Chronische Pharyngitis - Symptome und Behandlung

Chronische Pharyngitis ist eine Krankheit, bei der der chronische Entzündungsprozess in der Schleimhaut und im Lymphapparat des Pharynx lokalisiert ist. Die Hauptursachen der Erkrankung sind: längeres Einatmen der verschmutzten Luft, Rauchen und Alkoholmissbrauch. Sehr häufig begleitet eine chronische Pharyngitis Erkrankungen des Verdauungssystems, bei denen ein rückläufiger Rückfluss von Mageninhalt in den Pharynx und in die Mundhöhle erfolgt.

Symptome einer chronischen Pharyngitis

Chronische Pharyngitis entwickelt sich sehr langsam, Perioden der Remission der Krankheit werden durch Perioden von Exazerbationen ersetzt, deren Ursache meistens zu Hypothermie, akuten Atemwegserkrankungen und anderen Zuständen führt, bei denen die Immunität abnimmt. Während der Remission hängen die Manifestationen der chronischen Pharyngitis von der Form der Erkrankung ab.

Katarrhalische Form der chronischen Pharyngitis

Diese Form der Krankheit tritt am häufigsten bei Rauchern und Menschen auf, die in einer gefährlichen Produktion arbeiten (schwere Luftverschmutzung). Während der Remission der Krankheit klagen die Patienten über Kitzeln und ein Gefühl von Koma im Hals. Einige bemerken Trockenheit und Brennen, wenn sie heiße oder kalte Luft, Staub und Rauch einatmen.

Hypertrophe Form der chronischen Pharyngitis

Bei dieser Form der Erkrankung verdickt sich die Rachenschleimhaut und die Menge an lymphatischem Gewebe steigt an. Wie bei der katarrhalischen Form der Krankheit sorgen sich die Patienten um Halsschmerzen und trockenen Hals. Außerdem bildet sich auf der Rückseite des Pharynx periodisch Eiter oder zähflüssiger Schleim, der zu unangenehmem Atem und einem anhaltenden trockenen Husten führt, der einer Behandlung mit herkömmlichen Mitteln nicht zugänglich ist.

Atrophische Form der chronischen Pharyngitis

Dies ist das Endstadium der chronischen Pharyngitis, in dem eine progressive Sklerose der Schleimhaut, der Submukosalage und des Lymphapparates des Pharynx festgestellt wird. Das Geheimnis, das sich im Hals ansammelt, wird sehr viskos, es ist schwer zu trennen, bildet oft dichte Krusten, deren Anwesenheit als Fremdkörper krank empfunden wird. Manchmal treten Krusten mit langem Husten in Form von großen Fragmenten auf. Außerdem klagen die Patienten über ständige Halsschmerzen, trockener Husten wird schmerzhaft und stört sie auch nachts.

Denn die Verschlimmerung der chronischen Pharyngitis ist durch alle Symptome der akuten Form der Erkrankung gekennzeichnet. Die Beschwerden, Trockenheit und Halsschmerzen werden verschlimmert, der Schmerz tritt vor allem beim Schlucken auf. Manchmal steigt die Körpertemperatur an und es tritt Unwohlsein auf. Bei der Untersuchung kann eine Zunahme und Zärtlichkeit der oberen zervikalen Lymphknoten festgestellt werden.

Behandlung der chronischen Pharyngitis bei Erwachsenen

Die Behandlung jeder Form von Pharyngitis beinhaltet die vollständige Beseitigung der Faktoren, die die Krankheit verursacht haben. Wenn chronische Pharyngitis die Folge anderer Krankheiten ist, müssen sie entsprechend behandelt werden. Mit dem Rauchen aufzuhören und Alkohol zu trinken ist notwendig, um die Symptome der chronischen Pharyngitis schnell zu beseitigen.

Eine Antibiotika-Behandlung ist fast immer notwendig, um die chronische Form der Erkrankung zu verschlimmern. Eine systemische Antibiotikatherapie ist erforderlich, wenn die Symptome der Krankheit stark ausgeprägt sind. In anderen Fällen wird die Therapie mit lokalen Medikamenten (Bioparox, IRS-19, Imudon) verordnet.

Zusätzlich zur antibakteriellen Therapie wird den Patienten empfohlen, mit antiseptischen und entzündungshemmenden Lösungen, Dekokt von Kräutern (Kamille, Salbei) zu gurgeln. Tabletten, Pastillen und Lutschtabletten zum Saugen (Grammidin neo, Faringosept, Septolete) und Sprays (Kameton, Strepsils, Hexoral), zu denen entzündungshemmende, antiseptische Mittel, Schmerzmittel und ätherische Öle gehören, werden auch zur Behandlung von Exazerbationen chronischer Pharyngitis verwendet.

Die Wirksamkeit der Behandlung steigt mit physiotherapeutischen Behandlungsmethoden (UHF, Inhalation mit ätherischen Ölen oder Soda, Ultraschall).

Um die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen Infektionen zu verbessern, ist es notwendig, eine Vitamintherapie zu verschreiben und Mittel zu verwenden, die das Immunsystem stärken.

Zusätzlich zur medikamentösen Behandlung sollten die Patienten eine Diät einhalten, die notwendig ist, um Halsschmerzen zu vermeiden. Sie können keine warmen oder kalten Speisen, würzige, salzige und saure Gerichte essen. Es wird empfohlen, viel warmes zu trinken (nicht heiß!). Es ist hilfreich, warme Milch mit Honig und Butter zu trinken.

Prävention von chronischer Pharyngitis und deren Verschlimmerung

Um sich vor dieser Krankheit zu schützen, müssen die Faktoren, die zu ihrer Entwicklung beitragen, beseitigt werden. Es ist notwendig, das Rauchen und die Verwendung von Alkohol zu verweigern, während der Arbeit an der schädigenden Produktion müssen Mittel zum Schutz der Atemwege verwendet werden. Sie müssen auch Erkrankungen des Verdauungs-, Herz-Kreislauf- und anderer Körpersysteme rechtzeitig und ordnungsgemäß behandeln.

Zur Vorbeugung von Verschlimmerungen der Krankheit ist es erforderlich, Hypothermie, Kontakt mit Atemwegserkrankungen sowie die Stärkung des Immunsystems durch Härten und Vitamine zu vermeiden.

Chronische Pharyngitis

Chronische Pharyngitis ist ein entzündlicher Prozess, der in der Rachenschleimhaut auftritt. Chronische Pharyngitis ist das Ergebnis einer unzureichenden Behandlung akuter Entzündungen oder des negativen Einflusses einer Reihe anderer pathogener Faktoren.

Chronische Pharyngitis kann in katarrhalische, hypertrophe (granuläre und laterale) und atrophische Pharyngitis unterteilt werden.

Ursachen der chronischen Pharyngitis

Die Ursachen der chronischen Pharyngitis sind vielfältig, fast immer kommt es jedoch zu einer längeren Reizung der Rachenschleimhaut.

Unter den ätiologischen Faktoren, die zur Chronitisierung der Entzündung führen, strahlen:

Akute wiederkehrende Entzündungen des Pharynx, der Mandeln, der Nase und der Nasennebenhöhlen, die durch Viren oder Bakterien verursacht werden. Dazu gehören Rhinitis, Sinusitis, Tonsillitis. Neben der Tatsache, dass es eine Entzündungsquelle in den oberen Atemwegen gibt, wirken vasokonstriktive Tropfen, die zur Verringerung katarrhalischer Phänomene verwendet werden, zusätzlich irritierend auf den Hals.

Länger anhaltende Störung der Nasenatmung, die zum Austrocknen der Rachenschleimhaut beiträgt.

Hypothermie, sowohl lokal als auch der Körper als Ganzes.

Ungünstige ökologische Situation im Wohngebiet (Gasverschmutzung, hohe Schadstoffkonzentration, Rauch usw.).

Berufsbedingte Gefahren sind trockene und heiße Luft, eine hohe Konzentration an Zement und Ton in der Atemluft (Porzellanindustrie), Mehl (Mehlmahlen) usw.

Konstitutionelle Merkmale der Struktur der oberen Atemwege, die zur Entwicklung von Entzündungsprozessen in ihnen beitragen.

Hämodynamische Störungen in den oberen Atemwegen, die durch Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems verursacht werden.

Erkrankungen des Verdauungstraktes, bei denen der saure Inhalt des Magens ständig in den Ösophagus zurückfließt, wodurch die Rachenschleimhaut gereizt wird. Dies können Erkrankungen wie Refluxösophagitis, Gastritis, Hiatushernie usw. sein.

Hormonelle und endokrine Störungen.

Karies Auch die Entstehung von Entzündungen kann Stomatitis und Gingivitis hervorrufen.

Der Ausfall des Immunsystems.

Missbrauch alkoholischer Getränke.

Die Vorherrschaft in der Ernährung von würzigen, sehr heißen oder sehr kalten Speisen.

Chronische Infektionen wie Tuberkulose.

Verletzungen, die während der Operation oder wenn ein Fremdkörper in die Rachenhöhle injiziert wird, erleiden.

Symptome einer chronischen Pharyngitis

Die Symptome einer chronischen Pharyngitis werden reduziert, um Wunden, Wunden, Kribbeln und andere Beschwerden im Hals zu verursachen, die beim Schlucken verschlimmert werden. Die Form der Krankheit wird sich auf das klinische Bild der Pharyngitis auswirken und die Manifestationen der Entzündung leicht verändern.

Symptome einer katarrhalischen chronischen Pharyngitis

In der katarrhalischen Form der Krankheit wird eine diffuse venöse Hyperämie nachgewiesen, die Schleimhaut wird pastös, da sich die kleinen Venen erweitern und das Blut in ihnen stagniert. In der Regel sind alle Abteilungen des Pharynx Entzündungen ausgesetzt, häufig sind die Gehörgänge und Ausscheidungsgänge der Nasennebenhöhlen am pathologischen Prozess beteiligt.

Zu den Beschwerden von Patienten:

Kribbeln und Halsschmerzen, die durch Verschlucken verschlimmert werden.

Empfindung eines Fremdkörpers im Hals, der kein Hindernis für den Durchtritt von Nahrung und Flüssigkeit darstellt. Gleichzeitig führt ein derartiges Unbehagen dazu, dass der Patient häufiger schluckt.

In der Kehle sammelt sich dicker Schleimsputum, der die ganze Zeit Husten verursacht. Husten wird am Morgen stärker ausgeprägt. Bei Exazerbationen der chronischen katarrhalischen Pharyngitis kann Husten von Übelkeit und sogar Erbrechen begleitet werden.

Die Schleimhaut von Hals, Zunge und weichem Gaumen ist verdickt. Auf dem Pharynx sichtbare Bereiche, die mit Schleim oder Schleimhautsekret bedeckt sind. Einige Follikelgruppen sind vergrößert.

Symptome einer hypertrophen Pharyngitis

Was die hypertrophe Form der Erkrankung angeht, so verdicken sich alle Schichten der Schleimhaut des Rachenraums und werden dichter und dichter. Lymph- und Blutgefäße erweitern sich. Am häufigsten verläuft der hypertrophe Prozess nach der Art der Granulosa-Pharyngitis, wenn die Schleimhaut der hinteren Pharynxwand betroffen ist. In einigen Fällen sind die Seitenwände des Pharynx (laterale hypertrophe Pharyngitis) am pathologischen Prozess beteiligt. In diesem Fall werden die Follikel mit infizierten lymphoiden Rollen des Pharynx kombiniert, wodurch der Eindruck entsteht, zusätzliche hintere Bögen zu haben.

Die Beschwerden der Patienten lauten wie folgt:

Kratziger, kratziger Hals.

Ausgeprägte Empfindung des Vorhandenseins eines Fremdkörpers im Hals.

Häufiges Schlucken von Speichel, mit dessen Hilfe eine Person versucht, diejenigen zu beseitigen, die Hindernisse haben.

Die mukopurulenten Ableitungen, die den Rücken des Pharynx hinabfließen, werden sehr viskos, bilden Krusten, die sich sehr schwer trennen.

Starker Husten wird auch aufgrund der Tatsache beobachtet, dass Krusten aus getrocknetem Schleim die Nervenenden des Kehlkopfnervs reizen.

Die Stimme des Patienten ist oft heiser.

Symptome einer atrophischen Pharyngitis

Die Schleimhaut des Pharynx mit der atrophischen Form der Erkrankung ist sehr dünn und übertrieben übertrieben. Wenn die Krankheit akut ist, sieht der Hals glänzend und lackiert aus. Die Größe der Schleimdrüsen wird reduziert, die Epithelschicht des Pharynx wird von kleinen Schuppen abgeblättert.

Zu den Beschwerden von Patienten:

Starker trockener Hals, der in den Vordergrund tritt, überwiegt bei anderen Symptomen.

Es gibt Schwierigkeiten beim Schlucken von Lebensmitteln und Flüssigkeiten. Besonders schmerzhaft ist ein leerer Schluck.

Oft hat eine Person während eines Gesprächs den Wunsch, einen Schluck Wasser zu trinken.

Es ist erwähnenswert, dass die Symptome auch bei geringfügigen Läsionen der Halsschleimhaut ziemlich ausgeprägt sein können und beim Laufen sehr selten sein können.

Diagnose einer chronischen Pharyngitis

Die Diagnose einer chronischen Pharyngitis beruht auf der Pharyngoskopie, die in der Praxis des Hals-Nasen-Ohrenarztes durchgeführt wird.

Die Kriterien für die Beurteilung des Zustands der Rachenschleimhaut, anhand derer Sie die Diagnose einstellen können, lauten wie folgt:

Bei der katarrhalischen Form der Erkrankung deutet sich eine leichte Schwellung und Verdickung der Schleimhaut des Pharynx an, wobei in einigen Bereichen trüger Schleim vorhanden ist.

Die körnige Form der Erkrankung wird durch das Vorhandensein von lymphoiden Körnchen angezeigt, die wie halbkreisförmige Erhebungen von der Größe eines Hirsekorns aussehen. Diese Erhebungen sind rot. Die Rachenschleimhaut selbst ist ebenfalls rot, die Venen, die sie durchbohren, sind sichtbar. Bei lateraler Pharyngitis sind die Lymphkämme verdickt und hyperämisch.

Die Ausdünnung der trockenen Schleimhaut in hellrosa Farbe weist auf eine atrophische Form der Krankheit hin. An einigen Stellen ist er mit Krusten und dickflüssigem Schleim bedeckt.

Zur Abklärung der Entzündungsursache wird ein Abstrich aus dem Pharynx für bakterielle und virologische Untersuchungen entnommen. Es ist möglich, dass der Patient von einem Zahnarzt, Endokrinologen, Gastroenterologen und anderen Spezialisten untersucht werden muss.

Behandlung der chronischen Pharyngitis

Die Behandlung der chronischen Pharyngitis erfolgt in einer ambulanten Klinik. Ihr Hauptziel ist die Beseitigung lokaler und allgemeiner Ursachen, die zur Entstehung der Krankheit geführt haben. Dies können Infektionen der Nasenhöhle und Nasennebenhöhlen, Tonsillen usw. sein.

Es ist wichtig, äußere Reize wie Tabakrauch, staubige und verschmutzte Luft loszuwerden. Das Essen sollte sanft sein, von der Speisekarte müssen alle würzigen, würzigen, eingelegten und gebratenen Gerichte ausgeschlossen werden. Wenn der Patient an chronischen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts leidet und die Entzündung der Rachenschleimhaut unterstützt, müssen diese entfernt werden.

Wichtig ist eine kompetente Rehabilitation der Mundhöhle. Die Schleimhaut des Pharynx sollte regelmäßig von Krusten und Schleim gereinigt werden.

Behandlung der hypertrophen und katarrhalischen Pharyngitis

Zum Spülen des Rachens in der hypertrophen Form der Erkrankung mit warmer isotonischer Natriumchloridlösung. Es kann auch zur Inhalation mit einem Vernebler verwendet werden.

Durch die Reduktion des Schleimhautödems kann eine Lugoll-, Protargol- oder Collargol-Lösung auf die Rückseite des Pharynx aufgetragen werden. Wirksame Halsspülung sind Hexoral, Miramistin, Octenisept. Auch zum Spülen können Sie die Infusion von Salbei und Kamille (Bicarmint) verwenden.

Die Zusammensetzung der komplexen Therapie kann Tabletten zum Absaugen mit antiseptischer und bakteriostatischer Wirkung umfassen.

Um Entzündungen im Hals zu lindern, hat sich ein Heilmittel auf der Basis von pflanzlichem Trockenextrakt und ätherischem Öl von Sage gut empfohlen. Natures Produkt ist eine Resorptionstablette. Salbei-Tabletten zur Resorption von Natures-Produkt sind kombinierte Zubereitungen, die einen Komplex biologisch aktiver Substanzen enthalten (1). Es wirkt entzündungshemmend, antimikrobiell und expektorierend sowie adstringierend (1). Salbei-Lutschtabletten von Natures enthalten eine pflanzliche Zusammensetzung mit einer geringen Anzahl von Nebenwirkungen (1,2). Salbei-Pillen zur Resorption aus Natures-Produkten werden in Europa gemäß den internationalen Qualitätsstandards der Produktion hergestellt (1)

Es gibt Kontraindikationen. Vor der Anwendung ist es erforderlich, einen Spezialisten zu konsultieren

Wenn ein Patient große Körnchen auf der Rachenschleimhaut hat, werden sie mit Hilfe der Kryotherapie entfernt oder durch eine Lösung von Silbernitrat kauterisiert.

Behandlung der atrophischen Pharyngitis

Um die atrophische Pharyngitis zu beseitigen, ist es wichtig, die mucopurulenten Massen und Krusten gründlich und regelmäßig von der Oberfläche des Pharynx abzuwaschen. Das beste Mittel dafür ist eine 1% ige Natriumchloridlösung, in die 4 Tropfen Jod mit einer Konzentration von 5% hinzugefügt werden sollten. Natriumchlorid für diese Jodmenge benötigt 200 ml. Wenn Sie regelmäßig mit einem solchen Mittel den Hals spülen, wird dies helfen, die Beschwerden im Hals zu beseitigen und die Symptome einer Entzündung zu reduzieren.

Eine periodische Schmierung der hinteren Pharynxwand mit Lugol-Lösung ist ebenfalls wirksam. Es ist wichtig, dass die Verbindungen, die zur Behandlung der atrophischen Pharyngitis verwendet werden, die Schleimhaut nicht übermäßig trocknen, da dies zu einer Unterdrückung der Drüsenfunktion führt. Daher ist die Verwendung von Natriumbicarbonat (Backpulver), Eukalyptus und Sanddornöl verboten.

Bewährte novocainische Blockade der hinteren Rachenwand. Sie können mit solchen biologischen Stimulanzien wie Traumel, Aloe, Vitreous kombiniert werden. Der Verlauf der Novocain-Blockaden besteht aus 8 Verfahren, der Abstand zwischen ihnen muss mindestens 5 Tage betragen.

Bei antibakteriellen Medikamenten werden sie bei chronischer Pharyngitis nur während der Verschlimmerung der Krankheit verwendet, wenn der Laborgebrauch das Vorhandensein einer pathogenen Bakterienflora bestätigt. Es können Medikamente aus der Gruppe der Penicilline, Cephalosporine und Makrolide eingesetzt werden. Achten Sie auf die systemische Verabreichung von Antibiotika bei Pharyngitis, ausgelöst durch beta-hämolytische Streptokokken.

Ein breites Spektrum antibakterieller und antiseptischer Mittel zur Behandlung von Pharyngitis ist durch das Spektrum ihrer antimikrobiellen Aktivität, das Fehlen allergischer Reaktionen bei einem Patienten, begrenzt. Das Medikament sollte auch nicht toxisch sein.

Die Verhinderung des Wiederauftretens einer chronischen Pharyngitis ist die Beachtung eines gesunden Lebensstils, die Ablehnung schlechter Gewohnheiten und die Normalisierung der Nasenatmung, falls diese verletzt wurde. Möglicher periodischer Gebrauch von Medikamenten, Immunmodulatoren.

(1) Anweisungen für die medizinische Verwendung des Medikaments Sage Lutschtabletten

(2) Allergische Reaktionen - gemäß den Anweisungen für die medizinische Verwendung.

Ausbildung: Im Jahr 2009 erhielt er ein Diplom in Medizin an der staatlichen Universität Petrozavodsk. Nach einem Praktikum im Regionalen Klinikum Murmansk wurde ein Diplom in Hals-Nasen-Ohrenheilkunde (2010) erworben

Chronische Pharyngitis bei Erwachsenen - Symptome und Behandlung

Chronische Pharyngitis ist eine Krankheit, bei der der chronische Entzündungsprozess in der Schleimhaut und im Lymphapparat des Pharynx zu finden ist.

Die Hauptursachen der Krankheit: längeres Einatmen der verschmutzten Luft, Rauchen und Alkoholmissbrauch.

Nicht selten ist die chronische Pharyngitis bei Erwachsenen von Erkrankungen des Verdauungssystems begleitet, bei denen ein rückläufiger Rückfluss des Mageninhalts in den Hals und die Mundhöhle erfolgt.

Gründe

Warum tritt eine chronische Pharyngitis auf und was ist das? Diese Krankheit ist selten eine eigenständige Krankheit, die sich häufig als Folge einer Abnahme der lokalen Immunität der Rachenschleimhaut unter dem Einfluss verschiedener äußerer und innerer Faktoren entwickelt.

Die Entstehung der Krankheit trägt dazu bei:

  1. Häufige Rezidive einer akuten Pharyngitis.
  2. Katarrhalische Erkrankungen, die nicht von einer ausreichenden vollständigen Behandlung begleitet werden.
  3. Irritierende Substanzen essen - scharf, Pfeffer, säurehaltige Lebensmittel, Alkohol.
  4. Langes Tabakrauchen und Missbrauch starker alkoholischer Getränke.
  5. Unterkunft in Gebieten mit stark verschmutzter Atmosphäre.
  6. Allergische Reaktionen des verzögerten Typs.
  7. Gastroösophageale Refluxkrankheit mit einer systematischen Injektion von Salzsäure durch die Speiseröhre in den Kehlkopf.
  8. Chronische Entzündung im Mund - chronische Tonsillitis (Entzündung der Mandeln), Erkrankungen des Zahns und des Zahnfleisches.
  9. Berufliche Beschäftigung in gefährlichen Industrien (chemische, metallurgische, Lebensmittelunternehmen).

Die Frage, wie lange die Behandlung der Pharyngitis bei Erwachsenen andauert, ist schwer zu beantworten. Diese Zeitspanne hängt vom Grad der Vernachlässigung der Erkrankung und der gewählten Methode zur Beseitigung der Symptome sowie der Ursache ab.

Formen der Krankheit

Es gibt verschiedene Arten von chronischer Pharyngitis.

  1. Katarral (einfach) - persistente diffuse venöse Hyperämie, Schleimhautödem, Dilatation und Stauung von Venen des kleinen Kalibers, Erweiterung der Ausscheidungsgänge und Hypersekretion der Schleimdrüsen.
  2. Allergisch - ein Ergebnis einer lokalen allergischen Reaktion, hat einen ursächlichen Zusammenhang zwischen dem Allergen und dem Auftreten von Symptomen der Krankheit, und das Allergen kann sowohl in der Nahrung als auch in der Atemluft enthalten sein.
  3. Atrophisch - gekennzeichnet durch trockenen Hals, Schwierigkeiten beim Schlucken sowie unangenehmen Geruch im Mund. Der Patient verbraucht viel Flüssigkeit, insbesondere bei langen Gesprächen.
  4. Hypertrophisch - es gibt eine Auswahl aus einer Vielzahl von Schleimklumpen, die sich an den Wänden des Pharynx ansiedeln, während sich Himmel und Zunge entzünden. Der Patient möchte in diesen Fällen ständig Husten und Auswurf. Manchmal tritt Husten bei Übelkeit auf.

Bei Kindern sind katarrhalische, hypertrophe (granuläre) und laterale Pharyngitis häufiger, selten atrophisch. Letztere wird oft mit chronischer Rhinitis kombiniert. Wie chronische Pharyngitis behandelt werden soll, hängt daher direkt von der Form der Erkrankung sowie den entsprechenden Symptomen ab.

Zeichen von

Die auffälligsten Anzeichen einer chronischen Form sind:

  1. Trockenheit, Kitzeln, Fremdkörpergefühl im Hals, Husten.
  2. Reißen
  3. Die Abgabe eines viskosen Geheimnisses, besonders am Morgen.
  4. Nicht oft entsprechen Beschwerden nicht dem pharyngoskopischen Bild - sie können unbedeutend sein oder bei deutlichen Veränderungen der pharyngealen Mukosa fehlen und umgekehrt.

Die chronische Pharyngitis entwickelt sich über viele Jahre langsam. Seine jede Verschlimmerung wird durch Remission ersetzt, wenn alle Anzeichen der Krankheit implizit ausgedrückt werden.

Symptome einer chronischen Pharyngitis bei Erwachsenen

Bei der chronischen Form der Erkrankung kommt es zu einer vollständigen katarrhalischen Schädigung des Pharynx sowie der Schleimhaut des Nasopharynx. Manchmal sind die Teile des Gehörgangs und der Nasennebenhöhlen betroffen.

Die Symptome einer chronischen Pharyngitis bei Erwachsenen sind im Gegensatz zur akuten Form weniger ausgeprägt, und die Krankheit ist fast asymptomatisch - es gibt kein Fieber und keine Depression, aber Kribbeln, Trockenheit, Heiserkeit und ein Klumpengefühl im Hals sind ständig vorhanden. Patienten können einen trockenen Husten quälen, sie wollen schnell ihre Kehle räumen, aber Versuche sind vergeblich.

Das klinische Standardbild der Symptome umfasst:

  • mäßige Halsschmerzen;
  • Übelkeit, Gag-Reflex auf Auswurf;
  • Trockenheit, Reizung im Hals, insbesondere beim Einatmen heißer, kalter Luft;
  • das Vorhandensein von viskosen Sekreten im Rachen in geringer Menge;
  • das Gefühl, dass sich ein Klumpen im Hals befindet, ein Fremdkörper (das passiert manchmal);
  • Husten;
  • zervikale Lymphadenitis;
  • morgens verstärkte Symptome der Krankheit, die während des Tages allmählich abklingen;

Mit der Verschlimmerung der Krankheit bei Erwachsenen werden alle Anzeichen einer chronischen Pharyngitis beobachtet, deutlich verstärkt, ergänzt durch Fieber, Halsschmerzen und Symptome einer allgemeinen Vergiftung des Körpers.

Chronische Pharyngitis Foto

Wir empfehlen, das Foto anzuschauen, um herauszufinden, wie diese Krankheit aussieht.

Behandlung der chronischen Pharyngitis

Die Frage, wie chronische Pharyngitis geheilt werden kann, beunruhigt jeden Patienten. Dies kann eindeutig erfolgen, jedoch nur mit dem richtigen Ansatz. Sehr oft beginnen Erwachsene mit Volksheilmitteln, ohne die Ursachen der Krankheit festgestellt zu haben.

Verschiedene Inhalationen und selbst verschriebene Antibiotika sind zwar nicht schädlich, die Folgen einer Behandlung mit improvisierten Mitteln sind jedoch immer unvorhersehbar. Wenn Sie mit der Behandlung der Pharyngitis bei Erwachsenen beginnen, müssen Sie daher klar erkennen, dass Sie hier nicht auf einen Arzt verzichten können, da der Heilungsprozess umfassend sein sollte.

Also, wie chronische Halsschmerzen zu behandeln? Es hängt alles von der Ursache der Erkrankung ab. Wenn es bei Allergien liegt, werden Antihistaminika verschrieben. Wenn eine Pharyngitis mit einer gastroösophagealen Refluxkrankheit einhergeht, sollten Sie Ihre Ernährung und Ihren Lebensstil ändern. In jedem Fall sollte der Patient für eine gute Hydratation der Rachenschleimhaut sorgen.

Die Behandlung der chronischen Pharyngitis bei Erwachsenen ist wie folgt:

  1. Die Verwendung von Medikamenten bei der Ernennung eines Arztes - Antibiotika.
  2. Vorbei an der Physiotherapie - Erwärmung, Laser oder UHF.
  3. Es werden Volksheilmittel angewendet - Gurgeln mit Kräutern, Waschen der Mandeln, Schmieren mit speziellen Lösungen und Spritzen.

Übliche Indikationen für alle Arten der Behandlung sind auch eine Verringerung der Belastung des Kehlkopfes. Dazu benötigen Sie:

  1. Weniger reden.
  2. Aus der Diät Nahrungsmittel ausschließen, die die Schleimhaut des Rachens reizen (Koffein, Alkohol).
  3. Es ist verboten, übermäßig heiße oder kalte Speisen zu essen.
  4. Benötigte lange Pausen nach der erzwungenen Belastung der Stimme.

Eine solche komplexe Behandlung verringert den Entzündungsprozess und verbessert die Funktion des Magens. Es ist notwendig, diese Krankheit einzeln zu behandeln, dann kann sie geheilt werden.

Wie Pharyngitis Volksheilmittel zu behandeln

Einatmen und Spülen ist ein guter Weg, um Pharyngitis zu behandeln, aber es sollte beachtet werden, dass Volksheilmittel mit Medikamenten kombiniert werden sollten, um die Entwicklung verschiedener Komplikationen zu verhindern.

  1. 30 Tropfen Tinktur 30% Propolis für 0,5 Tassen warmes Wasser - zum Spülen verwenden.
  2. Auf 2 Teilen Huflattich 1 Teil Minze nehmen. 1 EL. l gießen Sie ein Glas kochendes Wasser. Auf Spülungen und Inhalationen auftragen.
  3. Nehmen Sie 20 g Nieren oder nur Nadeln, gießen Sie ein Glas kochendes Wasser ein, bestehen Sie darauf. Zur Inhalation verwenden.
  4. Mischen Sie 1 Teil Linden- und Ringelblumeblüten und 2 Teile Salbei. 1 EL. l Sammlung gießen 200 ml kochendes Wasser, bestehen Sie 1 Stunde, verwenden Sie 20-30 ml Infusion für 1 Inhalation.

Alle diese Werkzeuge sind gut und effektiv genug, aber wenn nach einigen Tagen keine Linderung auftritt und sich der Zustand verschlechtert hat, konsultieren Sie unbedingt einen Arzt.

Chronische Pharyngitis

Chronische Pharyngitis ist eine chronische Entzündung der Schleimhaut des Pharynx, die sich als Folge einer akuten Entzündung mit unzureichender Behandlung und ungelösten ätiologischen Faktoren entwickelt. Es gibt chronische katarrhalische, hypertrophe (laterale und granulare) und atrophische Pharyngitis.

Ursachen der chronischen Pharyngitis

Das Auftreten einer chronischen Pharyngitis ist in den meisten Fällen auf eine lokale Reizung der Rachenschleimhaut zurückzuführen.

Chronische Pharyngitis kann wiederholte akute Entzündungen des Pharynx, Entzündungen der Mandeln, der Nase und der Nasennebenhöhlen, verlängerte Nasenatmung, ungünstige Klima- und Umweltfaktoren, Rauchen und Staub in der Luft verursachen. In einigen Fällen kann die Ursache der Erkrankung gastrointestinale Erkrankungen, endokrine und hormonelle Störungen, Karies, Alkohol, akute Reizung und übermäßig heiße oder kalte Speisen sein. Schließlich kann eine chronische Pharyngitis auch bei einer Reihe chronischer Infektionskrankheiten auftreten, beispielsweise bei Tuberkulose.

Die hypertrophe Form der Pharyngitis ist durch eine Verdickung aller Schleimhautschichten gekennzeichnet, wodurch die Anzahl der Epithelreihen zunimmt. Die Schleimhaut wird dicker und dichter, Blut und Lymphgefäße werden erweitert, Lymphozyten werden im perivaskulären Raum bestimmt. Lymphoide Gebilde, die im Normalzustand in Form kaum wahrnehmbarer Körnchen über die Schleimhaut gestreut werden, verdicken und dehnen sich signifikant aus, häufig aufgrund der Fusion benachbarter Körnchen. Die Hypersekretion wird bemerkt, die Schleimhaut gerötet. Der hypertrophe Prozess kann sich hauptsächlich auf die Schleimhaut der hinteren Pharynxwand beziehen - die chronische granuläre Pharyngitis oder deren laterale Teilung - die laterale hypertrophe Pharyngitis.

Die atatrophische chronische Pharyngitis ist durch eine starke Ausdünnung und Trockenheit der Rachenschleimhaut gekennzeichnet. In schweren Fällen ist es glänzend, "lackiert". Die Größe der Schleimdrüsen und deren Anzahl ist reduziert. Ein epitheliales Peeling wird beobachtet.

Bei der katarrhalischen Pharyngitis wird eine persistierende diffuse venöse Hyperämie festgestellt, eine ausgeprägte Schwellung der Schleimhaut aufgrund der Expansion und Stauung von Venen des kleinen Kalibers, eine perivaskuläre zelluläre Infiltration.

Symptome einer chronischen Pharyngitis

Die Symptome werden abhängig von der Form der chronischen Pharyngitis bestimmt, es ist jedoch bei allen chronischen Pharyngitiden üblich, dass für diese Krankheit keine Halsschmerzen vorhanden sind. Temperatur nicht erhöht.

Katarrhalische und hypertrophe Formen der Entzündung sind gekennzeichnet durch ein Schmerzgefühl, Kratzen, Kribbeln, Kribbeln im Hals beim Schlucken, ein Gefühl eines Fremdkörpers, der die Nahrungsaufnahme nicht stört, jedoch häufig das Schlucken verursacht, das Gefühl der Rotzansammlung im Hals. Bei der hypertrophen Pharyngitis sind alle diese Phänomene ausgeprägter als bei der katarrhalischen Form der Krankheit. Manchmal gibt es Beschwerden über das Auflegen der Ohren, die nach mehreren Schluckbewegungen verschwinden.

Chronische granuläre Pharyngitis

Die Hauptsymptome einer atrophischen Pharyngitis sind ein Gefühl der Trockenheit im Pharynx, oft Schwierigkeiten beim Schlucken, insbesondere wenn der Pharynx leer ist, und oft ein unangenehmer Geruch aus dem Mund. Patienten haben oft den Wunsch, einen Schluck Wasser zu trinken, besonders bei langen Gesprächen.

Die Beschwerden des Patienten entsprechen jedoch nicht immer dem Schweregrad des Prozesses: Bei einigen Patienten mit geringfügigen pathologischen Veränderungen und selbst bei scheinbarem Fehlen von ihnen treten eine Reihe unangenehmer Nebenwirkungen auf, die den Patienten für lange Zeit und anhaltend behandeln lassen; für andere hingegen treten gravierende Veränderungen fast unbemerkt auf.

Der pharyngoskopische katarrhalische Prozess ist durch Hyperämie, ein gewisses Ödem und Verdickung der pharyngealen Schleimhaut gekennzeichnet. An einigen Stellen ist die Oberfläche der hinteren Wand mit transparentem oder trübes Schleim bedeckt.

Granuläre Pharyngitis ist durch das Vorhandensein von lymphoiden Körnchen auf der Rückseite des pharynx gekennzeichnet - halbkreisförmige Erhebungen in der Größe von Hirsekörnern von rötlicher bis dunkelroter Farbe, die sich vor dem Hintergrund von hyperämischer (geröteter) Schleimhaut und oberflächlichen Verzweigungsvenen befinden. Die laterale Pharyngitis erscheint als hyperämische, verdickte laterale Lymphkamm, die sich hinter den hinteren Gaumenbögen befindet.

Der atrophische Prozess ist durch eine geringe, trockene Schleimhaut charakterisiert, die eine blassrosa Farbe mit einem brillanten Farbton aufweist, die mit Krustenstellen und viskosem Schleim bedeckt ist.

Behandlung der chronischen Pharyngitis

Die Behandlung ist ambulant und richtet sich in erster Linie an die Beseitigung lokaler und häufiger Ursachen der Erkrankung, wie chronische eitrige Prozesse in der Nasenhöhle und Nasennebenhöhlen, Mandeln, Behandlung von Infektionen. Es ist notwendig, die Wirkung möglicher irritierender Faktoren auszuschließen: Rauchen, Staub und Gasverschmutzung der Luft sowie von Nahrungsmitteln, die den Hals und die Nasenhöhle reizen, um eine angemessene Behandlung häufiger chronischer Erkrankungen durchzuführen, die zur Entwicklung einer Pharyngitis beitragen. Ebenso wichtig ist die Rehabilitation der Mundhöhle.

Die wirksamste lokale therapeutische Wirkung auf die Schleimhaut des Pharynx mit dem Ziel der Reinigung von Schleim und Krusten.

Der Behandlungsansatz sollte umfassend sein. Zunächst müssen Sie alle Herde chronischer Infektionen desinfizieren - Tonsillen, Nasennebenhöhlen, Zähne. Um dies zu tun, wenden Sie ein solches Verfahren wie das Waschen der Mandeln an, dies ist eine wirksame und notwendige Maßnahme. Sie können es auf die Maschine Tonsilor geben, was einen guten Effekt ergibt.

In hypertrophen Formen gilt:

- Spülen Sie mit warmem isotonischem oder 1% igem p-Rum-Natriumchlorid. Dieselbe Lösung kann zur Inhalation und Pulverisierung des Pharynx verwendet werden. Das Verfahren reduziert die Schwellung der Schleimhaut, hilft, die Schleimhäute von angesammelten Sekreten zu reinigen und die pathogene Mikroflora wegzuspülen.
- Schmierung der hinteren Pharynxwand mit 3-5% p-Rum von Lapis, 3-5% p-Rum von Protargol oder Collargol.
- Sie können eine Spülung mit einer der antiseptischen Lösungen empfehlen - Infusion von Salbei, Kamille, Bicarmint, Hexoral, Miramistina, Octenisept, Chlorophyllipt, Sodalösung.
- Ein positiver Effekt ist die Verwendung von Antiseptika in Form von Karamellen zum Saugen im Mund, die einen bakteriostatischen Effekt haben - Faringosept, Hexalyse.
- Große Körnchen werden durch Kryotherapie, Kauterisation mit 30-40% p-Rum Silbernitrat und Vagotyl wirksam entfernt (der Eingriff sollte von einem Arzt durchgeführt werden, um Komplikationen zu vermeiden). Granulate können durch Elektrokauterisierung, Lasertherapie entfernt werden.

Die Behandlung der atrophischen Pharyngitis umfasst ein tägliches Abspülen des mukopurulenten Ausflusses und Krusten von der Pharynxoberfläche. Es ist besser, es isotonisch zu machen oder mit 1% p-Rum Natriumchlorid unter Zugabe von 4-5 Tropfen einer 5% igen Alkohollösung von Jod pro 200 ml Flüssigkeit. Die systematische und langanhaltende Spülung des Pharynx mit diesen Lösungen lindert die Schleimhautreizung, lindert die Symptome der Pharyngitis. Bei Hyperthyreose und autoimmuner Thyreoiditis ist ein solcher Jodkonsum jedoch kontraindiziert.

Bei jeder Form der chronischen Pharyngitis werden lokale (Imudon, Lizobact) und System (Licopid) Immunmodulatoren empfohlen.

In regelmäßigen Abständen werden Schmierungskurse der Schleimhaut der hinteren Rachenwand mit Lyugolevsky-Lösung abgehalten. Andere Formulierungen von Arzneimitteln zum Auftragen auf die Schleimhaut des Pharynx sind möglich, jedoch ist es bei der atrophischen Pharyngitis erforderlich, ein Trocknen zu vermeiden, die Drüsensekretionsmittel zu senken, insbesondere ist es nicht ratsam, Natriumbicarbonatlösungen zu verwenden, da sie die Aktivität der Drüsensekretion, des Eukalyptus und des Sanddornöls verringern Trocknungseffekt.

Um ein Antibiotikum zu verschreiben, ist es notwendig, aus dem Oropharynx und Pharynx einen Abstrich zu machen, um den Erreger und seine Empfindlichkeit gegenüber dem Antibiotikum zu identifizieren.

Bei der Unwirksamkeit all dieser Behandlungsmethoden wirkt sich die Verwendung von Novocain-Blockaden in den seitlichen Teilen der hinteren Rachenwand, oft in Kombination mit der Zugabe von Biostimulanzien - Aloe, Glaskörper, Traumel - positiv aus. Eine Mischung, die 1% Lösung von Novocain und Aloe gleichermaßen in einer Spritze enthält, wird mit 1,0 ml eines Submucosal in den seitlichen Teil der hinteren Wand des Oropharynx injiziert, ähnlich wie die Injektion auf der anderen Seite. Die Behandlung besteht aus 8-10 Behandlungen im Abstand von 5-7 Tagen.

In jedem Fall ist eine Behandlung notwendig, auch wenn die chronische Pharyngitis keine besonderen Symptome verursacht.

Chronische Pharyngitis

Chronische Pharyngitis ist eine chronische Entzündung der Schleimhaut der Pharynxhöhle, eine wiederkehrende Erkrankung, die mit Perioden der Remission und Verschlimmerung auftritt.

In der Struktur der HNO-Pathologie rangieren Beschwerden über Schmerzen und Halsschmerzen nach Erkrankungen der Nasenhöhle und ihrer Nasennebenhöhlen an zweiter Stelle, alle 4 von 10 Patienten weisen sie ambulant auf.

Ein charakteristisches Merkmal der chronischen Pharyngitis ist eine isolierte Entzündung einer der Abteilungen des Pharynx (Nasopharynx, Roto- oder Laryngopharynx), ohne dass dabei pathologische Prozesse, dh die Mandeln, betroffen sind.

Chronische Pharyngitis wirkt normalerweise als unabhängige Pathologie, in einigen Fällen ist sie jedoch nur ein Symptom für andere Krankheiten, einschließlich akuter Infektionsprozesse.

Eine späte Diagnose und Behandlung der Erkrankung kann zur Ausbreitung der Entzündung auf benachbarte HNO-Organe oder zur Entwicklung des Entzündungsprozesses in entfernten Strukturen (Herz, Nieren, Gelenke usw.) führen und die Lebensqualität des Patienten erheblich beeinträchtigen.

Bei chronischer Pharyngitis ist das Auftreten ausgeprägter klinischer Manifestationen nicht charakterisiert: Es gibt keinen Anstieg der Körpertemperatur, Anzeichen von Intoxikationen, Verschlechterung des Allgemeinzustands.

Ursachen und Risikofaktoren

Ursachen der chronischen Pharyngitis können sowohl pathogene Mikroorganismen als auch die aggressiven Auswirkungen nachteiliger Umweltfaktoren sein.

Die überwiegende Mehrheit der Erreger, die meistens die Entwicklung einer akuten Erkrankung auslösen, die bei verspäteter Diagnose und inkompetenter Behandlung in eine chronische Form umgewandelt wird, werden durch die folgenden Viren dargestellt:

  • Rhinoviren (mehr als 80% aller Fälle von Morbidität);
  • Adenoviren;
  • Coronaviren;
  • Influenza-Viren und Parainfluenza;
  • respiratorisches Synzytialvirus;
  • Herpes-simplex-Viren Typ I und II;
  • Enteroviren;
  • Coxsackie-Virus;
  • Epstein-Barr-Virus;
  • Cytomegalovirus.

In einigen Fällen sind Viren besondere "Pioniere", die optimale Bedingungen für die Aktivierung der eigenen, bedingt pathogenen Mikroflora und die Anlagerung einer sekundären bakteriellen Infektion schaffen. Häufiger wird die Entzündung der Rachenschleimhaut durch Neisserien, Diphtheroide, grüne (nicht hämolytische) Streptokokken, β-hämolytische Streptokokken, epidermaler Staphylococcus, Corynebacterium (außer Diphtherie), Pilze der Gattung Candida verursacht.

Ursache der chronischen Pharyngitis kann neben viralen und bakteriellen Erregern eine systematische Exposition gegenüber aggressiven physikalischen oder chemischen Faktoren sein:

  • ionisierende Strahlung;
  • Staub;
  • flüchtige Chemikalien (Toluol, Formaldehyd, Farben und Lacke, Produkte der Kohlenwasserstoffverarbeitung usw.);
  • heiße Dämpfe und Flüssigkeiten;
  • mechanische Verletzung der Schleimhaut;
  • Verbrennungsprodukte;
  • Allergene usw.

Die Entwicklung einer chronischen Pharyngitis trägt zur Auswirkung lokaler und allgemeiner Risikofaktoren auf den Körper bei. Dazu gehören:

  • strukturelle Merkmale der Schleimhaut;
  • Arbeiten in gefährlicher Produktion (metallurgische und andere Arten von Industriezweigen, einschließlich Arbeiten im Hot-Shop, Kohlebergwerken, Ölraffinerien, Fabriken zur Herstellung von Farben und Lacken, Pestiziden, Düngemitteln usw.);
  • Arbeit im Rettungsbereich;
  • Rauchen, Alkoholmissbrauch;
  • verstopfte Nasenatmung (allergische Rhinitis, Krümmung des Nasenseptums, polypöse Wucherungen);
  • Veränderung des endokrinen Hintergrunds (Menopause, Hypothyreose usw.);
  • Hypo- oder Avitaminose;
  • Zustand der Immunsuppression;
  • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts;
  • allgemeine Hypothermie;
  • das Vorhandensein schwerer chronischer Krankheiten (Diabetes, Nieren- und Herzinsuffizienz, Asthma bronchiale usw.);
  • das Vorhandensein einer chronischen Infektion in der Mundhöhle oder in der Nähe von HNO-Organen;
  • trockenes, heißes Klima;
  • ungünstige ökologische Situation;
  • fortgeschrittenes Alter (altersbedingte involutionelle Veränderungen der Schleimhaut).

Formen der Krankheit

Folgende Formen der chronischen Pharyngitis werden unterschieden:

  • einfach oder katarrhalisch;
  • hypertrop (granular);
  • atrophisch;
  • gemischt

Symptome einer chronischen Pharyngitis

Bei chronischer Pharyngitis ist das Auftreten ausgeprägter klinischer Manifestationen nicht charakterisiert: Es gibt keinen Anstieg der Körpertemperatur, Anzeichen von Intoxikationen, Verschlechterung des Allgemeinzustands.

Die Hauptsymptome einer chronischen Pharyngitis:

  • Kitzeln, trockener Hals;
  • Husten;
  • Unbehagen beim Schlucken;
  • bei chronisch-entzündlichen Prozessen bei der Projektion des Laryngopharynx ist Heiserkeit möglich;
  • Gefühl von Koma im Hals;
  • Unbehagen, obsessives Verlangen nach Husten.

In der atrophischen Form der Krankheit sieht die Schleimhaut der hinteren Rachenwand dünn aus, blass, glänzend ("lackiert"), mit Blut gefüllte Blutgefäße, Spuren von getrocknetem Schleim.

Hypertrophe chronische Pharyngitis ist durch Hyperplasieherde, Verdickung der Schleimhaut mit vergrößerten, zufällig angeordneten Follikeln gekennzeichnet. Die seitlichen Tubopharynxkissen sind ebenfalls vergrößert und geschwollen. Auf der Oberfläche des Pharynx Spuren von viskosem Sekret.

In der Zeit der akuten Erkrankung wird das Krankheitsbild stärker:

  • intensiver Schmerz;
  • ein Symptom des ersten Pharynx (maximaler Schweregrad des Schmerzes während des ersten Pharynx, Schlucken des Speichels, Abnahme nach dem Trinken oder mehrere Schluckbewegungen);
  • die Zunahme und der Schmerz der regionalen Lymphknoten (submandibulär, hinterer Hals, parotis);
  • Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens (Kopfschmerzen, allgemeine Schwäche, erhöhte Müdigkeit usw.);
  • eine leichte Erhöhung der Körpertemperatur;
  • Rötung und Schwellung der Schleimhaut des Oropharynx;
  • das Vorhandensein von schleimigen oder mucopurulenten Sekreten auf der Rückseite des Pharynx, Hypertrophie einzelner Follikel.

Die chronische Pharyngitis wird häufig von Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts begleitet, bei denen der Herzschließmuskel versagt. In diesen Fällen wird aggressiver Mageninhalt in das Lumen der Speiseröhre und des Rachens geschleudert, was die Rachenschleimhaut reizt. Typische Symptome der Erkrankung werden durch Sodbrennen, Aufstoßen und Brennen entlang der Speiseröhre ergänzt, die gelegentlich auftreten, oft wenn sie in eine horizontale Position gehen.

In einigen Fällen kann chronische Pharyngitis iatrogen sein und eine Komplikation der unangemessenen Behandlung von Erkrankungen der Nasenhöhle sein (in der Regel unkontrollierte Einnahme von Vasokonstriktor-Tropfen). Längerer Gebrauch von lokalen Medikamenten, die die Schwellung der Schleimhaut der Nasenhöhle und die Bildung von Schleim reduzieren, trägt zur Verletzung des lokalen Blutkreislaufs in der Nasopharynxzone und zur Entwicklung atrophischer Veränderungen der Schleimhaut bei.

Diagnose

Die Diagnose einer chronischen Pharyngitis ist in den meisten Fällen nicht schwierig. Es basiert auf einer umfassenden Beurteilung des klinischen Bildes, der Labordaten:

  • vollständiges Blutbild (Leukozytose mit neutrophiler Verschiebung nach links, beschleunigte ESR während der Exazerbation, während Remissionsveränderungen im Bluttest nicht beobachtet werden);
  • biochemischer Bluttest (Akutphasenindikatoren während der Exazerbationsperiode, während der Remission, Änderungen des Bluttests werden nicht beobachtet);
  • Durchführen des Impfens des Materials der Rachenhöhle auf einem Nährmedium, um die β-hämolytische Streptococcus-Gruppe A zu isolieren;
  • Bestimmung des Streptokokken-Antigens in Abstrichen durch Agglutination;
  • Immundiagnose von erhöhten Antikörpern gegen Streptokokken.

Der Nachweis einer β-hämolytischen Streptokokken-Gruppe A aus einem Pharynxabstrich in Materialien wird durchgeführt, um die Taktik der Behandlung zu bestimmen, da in diesem Fall eine Antibiotika-Therapie erforderlich ist. Diese Art von Mikroorganismus ist der pathogeneste Vertreter der Gruppe der Streptokokken und kann eine Reihe schwerwiegender Infektions- und Entzündungskrankheiten hervorrufen. Daher sind rechtzeitige Entdeckung und Ausmerzung erforderlich, um die Entwicklung sekundärer Komplikationen zu verhindern.

Chronische Pharyngitis wirkt normalerweise als unabhängige Pathologie, in einigen Fällen ist sie jedoch nur ein Symptom für andere Krankheiten, einschließlich akuter Infektionsprozesse.

Behandlung der chronischen Pharyngitis

Eine unkomplizierte chronische Pharyngitis erfordert in der Regel keine systemische Behandlung. In den meisten Fällen wird das Auftreten von Exazerbationen durch örtliche Zubereitungen antiseptischer und analgetischer Wirkung, das Aufbringen von Wärmekompressen, reichlich alkalisches Trinken und die Einhaltung einer angereicherten Diät gestoppt.

Antibiotika-Therapie zur Behandlung der chronischen Pharyngitis wird selten eingesetzt, die häufigsten lokalen antimikrobiellen Mittel in Form von Gurgeln, Sprays, Lutschtabletten, Lutschtabletten, häufig in Kombination mit Anästhetikum:

  • Um Entzündungen im Hals zu lindern, hat sich ein Heilmittel auf Basis von pflanzlichem Trockenextrakt und ätherischem Öl-Sage bewährt: Natürliche Resorptionstabletten von Natur Product. Salvia-Resorptionstabletten von Natur Product sind kombinierte Zubereitungen, die einen Komplex biologisch aktiver Substanzen enthalten (1). Es wirkt entzündungshemmend, antimikrobiell und expektorierend sowie adstringierend (1). Salbei-Pastillen von Natur Das Produkt hat eine pflanzliche Zusammensetzung mit einer geringen Anzahl von Nebenwirkungen (1,2). Salvia-Pastillen von Natur Das Produkt wird in Europa nach internationalen Qualitätsstandards der Produktion hergestellt (1);
  • Antiseptika (Chlorhexidin, Hexetidin, Benzydamin, Amazon, Thymol und seine Derivate, Alkohole, Jodderivate usw.);
  • pflanzliche Heilmittel mit antiseptischer Wirkung;
  • antimikrobielle Wirkstoffe natürlichen Ursprungs (Lysozym);
  • Bienenprodukte;
  • Lysate von Bakterien.

Die Haupteinschränkung bei der Verwendung bestimmter Therapeutika ist ihre lokale Reizwirkung (wie zum Beispiel bei Jodderivaten, Propolis) und die Fähigkeit, allergische Reaktionen auszulösen (pflanzliche Heilmittel, Bienenprodukte, Zubereitungen, die ätherische Öle enthalten, usw.).

Die Einnahme von antibakteriellen Medikamenten zur Verschlimmerung der chronischen Pharyngitis ist im Falle des Eintritts einer Sekundärinfektion ratsam. Die von der Weltgesundheitsorganisation empfohlene Behandlungsdauer sollte in diesem Fall mindestens 10 Tage betragen. Die Behandlung mit Antibiotika beginnt mit halbsynthetisch geschützten Penicillinen, Cephalosporinen der 2. und 3. Generation. Wenn sie nicht verträglich sind, werden Makrolide (Azalide) empfohlen.

Mögliche Komplikationen und Folgen

Komplikationen bei chronischer Pharyngitis können sein:

  • Tonsillopharyngitis;
  • Eustachitis, Labyrinthitis;
  • Laryngitis;
  • Paratonsillitis;
  • Paratonsillar- oder Rachenabszess;
  • Mediastinitis;
  • maligne Entartung der atrophischen Form der Krankheit;
  • Folgeschäden an Herz, Nieren, Gelenken.

Prognose

Bei rechtzeitiger Diagnose und komplexer Behandlung ist die Prognose günstig.

Prävention von chronischer Pharyngitis

  1. Vermeidung von Unterkühlung
  2. Einhaltung der Sicherheit bei Arbeiten in gefährlichen Produktionsstätten, Verwendung von persönlicher Schutzausrüstung.
  3. Raucherentwöhnung
  4. Rechtzeitige Mundhygiene und Behandlung von Erkrankungen der HNO-Organe.
  5. Vermeiden Sie es, scharfes, übermäßig heißes oder würziges Essen zu essen, besonders auf Dauer.
  6. Stellen Sie die normale Nasenatmung wieder her.

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Es gibt Kontraindikationen. Vor der Anwendung ist es erforderlich, einen Experten zu konsultieren.

(1) Anweisungen für die medizinische Verwendung des Medikaments Sage Lutschtabletten
(2) Allergische Reaktionen - gemäß den Anweisungen für die medizinische Verwendung.

Ausbildung: höher, 2004 (GOU VPO „Kursk State Medical University“), Spezialität „Allgemeinmedizin“, Qualifikation „Doktor“. 2008-2012 - Postgraduierte der Abteilung für Klinische Pharmakologie des SBEI HPE "KSMU", Kandidat der medizinischen Wissenschaften (2013, Fachgebiet "Pharmakologie, Klinische Pharmakologie"). 2014-2015 - professionelle Umschulung, Spezialität "Management in Education", FSBEI HPE "KSU".

Die Informationen sind generalisiert und werden nur zu Informationszwecken bereitgestellt. Bei ersten Anzeichen einer Krankheit einen Arzt konsultieren. Selbstbehandlung ist gesundheitsgefährdend!

Chronische Pharyngitis

In Russland gehen jedes Jahr mehr als 7 Millionen Erwachsene in Kliniken, die sich über Halsschmerzen beklagen. Der Hals ist wie ein Kratzer von innen, seine innere Oberfläche ist entzündet, und beim Schlucken können Empfindungen Tränen in den Augen der Hartnäckigsten verursachen. Sehr oft Halsschmerzen verursacht durch eine Krankheit wie Pharyngitis. Diese Krankheit ist durch Entzündungsherde auf der Oberfläche des Halses gekennzeichnet. Chronische Pharyngitis ist eine Art Krankheit, bei der die Schleimhaut des Kehlkopfes ständig entzündet ist.

Ursachen der chronischen Pharyngitis

Die chronische Pharyngitis ist überwiegend auf das Auftreten einer Infektion zurückzuführen. Meistens handelt es sich um eine Virusinfektion, aber in etwa 30-40% der Fälle sind Bakterien dafür verantwortlich. Normalerweise spricht die Pharyngitis gut auf die Behandlung an und verläuft schnell, aber in etwa 1-2% der Fälle wird die akute Form chronisch. Menschen, die an chronischer Pharyngitis leiden, erleiden dreimal pro Jahr und häufiger Ausbrüche von Verschlimmerungen.

Oft ist eine chronische Pharyngitis ein Indikator dafür, dass eine unbehandelte Krankheit irgendwo im Körper gelegen hat (häufig chronische Erkrankungen des Nasopharynx). Oft ist dies eine Folge einer Infektionskrankheit, die auf den „Füßen“ getragen wird.

Wenn eine Person unter einer Allergie gegen Pollen, Schimmel, Staub usw. leidet, wird der Halsrücken ständig durch den Nasopharynxschleim gereizt, der eine Pharyngitis verursachen kann.

Irritationen der Halswände können auch in der Luft enthaltene Substanzen verursachen, sei es Tabakrauch, Autoabgase, gefährliche Dämpfe in der Produktion usw. Mit der Langzeitwirkung eines oder vieler ähnlicher Faktoren kann sich die katarrhalische Form der chronischen Pharyngitis entwickeln.

Oft kann die Krankheit eine Pathologie des Verdauungssystems verursachen. Vor allem ist es Reflux-Ösophagitis. Bei dieser Krankheit fällt der mit Magensäften getränkte ätzende Inhalt des Magens wieder in die Speiseröhre. In einigen Fällen kann die Säure Halsschmerzen und dadurch Entzündungen der Rachenschleimhaut verursachen. Pharyngitis kann auch zu Dysbiose führen.

In seltenen Fällen ist die chronische Pharyngitis eine Folge von Erkrankungen des kardiovaskulären und endokrinen Systems sowie von hormonellem Ungleichgewicht.

Sorten der Krankheit

Es ist üblich, drei Stadien des chronischen Typs der Krankheit zu unterscheiden:

  • katarrhalisch
  • hypertrophe,
  • atrophisch

Die Ausgangsform ist katarrhalisch. Wenn Sie keine chronische Pharyngitis in der katarrhalischen Form behandeln, kann sich daraus eine hypertrophe Form entwickeln. Von der hypertrophen Form wird häufig eine Granulatform entwickelt. Dies ist die Art von Krankheit, bei der sich kleine weiße Punkte-Körnchen auf der Oberfläche des Halses bilden, die aus Lymphgewebe und toten Zellen bestehen.

Die schwierigste Behandlungsform ist atrophisch. Daher ist es wichtig, das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern. Dies erfordert eine rechtzeitige Erkennung und Behandlung.

Als laterale Pharyngitis bezeichnet man die Art der Krankheit, bei der die laterale Wand des Pharynx betroffen ist. Diese Art von Krankheit stellt eine besondere Gefahr dar, da mit ihr eine Infektion im Nasopharynx und im Mittelohr möglich ist.

Katarrale Form

Die erste und moderateste aller drei Formen. Bei Erwachsenen scheint die Luft lange Zeit mit Verunreinigungen inhaliert zu werden, ob es sich dabei um schädliche Verdunstung am Arbeitsplatz (dies kann sogar Haushaltschemikalien zur Reinigung der Räumlichkeiten einschließen) oder Tabakrauch betreffen. Anzeichen einer chronischen katarrhalischen Pharyngitis - Trockenheit der Mund- und Rachenschleimhaut. Der Patient hat das Gefühl, als ob er mit Sandpapier über die Halsoberfläche gelaufen wäre. Der Patient spürt auch oft ein Kitzeln im Hals, es scheint ihm etwas Fremdes im Hals zu sein. Beim Einatmen unreiner Luft (z. B. Rauch) tritt manchmal ein brennendes Gefühl auf.

Chronische hypertrophe Pharyngitis

Wie der Name schon sagt, ist diese Art von Krankheit durch eine Zunahme der Größe gekennzeichnet, d.h. Hypertrophie, Halsschleimhaut. An der Rachenschleimhaut, an der sich das Gewebe pathologisch verändert hat, treten Lymphbildungen auf, Schleim und Eiter werden ausgeschieden. Kitzeln im Hals, der Patient leidet an einem langen trockenen Husten.

Atrophische Form

Die schwerste Form Die Hauptkomplikation der atrophischen Pharyngitis ist das Ausdünnen der Muskulatur, was die Schleimhaut des Rückens des Halses ableitet. Der zuvor herunterfließende Schleim bildet nun Krusten, die der Patient noch zu husten versucht. Bei atrophischer Pharyngitis hört Husten nicht fast den ganzen Tag und Nacht auf und verhindert, dass der Patient schläft.

Faktoren, die die Verschlimmerung der chronischen Pharyngitis provozieren

Die Krankheit entwickelt sich langsam und kann sich längere Zeit nicht erklären, aber nach einiger Zeit kommt es unvermeidlich zu einer Verschlimmerung. Sie tritt in der Regel unter dem Einfluss eines der folgenden Faktoren auf:

Exposition gegenüber Tabakrauch und Schadstoffen

Rauchen, sowohl aktiv als auch passiv (im selben Zimmer / in einer Wohnung mit einem Raucher und unwillkürliches Einatmen von Rauch) reizt den Hals. Neben der Pharyngitis ist der Tabakkonsum mit einem erhöhten Risiko für Krebs im Hals, im Kehlkopf und in der Mundhöhle behaftet.

Autoabgase, Rauch von brennbaren Brennstoffen, Verdampfung von normalen Haushaltschemikalien können den Hals reizen.

Allergie

Saisonale Allergien oder eine längere Exposition gegenüber Allergenen wie Staub, Schimmel oder Hautzellen und Speichel von Tieren können die Pharyngitis verschlimmern. Der Mann niest, er hat eine laufende Nase, Schleim aus der Nase dringt in den Nasopharynx und weiter in den Hals und reizt seine Oberfläche.

Andere Infektionen

Auch eine andere Infektionskrankheit der oberen Atemwege, wie Rhinitis oder Sinusitis, kann zu einer Verschlimmerung führen. Bei diesen Erkrankungen läuft Schleim aus der Nase den Hals hinunter, reizt ihn und infiziert auch die Larynxschleimhaut.

Geschwächte Immunität

Mit einer schwachen Immunität ist eine Person anfälliger für Infektionen. Dies kann aus einer Reihe von Gründen geschehen, einschließlich Diabetes, Behandlung mit Steroiden, Chemotherapie, Immunodeficiency-Virus oder nur starkem Stress, Müdigkeit und unzureichender Ernährung.

Symptome einer chronischen Pharyngitis

Das Hauptsymptom bei chronischen Erkrankungen ist eine Rachenentzündung. Ein Mensch spürt ein brennendes Gefühl im Hals, als würde ihn etwas von innen kratzen. Entzündungen gehen in der Regel mit einer Schleimhauthyperämie einher.

Es gibt auch starke Halsschmerzen. Beim Sprechen oder Schlucken nimmt es zu. Die Intensität der Schmerzen kann je nach Schweregrad der Erkrankung und der Ursache der Erkrankung variieren.

Außerdem hat eine Person Schwierigkeiten beim Schlucken. Manchmal genügt es, einen Schluck Wasser zu trinken.

Es gibt auch eine Entzündung der Mandeln oder besser gesagt eine Entzündung des lymphatischen Gewebes in ihrem Inneren. Die Mandeln schwellen an und werden rot, weiße Flecken oder Eiter können auf ihnen erscheinen.

Die Stimme eines Menschen wird heiser, es fällt ihm schwer zu sprechen.

Wenn die Krankheit durch eine Infektion verursacht wird, können zu all diesen Reizen die folgenden Symptome hinzugefügt werden:

  • Hohes Fieber
  • Husten
  • Schnupfen
  • Niesen
  • Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen
  • Kopfschmerzen
  • Übelkeit, Erbrechen

Es ist nicht notwendig zu warten, bis die gesamte Sammlung von Symptomen erscheint. Für den Beginn der Behandlung und / oder Behandlung reicht der Arzt drei oder vier.

Wann einen Arzt aufsuchen

Es wird empfohlen, einen Termin mit einem Arzt zu vereinbaren, wenn folgende Symptome auftreten:

  • Länger Halsschmerzen. Wenn die Halsschmerzen trotz der getroffenen Maßnahmen nicht verschwinden, eine Woche oder länger.
  • Heisere Stimme, Verlust der Stimme, die nicht länger als eine Woche dauert.
  • Atembeschwerden
  • Es ist schwer zu schlucken, wenn Sie versuchen, Ihren Mund zu öffnen, hat eine Person Schmerzen.
  • Gelenkschmerzen
  • Ohrenschmerzen
  • Hautausschlag
  • Temperatur von 38 °
  • Blut im Speichel und / oder Auswurfmittel Auswurf
  • Vergrößerte submandibuläre Lymphknoten

Diagnose einer chronischen Pharyngitis

Bei charakteristischen Anzeichen der Erkrankung wird empfohlen, die Diagnose nicht selbst zu stellen oder sich selbst zu behandeln. Um das Problem der Diagnose einer chronischen Pharyngitis zu lösen, müssen Sie einen Arzt aufsuchen. Dies hilft nicht nur, die Ursache der Erkrankung genau herauszufinden, sondern hilft auch, rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen und Komplikationen zu vermeiden. Notieren Sie sich vor der Einnahme die Symptome, die mit der Krankheit einhergehen, ob Sie kürzlich Kontakt mit Kranken hatten, welche Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel Sie verwenden und in welchen Dosierungen, ob Sie rauchen oder jemand von Ihren Angehörigen - all dies wird dem Arzt bei der Diagnose helfen.

Grundlegende Diagnosemethoden:

  • Sichtprüfung des Pharynx,
  • Pharyngoskopie,
  • Halsabstrich

Sichtprüfung

Bei der Diagnose beginnt der Arzt normalerweise mit einer körperlichen Untersuchung. Mit einer kleinen Taschenlampe werden Hals, Ohren, Nasengänge untersucht. Testen Sie den Hals sorgfältig, um zu prüfen, ob die Lymphknoten geschwollen sind. Hört den Atem des Patienten mit einem Stethoskop.

Pharyngoskopie

Der Arzt prüft mit einem Handspiegel die Zunge des Patienten mit einem Spatel und untersucht die innere Kehle des Patienten sowie die Mandeln, Stimmbänder und den oberen Teil der Luftröhre. Manchmal können während der Untersuchung Anästhetika verwendet werden, wenn der Patient einen starken Würgreflex hat.

Halsabstrich

Dies ist ein sehr einfacher Test. Der Arzt nimmt einen sterilen Wattestäbchen und lässt ihn entlang der Rückseite des Halses laufen, um eine Probe des Ausflusses zu erhalten. Dann wird dieser Tampon im Labor untersucht und auf Bakterien untersucht. Ein positives Ergebnis bedeutet das Vorhandensein von Infektionsherden. In vielen Kliniken, die mit modernsten Geräten ausgestattet sind, werden die Untersuchungsergebnisse in wenigen Minuten bekannt sein. Manchmal muss der Test wiederholt werden, und dann muss das Ergebnis länger warten - von einem Tag auf zwei. Wenn der erste Test positiv ist, wird die Krankheit durch eine bakterielle Infektion verursacht. Bei einer negativen Infektion kann die Infektion viral sein.

Komplikationen

Die chronische Form der Krankheit ist weniger gefährlich als akut. Wenn die Krankheit jedoch durch eine andere Infektionskrankheit ausgelöst wird, werden pathogene Mikroorganismen bei jedem Niesen und Husten des Patienten in die Umgebung freigesetzt. Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, können nach einer Weile alle Personen, die mit dem Patienten in derselben Wohnung leben, krank werden.

Bei manchen Menschen kann eine chronische Pharyngitis zu Atemnot und sogar zu Ohnmacht führen, und in seltenen Fällen können Schmerzen mit einer niedrigen Schmerzschwelle echtes Leiden verursachen.

Wie behandelt man Pharyngitis?

Es ist möglich, chronische Pharyngitis auf verschiedene Arten zu behandeln, einschließlich Medikamenten- und Lebensstiländerungen. Die Behandlungsmethode der Krankheit hängt weitgehend von den Ursachen ab.

Behandlung der chronischen Pharyngitis zu Hause

Mehrere einfache Methoden können das mit der Krankheit verbundene Unbehagen erheblich lindern.

Wenn möglich, entspannen Sie sich öfter und versuchen Sie, Ihre Stimmbänder nicht durch unnötiges Sprechen zu belasten.

Trinken Sie mehr Flüssigkeiten. Getränke befeuchten die Oberfläche des Halses und verhindern die Austrocknung. Trinken sollte Körpertemperatur sein, nicht zu kalt und nicht zu heiß, um Halsschmerzen nicht zu reizen. Trinken Sie Brühen, Tee oder verwenden Sie ein bekanntes Hausmittel für Halsschmerzen - warme Milch mit Honig gemischt (1-2 Esslöffel pro Tasse). Es wird den gereizten trockenen Hals mildern und die Schmerzen etwas lindern.

Spüle deinen Mund aus. Gute Ergebnisse zeigen das Spülen mit Salz (ein Viertel oder ein halber Teelöffel pro Glas Wasser) sowie antiseptische Sprays und Lösungen (Mangan, Chlorhexidin, Miramistin). Sie können mit einer Abkochung von Heilkräutern gurgeln, die desinfizierend und entzündungshemmend wirken (Kamille, Ringelblume, Salbeiblätter, Thymian, Cinutella, Eichenrinde). Um die Infusion vorzubereiten, gießen zwei Packungen ein Glas kochendes Wasser, gießen 15-20 Minuten lang ein, pressen und fügen warmes gekochtes Wasser zu der resultierenden Lösung hinzu, so dass das Volumen der Infusion dem Glas entspricht. Gurgeln Sie dann mit der resultierenden Lösung 3-4 mal am Tag.

Inhalation tun. Für sie können Abkochungen von Heilkräutern (z. B. Kamille, Apotheke, Salbei) verwendet werden.

Verwenden Sie Luftbefeuchter für Luft. Trockene Luft (besonders im Winter in Häusern mit Zentralheizung) kann Halsschmerzen reizen. Verwenden Sie einen Luftbefeuchter für Luft oder wählen Sie heißes Wasser im Badezimmer. Schließen Sie die Tür und verbringen Sie einige Minuten in einer mit Wasserdampf gefüllten Umgebung. Es kann auch ein feuchtes Handtuch auf der Batterie oder einen Wasserbehälter helfen, der nachts am Bett aufgestellt wird.

Um Beschwerden im Hals zu lindern, können Sie Hustenbonbons auflösen. Bei einer akuten Pharyngitis wird empfohlen, auf zu warme oder kalte Speisen zu verzichten und auch keine stark gewürzten, sauren oder salzigen Speisen zu sich zu nehmen - sie reizen den krankheitsempfindlichen Hals.

Prognose der Krankheit

Glücklicherweise sind in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle sogar die pathologischen Veränderungen im Rachenschleim eines Erwachsenen vollständig reversibel. Die Krankheit ist nicht lebensbedrohlich. Ist, dass die atrophische Form eine längere Behandlung als Katarrhal erfordert.

Kann ich bei Pharyngitis rauchen?

Vermeiden Sie im Krankheitsfall das Einatmen reizender Substanzen. Wenn jemand in einer Wohnung raucht, fahren Sie ihn daher auf einen Balkon oder einen Flur. Wenn Sie selbst rauchen, versuchen Sie, die Anzahl der Zigaretten pro Tag auf ein Minimum zu reduzieren.

Prävention

Wie kann die Infektionsgefahr verringert werden? Zunächst müssen Sie die Hygieneregeln befolgen. Dies ist die einfachste und effektivste Methode, um Exazerbationen zu verhindern. Waschen Sie Ihre Hände gründlich (und zwingen Sie Ihren Haushalt), nachdem Sie auf die Toilette gegangen sind, bevor Sie gegessen haben, nachdem Sie geniesst oder husten.

Vermeiden Sie es, dasselbe Gericht zu teilen und aus demselben Behälter zu trinken. Trinken Sie keine Brunnen, versuchen Sie, keine Telefonkabinen zu benutzen (wer weiß, wer durch den Telefonhörer geatmet hat).

Treffen Sie Vorsichtsmaßnahmen beim Niesen oder Husten. Husten Sie in eine Serviette und werfen Sie sie nach Gebrauch weg. Wenn weder die Serviette noch das Taschentuch zur Hand sind, niesen Sie in die Ellbogenbeuge.

Verwenden Sie Desinfektionsmittel. Wenn weder Wasser noch Seife vorhanden ist, wischen Sie Ihre Hände mit alkoholhaltigen Desinfektionsflüssigkeiten ab.

Reinigen Sie regelmäßig Gegenstände, die Sie häufig verwenden. Diese Liste umfasst Telefone, TV-Fernbedienungen, Computermäuse und Tastaturen. Es wird empfohlen, sie von Zeit zu Zeit mit einer Desinfektionslösung zu entfernen. Machen Sie dasselbe mit den Handsets und Fernbedienungen eines Fernsehers oder einer Klimaanlage in Ihrem Hotelzimmer.

Wie kann die Wahrscheinlichkeit einer Reizung des Halses des Patienten durch Fremdsubstanzen verringert werden? Wenn Sie bei der Arbeit gezwungen sind, schädlichen Substanzen ausgesetzt zu werden, tragen Sie eine Atemmaske.

Versuchen Sie, möglichst wenig Zeit mit Rauchern zu verbringen, und wenn jemand einen Haushalt raucht, lassen Sie ihn in einem verschlossenen und gut belüfteten Bereich rauchen.

Wenn Sie zu Allergien neigen, befolgen Sie die Anweisungen des Arztes, um die allergische Exazerbation zu beenden, und ergreifen Sie Schritte, um das Allergen aus Ihrer Umgebung zu entfernen.