwirkung biologisch aktiver Substanzen gebildet wird, ein wirksamer und selektiver Neuraminidase-Inhibitor - ein Enzym, das die Vitalaktivität von Influenzaviren des Typs A und des Typs B bereitstellt. Neuromenidase ist ein Enzym die Prozesse der aktiven Freisetzung neuer, im Körper aus infizierten Zellen gebildeter Virionen sowie deren Eindringen in katalysieren Epithelzellen der Atemwege mit der weiteren Ausbreitung des Virus im Körper. Daher trägt die Hemmung von Neuromenidase-Viren zur Hemmung des Wachstums und der Reproduktion (Vermehrung) von Viren im Körper bei, verlangsamt deren Pathogenität und Eindringen in das Epithel des Nasopharynx und der Trachea und verringert die Sekretion (Ausscheidung) aus dem Körper, was zu einer schnelleren Genesung des Patienten beiträgt.

Tamiflu Pharmakokinetik

Die Resorption von Oseltamivirphosphat erfolgt im oberen Verdauungstrakt, unter Einwirkung von Leber- und Darmenzymen (Esterasen) wird es in einen aktiven Metaboliten umgewandelt, der die Viren schädigt. Die Plasmakonzentration des aktiven Metaboliten wird innerhalb einer halben Stunde bestimmt und erreicht nach zwei bis drei Stunden eine maximale Konzentration des Wirkstoffs, während die Cmax von Oseltamivircarboxylat fast das zwanzigfache der Konzentration des oral verabreichten Mittels (Oseltamivirphosphat) beträgt. Etwa 75% der Medikamentendosis gelangen in Form von aktiven Metaboliten in den allgemeinen Blutkreislauf des Patienten, weniger als 5% in Form eines Prodrugs (Oseltamivirphosphat), das gegen Viruszellen inaktiv ist. Die Konzentration des Prodrugs und seines aktiven Metaboliten im Blutplasma nach Resorption aus dem Gastrointestinaltrakt hängt nicht von der Nahrungsaufnahme ab. Um die Verträglichkeit dieses antiviralen Medikaments zu verbessern, wird einigen Patientengruppen (Kinder, ältere und senile Patienten, geschwächte Patienten) empfohlen, Tamiflu zusammen mit einer Mahlzeit einzunehmen.

Nach der Einnahme von Tamiflu befindet sich der aktive Metabolit in allen Infektionsherden in Konzentrationen, die einen anhaltenden antiviralen Effekt bieten.

Ausscheidung aus dem Körper

Tamiflu wird als aktiver Metabolit von etwa 90% eliminiert - durch die Nieren mit einer durchschnittlichen Eliminationszeit von 6 bis 10 Stunden (für Nierenerkrankungen kann diese Zeit bis zu 24 Stunden verlängert werden), daher erhalten Patienten mit Nierenerkrankungen eine Dosisanpassung unter Kontrolle biochemischer Parameter und glomerulärer Filtration dynamische Beobachtung des behandelnden Arztes. Die Ausscheidung aktiver Metaboliten durch den Darm wird ebenfalls bemerkt.

Die klinische Wirksamkeit der Einnahme von Tamiflu

Die klinische Wirksamkeit dieses antiviralen Arzneimittels wurde in Studien zur experimentellen Influenza bei Patienten und in Studien der dritten Phase mit Influenza-Infektion in vivo nachgewiesen. Gleichzeitig beeinflusste Tamiflu die Bildung von Anti-Influenza-Antikörpern im Körper des Patienten sowie die aktive Bildung von Antikörpern bei Verabreichung eines inaktivierten Anti-Influenza-Impfstoffs nicht.

In klinischen Studien der dritten Phase der Influenza, die in den 90er Jahren während saisonaler Influenza-Epidemien durchgeführt wurden, erhielten die Patienten spätestens 40 Stunden nach den ersten Infektionssymptomen Tamiflu. Zur gleichen Zeit waren 97% aller Patienten mit dem Influenza-A-Virus infiziert, und 3% der Patienten hatten eine Typ-Influenza-Infektion.

Nach Beginn der Behandlung mit Tamiflu:

  • Die Manifestationsdauer der klinischen Symptome einer Infektion (durchschnittlich 32 Stunden) und die Schwere der Erkrankung wurden deutlich reduziert.
  • Bei jungen Patienten ohne Begleiterkrankungen reduzierte die Einnahme von Tamiflu die Inzidenz von Komplikationen (Sinusitis, Bronchitis, Mittelohrentzündung und Lungenentzündung), die den Einsatz antibakterieller Medikamente um etwa 50% erforderten. - Bei der Einnahme von Tamiflu bei Patienten mit senilen und älteren Patienten in einer Dosis von 75 mg zweimal täglich über fünf Tage wurde eine klinisch signifikante Abnahme der durchschnittlichen Dauer des Zeitraums der klinischen Manifestationen der Influenza beobachtet, die diesem Zeitraum bei jungen erwachsenen Patienten nahezu entsprach.
  • Dieses Grippemedikament ist über 12 Jahre alt und hat gleichzeitig chronische Erkrankungen des Atmungs- und / oder Herz-Kreislauf-Systems - der Zeitraum der klinischen Manifestationen der Infektion nahm nicht ab, der Fieberzeitraum wurde jedoch um etwa einen Tag reduziert. Das Sicherheitsprofil des Arzneimittels bei Patienten dieser Gruppe unterschied sich nicht von den Indikatoren der allgemeinen Patientenpopulation.
  • Die Anwendung von Tamiflu bei Kindern im Alter von einem bis zwölf Jahren (nicht später als 48 Stunden nach dem Einsetzen der ersten Symptome der Erkrankung) mit einem Fieber-Syndrom und einem der Symptome des Atmungssystems (trockener Husten oder laufende Nase) verringerte die Krankheitsdauer signifikant (durchschnittlich 35,8 Stunden) ). Gleichzeitig wurde das Verschwinden der Hauptsymptome des infektiösen Symptomprozesses festgestellt, wodurch die Inzidenz akuter Otitis um 40% reduziert wurde und die Genesung der Patienten 2 Tage zuvor auftrat.

Nebenwirkungen von Tamiflu

In klinischen Studien zur Behandlung von Influenza mit Tamiflu bei erwachsenen Patienten und Jugendlichen waren die häufigsten negativen Reaktionen Übelkeit, Kopfschmerzen und Erbrechen, die am ersten oder am zweiten Tag der Behandlung auftraten und innerhalb von 48 Stunden allein auftraten. Durchfall, Gastralgie, Schwindel, Schlaflosigkeit, Sehstörungen und allergische Reaktionen wie Dermatitis, Hautausschlag, Ekzem, Urtikaria, anaphylaktische und anaphylaktoide Reaktionen waren seltener.

In der Kindheit waren am häufigsten persistierende Übelkeit und / oder Erbrechen sowie konvulsives Syndrom, Angstzustände, Halluzinationen und anormales Verhalten. Gleichzeitig sind alle Störungen der neuropsychischen Genese bei Kindern und Jugendlichen und die Rolle von Tamiflu bei deren Entwicklung kaum bekannt (solche Symptome können aufgrund der toxischen Wirkungen von Viren und ihrer Stoffwechselprodukte auf die unreife und instabile Psyche von Kindern und Jugendlichen auftreten).

Tamiflu während der Schwangerschaft

Tamiflu gehört zur Kategorie B-Arzneimittel gemäß der FDA-Klassifizierung, der Einstufung der teratogenen Wirkungen von Arzneimitteln auf einen sich entwickelnden Embryo und Fötus, wenn dieses Arzneimittel während der Schwangerschaft verwendet wird.

In einer ganzen Reihe von Tierstudien wurden keine negativen Auswirkungen des Arzneimittels festgestellt, gleichzeitig wurde jedoch keine vollständige Untersuchung der Auswirkungen dieses Arzneimittels auf den Körper der schwangeren Frau und den Fötus durchgeführt. Daher hängt die Verwendung dieses Arzneimittels bei schwangeren Frauen vom Risikograd des pathogenen Influenzavirus beim Fötus und während der Schwangerschaft ab, basierend auf der Pathogenität des Stammes, die die Komplikation der epidemiologischen Situation verursacht, und der Möglichkeit teratogener Wirkungen des Arzneimittels auf den Fötus.

Die Verwendung dieses Arzneimittels während der Stillzeit ist auch nicht gut verstanden. In präklinischen Studien drang der aktive Metabolit Oselmavir in die Milch laktierender Ratten ein und erzeugte subklinische Konzentrationen in der Muttermilch, was das Eindringen des Arzneimittels in den Körper des Kindes impliziert. Die Notwendigkeit der Verschreibung von Oseltamivir an laktierende Frauen wird durch das Vorhandensein von Komorbiditäten und die Möglichkeit von Komplikationen sowie die Pathogenität des Stammes dieses Influenzavirus bestimmt.

Gegenanzeigen

Die absoluten Kontraindikationen für die Verwendung von Tamiflu sind:

  • Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff des Arzneimittels oder einen Bestandteil des Arzneimittels (Hilfs- oder Formulierungsmittel);
  • Patienten mit Niereninsuffizienz im Endstadium (mit einer Kreatinin-Clearance unter oder gleich 10 ml / min);
  • Grippeprävention bei Kindern unter einem Jahr.

Die relativen Kontraindikationen der Einnahme von Tamiflu sind:

  • Behandlung von Influenza bei Kindern unter einem Jahr;
  • Schwangerschaft und Stillzeit aufgrund möglicher unerwünschter Wirkungen auf den Fötus oder den Körper eines Neugeborenen).

Tamiflu-Anwendung

Das antivirale Medikament Tamiflu wird unabhängig von der Nahrungsaufnahme oral eingenommen. Kindern und Patienten im Alter und Alter, Personen mit geschwächtem Immunsystem sowie Pathologien des Gastrointestinaltrakts und der Nieren wird aufgrund der besseren Verträglichkeit die Einnahme des Arzneimittels empfohlen.

Es wird zur Behandlung von Influenza (Typ A und B), der Vogelgrippe und der Schweinegrippe angewendet, und der Schweregrad des Krankheitsverlaufs sowie das Auftreten bakterieller Komplikationen nehmen ab.

Tamiflu-Kapseln und Suspension

Tamiflu wird vom Schweizer Pharmakonzern Hoffman La Roche in zwei Dosierungsformen hergestellt:

  • in Gelatinekapseln mit der Aufschrift "ROCHE" (im Fall), die 98,9 mg Oseltamivirphosphat (75 Milligramm pro Oseltamivir) enthalten;
  • in Kapseln von 30 und 45 Milligramm Oseltamivir;
  • in Pulverform zur Herstellung von Suspensionen, die 12 Milligramm Oseltamivir in 1 Milliliter Suspension enthalten (für Kinder ab einem Jahr).

Erwachsene, Jugendliche oder Kinder über drei Jahre (die ein gekapseltes Arzneimittel einnehmen können) Tamiflu wird in Form von Hartgelatinekapseln mit 35, 40 und 75 Milligramm pro Oseltamivir verabreicht. Kinder unter drei Jahren und Patienten, die aus bestimmten Gründen kein gekapseltes Medikament einnehmen können, erhalten eine Behandlung in Form einer Suspension mit einer Neuberechnung der Dosis. Auch in Abwesenheit einer Suspension im Apothekennetz oder bei Anzeichen von "Alterung" der Kapseln, die nach fünfjähriger Lagerung des Arzneimittels auftreten (erhöhte Zerbrechlichkeit oder andere physische Störungen der Gelatinehülle), beeinträchtigt dies weder die Wirksamkeit noch die Sicherheit dieses Arzneimittels. Bereiten Sie die Aufhängung selbst vor. Dazu müssen Sie die Kapsel öffnen und den Inhalt in ein geeignetes gesüßtes Lebensmittelprodukt gießen, um den bitteren Geschmack zu verbergen (so viel wie möglich in der Menge eines Teelöffels). Dies kann Schokoladensirup, Honig, Zucker sein, der zuvor in Wasser, Kondensmilch, Joghurt oder Apfelmus aufgelöst wurde. Mischen Sie das Medikament und den Sirup gründlich und geben Sie es gleichzeitig dem Patienten. Verwenden Sie die Mischung sofort nach dem Kochen.

Tamiflu-Behandlung

Die Wirksamkeit der Behandlung mit antiviralen Medikamenten steigt mit der frühen Verschreibung des Arzneimittels. Daher sollte die Einnahme von Tamiflu spätestens 48 Stunden nach den ersten Symptomen der Krankheit (Schwäche, Fieber, Unwohlsein, Arthralgie, anhaltende Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Niesen, laufende Nase und trockener Husten) beginnen ).

  1. Jugendlichen ab 12 Jahren und erwachsenen Patienten Tamiflu wird mindestens fünf Tage lang zweimal täglich oral 75 mg des Arzneimittels verabreicht.

Es ist wichtig zu wissen, dass eine Erhöhung der Tagesdosis von mehr als 150 Milligramm die antivirale Wirkung nicht erhöht, sondern die Entwicklung von Nebenwirkungen und eine Überdosierung des Arzneimittels verursachen kann.

  1. Kinder ab acht Jahren mit einem Körpergewicht von mehr als 40 kg können behandelt werden - eine Kapsel (75 Milligramm) zweimal täglich. Die Dauer des Medikaments wird vom behandelnden Arzt bestimmt.
  2. Kinder ab 1 Jahre und älter:

- Die Einnahme von Tamiflu in Suspension zur oralen Verabreichung oder Kapseln mit 30 und 45 Milligramm wird empfohlen.

Tamiflu - Gebrauchsanweisungen, Bewertungen, Analoga und Freisetzungsformen (Kapseln 30 mg, 45 mg und 75 mg oder Tabletten, Pulver zur Suspension) Arzneimittel zur Behandlung und Vorbeugung von Influenza bei Erwachsenen, Kindern und während der Schwangerschaft

In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung des Medikaments Tamiflu lesen. Es gibt Bewertungen von Besuchern der Website - Verbraucher dieses Arzneimittels sowie Meinungen von Fachärzten zur Verwendung von Tamiflu in ihrer Praxis. Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Die Medikamente haben geholfen oder waren nicht dabei, die Krankheit loszuwerden, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, was vom Hersteller in der Anmerkung möglicherweise nicht angegeben wurde. Analoga von Tamiflu mit verfügbaren strukturellen Analoga. Zur Behandlung und Vorbeugung von Influenza bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Tamiflu ist ein antivirales Medikament. Oseltamivirphosphat (der Wirkstoff des Medikaments Tamiflu) ist ein Prodrug. Sein aktiver Metabolit Oseltamivircarboxylat (OK) ist ein wirksamer und selektiver Inhibitor der Neuraminidase der Influenzaviren A und B, einem Enzym, das den Prozess der Freisetzung neu gebildeter Viruspartikel aus infizierten Zellen und deren Eindringen in die respiratorischen Epithelzellen katalysiert Wege und weitere Verbreitung des Virus im Körper.

Es hemmt das Wachstum des Influenza-Virus und hemmt die Replikation des Virus und seine Pathogenität, reduziert die Freisetzung von Influenza A- und B-Viren aus dem Körper.

Pharmakokinetik

Tamiflu wird leicht aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert und durch die Wirkung von Leber- und Darmesterasen stark in einen aktiven Metaboliten umgewandelt. Mindestens 75% der aufgenommenen Dosis gelangen in Form eines aktiven Metaboliten in den systemischen Kreislauf, weniger als 5% in Form des ursprünglichen Arzneimittels. Die Plasmakonzentrationen beider Prodrugs und des aktiven Metaboliten sind der Dosis proportional und nicht von der Nahrungsaufnahme abhängig. Tierversuchen zufolge wurde der aktive Metabolit nach Einnahme von Oseltamivirphosphat in allen wichtigen Infektionsherden (Lungen, Bronchialwaschungen, Nasenschleimhaut, Mittelohr und Trachea) in Konzentrationen gefunden, die eine antivirale Wirkung erzielen. Als aktiver Metabolit vorwiegend von den Nieren ausgeschieden (> 90%). Der aktive Metabolit wird nicht weiter umgewandelt und wird durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion (> 99%) über die Nieren ausgeschieden.

Hinweise

  • Behandlung von Influenza bei Erwachsenen und Kindern über 1 Jahr;
  • Prävention von Influenza bei Erwachsenen und Jugendlichen über 12 Jahren, die sich in Gruppen mit erhöhtem Infektionsrisiko befinden (in Militäreinheiten und großen Produktionsteams, bei geschwächten Patienten);
  • Grippeprävention bei Kindern älter als 1 Jahr.

Formen der Freigabe

Kapseln 30 mg, 45 mg und 75 mg (manchmal fälschlicherweise als Tabletten bezeichnet).

Pulver zur Herstellung von Suspensionen zur oralen Verabreichung (Kinderform des Arzneimittels).

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Das Medikament wird oral eingenommen, zu den Mahlzeiten oder unabhängig von der Mahlzeit. Die Verträglichkeit kann durch die Einnahme von Mahlzeiten verbessert werden.

Erwachsene, Jugendliche oder Kinder, die keine Kapsel schlucken können, können auch eine Tamiflu-Behandlung in Pulverform erhalten, um eine Suspension zum Einnehmen herzustellen.

Wenn Tamiflu für die orale Verabreichung nicht in Pulverform vorliegt oder Anzeichen alternder Kapseln vorliegen, öffnen Sie die Kapsel und gießen Sie den Inhalt in eine kleine Menge (max. 1 Teelöffel) eines geeigneten gesüßten Lebensmittelprodukts (Schokoladensirup mit normalem Inhalt) zuckerfrei oder zuckerfrei, Honig, hellbrauner Zucker oder Haushaltszucker, in Wasser gelöst, süßer Nachtisch, gesüßte Kondensmilch, Apfelmus oder Joghurt), um den bitteren Geschmack zu verbergen. Die Mischung muss gründlich gemischt und dem Patienten als Ganzes verabreicht werden. Schlucken Sie die Mischung sofort nach der Zubereitung.

Das Medikament sollte spätestens zwei Tage nach Auftreten der Grippesymptome begonnen werden.

Bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 12 Jahren werden dem Arzneimittel 5 Tage lang zweimal täglich 75 mg (1 Kapsel 75 mg oder 1 Kapsel 30 mg + 1 Kapsel 45 mg oder Suspension) zweimal täglich verschrieben. Eine Erhöhung der Dosis von mehr als 150 mg pro Tag erhöht den Effekt nicht.

Kinder ab 8 Jahren oder mit einem Körpergewicht von mehr als 40 kg, die Kapseln schlucken können, können zweimal täglich 75 mg Tamiflu-Kapseln (1 Kapsel 75 mg oder 1 Kapsel 30 mg + 1 Kapsel 45 mg) erhalten. Tag

Kindern ab dem 1. Lebensjahr wird empfohlen, eine Suspension zur oralen Verabreichung oder Kapseln von 30 mg und 45 mg (für Kinder über 2 Jahre) herzustellen.

Das empfohlene Dosierungsschema für Tamiflu in Form von Kapseln 30 mg und 35 mg oder Suspensionen für Kinder, abhängig vom Gewicht des Kindes:

  • weniger als oder gleich 15 kg - 30 mg zweimal täglich;
  • mehr als 15-23 kg - 45 mg zweimal täglich;
  • mehr als 23-40 kg - 60 mg zweimal täglich;
  • mehr als 40 kg - 75 mg zweimal täglich.

Verwenden Sie zum Dosieren der Suspension die beigefügte Spritze mit der Aufschrift 30 mg, 45 mg und 60 mg. Die benötigte Menge der Suspension wird mit einer Dosierspritze aus der Flasche entnommen, in einen Messbecher überführt und oral verabreicht.

Das Medikament sollte spätestens 2 Tage nach Kontakt mit dem Patienten gestartet werden.

Erwachsene und Jugendliche ab 12 Jahren Tamiflu verordnete 75 mg (1 Kapsel 75 mg oder 1 Kapsel 30 mg + 1 Kapsel 45 mg oder Suspension) 1 Mal pro Tag oral mindestens 10 Tage nach Kontakt mit dem Patienten. Während der saisonalen Grippeepidemie 75 mg 1 Mal pro Tag für 6 Wochen. Vorbeugende Maßnahmen dauern so lange, wie das Medikament genommen wird.

Kinder ab 8 Jahren oder mit einem Körpergewicht von mehr als 40 kg, die Kapseln schlucken können, kann das Medikament auch zur Vorbeugung von 75 mg (1 Kapsel 75 mg oder 1 Kapsel 30 mg + 1 Kapsel 45 mg) 1 Mal pro verschrieben werden Tag

Kindern ab 1 Jahr wird das Medikament in Form einer Suspension oder Kapseln von 30 mg und 45 mg zum Zweck der Vorbeugung in folgenden Dosen verschrieben:

  • weniger als oder gleich 15 kg - 30 mg 1 Mal pro Tag;
  • mehr als 15-23 kg - 45 mg 1 Mal pro Tag;
  • mehr als 23-40 kg - 60 mg einmal täglich;
  • mehr als 40 kg - 75 mg 1 Mal pro Tag.

Verwenden Sie zum Dosieren der Suspension die beigefügte Spritze mit der Aufschrift 30 mg, 45 mg und 60 mg. Die benötigte Menge der Suspension wird mit einer Dosierspritze aus der Flasche entnommen, in einen Messbecher überführt und oral verabreicht.

Herstellung einer Tamiflu-Suspension aus Pulver

1. Klopfen Sie die verschlossene Flasche mehrmals vorsichtig mit dem Finger, sodass das Pulver am Flaschenboden verteilt wird.

2. Messen Sie 52 ml Wasser mit einem Messbecher und füllen Sie es bis zum angegebenen Füllstand auf.

3. Geben Sie 52 ml Wasser in die Durchstechflasche, schließen Sie die Kappe und schütteln Sie sie 15 Sekunden lang.

4. Entfernen Sie die Kappe und stecken Sie den Adapter in den Flaschenhals.

5. Verschrauben Sie die Durchstechflasche fest mit der Kappe, um die korrekte Positionierung des Adapters sicherzustellen.

Auf dem Flaschenetikett sollte das Verfallsdatum der vorbereiteten Suspension angegeben sein. Vor Gebrauch muss die Flasche mit der vorbereiteten Suspension geschüttelt werden. Zur Dosierung der Suspension wird eine Dosierspritze mit Aufklebern angebracht, die Dosierungen von 30 mg, 45 mg und 60 mg anzeigen.

Extrusionsvorbereitung der Tamiflu-Kapselsuspension

In Fällen, in denen Erwachsene, Jugendliche und Kinder ein Problem mit dem Verschlucken von Kapseln haben und Tamiflu in Form von Pulver zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung fehlt oder wenn Anzeichen von "Alterung" der Kapseln vorliegen, muss die Kapsel geöffnet und der Inhalt in einer geringen Menge entleert werden (max. 1) ein Teelöffel) eines geeigneten gesüßten Lebensmittelprodukts (wie oben angegeben), um den bitteren Geschmack zu verbergen. Die Mischung muss gründlich gemischt und dem Patienten als Ganzes verabreicht werden. Schlucken Sie die Mischung sofort nach der Zubereitung.

Nebenwirkungen

  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Durchfall;
  • Bronchitis;
  • Bauchschmerzen;
  • gastrointestinale Blutungen;
  • Schwindel;
  • Kopfschmerzen;
  • Husten;
  • Schlafstörungen;
  • Schwäche;
  • Schmerzen an verschiedenen Orten;
  • Rhinorrhoe;
  • Infektionen der oberen Atemwege;
  • Asthma (einschließlich Exazerbation);
  • akute Mittelohrentzündung;
  • Pneumonie;
  • Sinusitis;
  • Dermatitis;
  • Lymphadenopathie;
  • Dermatitis;
  • Hautausschlag;
  • Ekzem;
  • Urtikaria;
  • Erythema multiforme;
  • Stevens-Johnson-Syndrom;
  • anaphylaktische und anaphylaktoide Reaktionen;
  • Angioödem;
  • Hepatitis;
  • Krämpfe;
  • Delirium (einschließlich Symptome wie Bewusstseinsstörungen, Desorientierung in Zeit und Raum, Verhaltensstörungen, Wahnvorstellungen, Halluzinationen, Erregung, Angstzustände, Albträume).

Gegenanzeigen

  • chronisches Nierenversagen (permanente Hämodialyse, chronische Peritonealdialyse, CC unter 10 ml / min);
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

In Studien zur Reproduktionstoxizität von Tieren (Ratten, Kaninchen) wurde keine teratogene Wirkung beobachtet. In Studien an Ratten wurde keine nachteilige Wirkung von Oseltamivir auf die Fertilität festgestellt. Die Exposition beim Fötus betrug 15-20% der der Mutter.

In vorklinischen Studien drangen Tamiflu und der aktive Metabolit in die Milch laktierender Ratten ein. Ob die Ausscheidung von Oseltamivir oder des aktiven Metaboliten mit der Muttermilch beim Menschen ist, ist nicht bekannt, aber die Menge in der Muttermilch kann 0,01 mg pro Tag bzw. 0,3 mg pro Tag betragen.

Weil Daten über die Einnahme des Medikaments bei schwangeren Frauen reichen nicht aus. Tamiflu sollte während der Schwangerschaft oder stillenden Müttern nur verordnet werden, wenn die möglichen Vorteile der Anwendung für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus oder das Kind übersteigen.

Verwenden Sie bei Kindern

Tamiflu darf Kindern unter 1 Jahr nicht verabreicht werden.

Besondere Anweisungen

Bei Patienten, die Tamiflu zur Behandlung der Grippe einnahmen, wurden Anfälle und deliriumähnliche neuropsychiatrische Erkrankungen berichtet (meist Kinder und Jugendliche). Diese Fälle wurden selten von lebensbedrohlichen Handlungen begleitet. Die Rolle von Tamiflu bei der Entwicklung dieser Phänomene ist unbekannt. Ähnliche neuropsychiatrische Störungen wurden auch bei Patienten mit Influenza festgestellt, die kein Tamiflu erhielten.

Bei der Anwendung von Tamiflu wird eine sorgfältige Überwachung des Verhaltens von Patienten, insbesondere von Kindern und Jugendlichen, empfohlen, um Anzeichen eines anormalen Verhaltens zu erkennen.

Es liegen keine Daten zur Wirksamkeit von Tamiflu bei Krankheiten vor, die durch andere Erreger als die Influenzaviren A und B verursacht werden.

Bei der Behandlung und Vorbeugung von Influenza bei Patienten mit CC von 10 bis 30 ml / min ist eine Dosisanpassung des Arzneimittels Tamiflu erforderlich. Empfehlungen zur Dosisanpassung bei Patienten, die eine Hämodialyse oder Peritonealdialyse erhalten, und bei Patienten mit einem QS-Wert von <10 ml / min fehlen.

Eine Durchstechflasche Tamiflu (30 g Pulver zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung) enthält 25,713 g Sorbit. Wenn Sie Tamiflu zweimal täglich in einer Dosis von 45 mg erhalten, werden 2,6 g Sorbit eingenommen. Bei Patienten mit angeborener Fruktoseintoleranz liegt diese Menge über der Tagesrate von Sorbit.

Wechselwirkungen mit Medikamenten

Laut pharmakologischen und pharmakokinetischen Studien sind klinisch signifikante Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln unwahrscheinlich.

Oseltamivir-Phosphat wird unter der Wirkung von Esterasen, die hauptsächlich in der Leber vorkommen, stark in einen aktiven Metaboliten umgewandelt. Wechselwirkungen von Medikamenten aufgrund von Konkurrenz und Bindung an die aktiven Zentren von Esterasen, die Oseltamivirphosphat in den Wirkstoff umwandeln, sind nicht dargestellt. Der geringe Bindungsgrad von Oseltamivir und des aktiven Metaboliten an Proteine ​​lässt nicht darauf schließen, dass eine Wechselwirkung mit der Verdrängung von Arzneimitteln aus der Assoziation mit Proteinen besteht.

In vitro sind Oseltamivirphosphat und der aktive Metabolit nicht das bevorzugte Substrat für polyfunktionelle Oxidasen des Cytochrom-P450-Systems oder für Glucuronyltransferasen. Es gibt keinen Grund, mit oralen Kontrazeptiva zu interagieren.

Cimetidin, ein unspezifischer Inhibitor von Isoenzymen des Cytochrom P450-Systems, der im Prozess der kanalikulären Sekretion mit alkalischen Präparaten und Kationen konkurriert, beeinflusst die Plasmakonzentrationen von Oseltamivir und dessen aktiven Metaboliten nicht.

Die mit der Konkurrenz um die tubuläre Sekretion konkurrierenden klinisch signifikanten Arzneimittelwechselwirkungen sind unwahrscheinlich, wobei die Sicherheitsmarge für die meisten dieser Medikamente, der Weg der Entfernung des aktiven Metaboliten Oseltamivir (glomeruläre Filtration und anionische tubuläre Sekretion) sowie die Ausgabekapazität der einzelnen Reaktionswege berücksichtigt werden.

Probenecid führt zu einer etwa 2fachen Erhöhung der AUC des aktiven Metaboliten von Oseltamivir (durch Verringerung der aktiven tubulären Sekretion in den Nieren). Eine Dosisanpassung bei gleichzeitiger Anwendung mit Probenecid ist jedoch aufgrund der Sicherheitsmarge des aktiven Metaboliten nicht erforderlich.

Die gleichzeitige Anwendung mit Amoxicillin beeinflusst die Plasmakonzentrationen von Oseltamivir und seiner Bestandteile nicht. Dies zeigt eine schwache Konkurrenz um die Eliminierung durch anionische tubuläre Sekretion.

Die gleichzeitige Anwendung mit Paracetamol beeinflusst die Plasmakonzentrationen von Oseltamivir und dessen aktiven Metaboliten oder Paracetamol nicht.

Die pharmakokinetische Wechselwirkung zwischen Oseltamivir, seinem Hauptmetaboliten, wurde nicht nachgewiesen, wenn gleichzeitig mit Paracetamol, Acetylsalicylsäure, Cimetidin oder Antacida (Magnesium- und Aluminiumhydroxid, Calciumcarbonat) eingenommen wurde.

In klinischen Studien wurde Tamiflu der Phase 3 mit häufig verwendeten Medikamenten wie ACE-Inhibitoren (Enalapril, Captopril), Thiaziddiuretika (Bendroflumethiazid), Antibiotika (Penicillin, Cephalosporine, Azithromycin, Erythromycin und Doxycyclin) verschrieben. Beta-Blocker (Propranolol), Xanthine (Theophyllin), Sympathomimetika (Pseudoephedrin), Opioidrezeptor-Agonisten (Codein), Corticosteroide, inhalierte Bronchodilatatoren, Acetylsalicylsäure, Ibuprofen, Paracetam ol Veränderungen in der Art oder Häufigkeit von unerwünschten Ereignissen wurden nicht beobachtet.

Analoga von Tamiflu

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

Analoga für den Anti-Influenza-Effekt:

  • Agrippal S1;
  • AnGriCaps Maxim;
  • Antigrippin-Maximum;
  • Araglin D;
  • Begrivak;
  • Ingavirin;
  • Influvac;
  • IRS 19;
  • Neovir;
  • Natriumoxodihydroacridinylacetat;
  • Relenza;
  • Theraflu gegen Grippe und Erkältung;
  • Tsitovir-3;
  • CigaPan;
  • Ergoferon.

Zur Behandlung von Krankheiten: Grippe, Grippeprävention