Salbutamol - offizielle * Gebrauchsanweisung

(SALBUTAMOL)

Registrierungsnummer-LSR-006937/10

Handelsname - Salbutamol

Internationaler nicht proprietärer Name - Salbutamol

Chemischer Name:
Bis (1RS) -2 - [(1,1-dimethylethyl) amino] -1- [4-hydroxy-3- (hydroxymethyl) phenyl] ethanol] sulfat. Dosierungsform - Dosieraerosol

Die Zusammensetzung des Arzneimittels:
Wirkstoff: Salbutamolsulfat 0,1208 mg pro Dosis (entsprechend 0,1 mg Salbutamol).
Hilfsstoffe: Oleylalkohol, Ethanol (rektifizierter Ethylalkohol), Treibmittel R 134a (1,1,1,2-Tetrafluorethan, HFA 134a). Das Medikament enthält keine Fluorchlorkohlenwasserstofftreibstoffe.

Beschreibung:
Das Medikament ist eine weiße oder fast weiße Suspension, die in einem Aluminiumzylinder mit Dosierventil unter Druck steht und mit einer Inhalatordüse mit Schutzkappe ausgestattet ist; Das Medikament am Austritt des Ballons wird in Form eines Aerosolsprays versprüht.

Pharmakotherapeutische Gruppe:

ATX-Code: R03AC02.

PHARMAKOLOGISCHE EIGENSCHAFTEN
Pharmakodynamik.
Salbutamol ist ein selektiver ß-Agonist2-Adrenorezeptoren. In therapeutischen Dosen wirkt es auf ß2-adrenerge Rezeptoren der glatten Muskulatur der Bronchien mit leichter Wirkung auf1-myokardiale Adrenorezeptoren. Es hat eine ausgeprägte bronchodilatorische Wirkung, verhindert oder lindert Bronchospasmus, verringert die Resistenz in den Atemwegen. Erhöht die Lungenkapazität.
In den empfohlenen therapeutischen Dosen wirkt sich das Herz-Kreislauf-System nicht nachteilig aus, verursacht keinen Blutdruckanstieg. In geringerem Maße hat dies im Vergleich zu den Medikamenten dieser Gruppe einen positiven chrono- und inotropen Effekt. Es bewirkt die Ausdehnung der Herzkranzarterien. Es hat eine Reihe von Stoffwechseleffekten: Es reduziert die Kaliumkonzentration im Plasma, wirkt sich auf die Glykogenolyse und die Insulinsekretion aus, hat Hyperglykämie (insbesondere bei Patienten mit Bronchialasthma) und eine lipolytische Wirkung, was das Risiko einer Azidose erhöht.
Nach der Verwendung von Inhalationsformen entwickelt sich die Wirkung schnell, der Beginn der Wirkung - in 5 Minuten das Maximum - in 30 bis 90 Minuten (75% der maximalen Wirkung wird innerhalb von 5 Minuten erreicht), die Dauer 4-6 Stunden.
Pharmakokinetik.
Nach Inhalation von 10–20% der Dosis von Salbutamol erreichen Sie die unteren Atemwege. Der Rest der Dosis verbleibt im Inhalator oder wird auf der Schleimhaut des Oropharynx abgelagert und dann verschluckt. Die auf der Schleimhaut der Atemwege abgelagerte Fraktion wird von Lungengewebe und Blut absorbiert, aber in der Lunge nicht metabolisiert.
Der Bindungsgrad von Salbutamol an Plasmaproteine ​​beträgt etwa 10%.
Salbutamol wird in der Leber metabolisiert und hauptsächlich unverändert und in Form von Phenolsulfat im Urin ausgeschieden. Der verschluckte Teil der Inhalationsdosis wird aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert und durchläuft während des „ersten Durchgangs“ der Leber einen aktiven Metabolismus, der sich in Phenolsulfat umwandelt. Unverändertes Salbutamol und Konjugat werden hauptsächlich mit dem Urin ausgeschieden.
Die Halbwertszeit von Salbutamol beträgt 4-6 Stunden und wird von den Nieren teilweise unverändert und teilweise als inaktiver 4'-O-Sulfat-Metabolit (Phenolsulfat) ausgeschieden. Ein kleiner Teil wird in der Galle (4%) mit Kot ausgeschieden. Die meiste Salbutamol-Dosis wird für 72 Stunden ausgeschieden.

HINWEISE ZUR VERWENDUNG
1. Bronchialasthma:
- Erleichterung bei Asthma bronchiale, einschließlich akuter Verschlimmerung von schwerem Asthma;
- Vorbeugung von Bronchospasmus-Attacken, die mit einem Allergen oder mit körperlicher Belastung verbunden sind;
- Verwendung als eine der Komponenten für die langfristige Erhaltungstherapie von Asthma bronchiale.
2. Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), begleitet von reversibler Obstruktion der Atemwege, chronischer Bronchitis.

KONTRAINDIKATIONEN
- Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil des Arzneimittels.
- Alter der Kinder bis 2 Jahre.

MIT VORSICHT
wenn in der Vorgeschichte Tachyarrhythmie, Myokarditis, Herzfehler, Aortenstenose, ischämische Herzkrankheit, schwere chronische Herzinsuffizienz, arterielle Hypertonie, Thyreotoxikose, Phäochromozytom, dekompensierter Diabetes mellitus, Glaukom, Epiprikatki, renale oder hepatische Anämie aufgetreten sind. Schwangerschaft, Stillzeit.

ANTRAG AUF SCHWANGERSCHAFT UND LAKTATION
Salbutamol kann schwangeren Frauen nur verabreicht werden, wenn der erwartete Nutzen für den Patienten das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Die Möglichkeit des Eindringens von Salbutamol in die Muttermilch ist nicht ausgeschlossen. Es wird daher nicht empfohlen, laktierende Frauen zu verschreiben, es sei denn, der erwartete Nutzen für den Patienten übersteigt das potenzielle Risiko für das Baby. Es gibt keine Hinweise darauf, dass das in der Muttermilch enthaltene Salbutamol das Neugeborene nachteilig beeinflusst.

VERFAHREN ZUR VERABREICHUNG UND DOSIERUNGEN
Salbutamol-Inhalationsaerosol mit einer Dosis von 100 µg / Dosis ist nur zur Inhalation bestimmt.
Nur ein Arzt kann entscheiden, ob die Dosis oder die Häufigkeit des Arzneimittels erhöht werden soll.
Es wird nicht empfohlen, das Medikament mehr als viermal täglich zu verwenden. Die Notwendigkeit einer häufigen Anwendung von maximalen Dosen des Arzneimittels oder einer plötzlichen Erhöhung der Dosis weist auf einen sich verschlechternden Verlauf der Erkrankung hin.
Erwachsene (einschließlich älterer Patienten). Langfristige Erhaltungstherapie bei Asthma bronchiale und COPD im Rahmen einer komplexen Therapie: Die empfohlene Dosis beträgt 4-mal täglich bis zu 200 mcg (2 Inhalationen).
Entlastung des Bronchospasmus: Die empfohlene Dosis beträgt 100-200 mcg (1-2 Inhalationen).
Prävention von Bronchospasmus-Attacken im Zusammenhang mit einem Allergen oder körperlicher Belastung: Die empfohlene Dosis beträgt 200 mcg (2 Inhalationen) 10-15 Minuten vor der Exposition gegenüber einem provozierenden Faktor.
Kinder Langfristige Erhaltungstherapie bei Asthma bronchiale und COPD im Rahmen einer komplexen Therapie: Die empfohlene Dosis beträgt 4-mal täglich bis zu 200 mcg (2 Inhalationen).
Entlastung des Bronchospasmus: Die empfohlene Dosis beträgt 100-200 mcg (1-2 Inhalationen).
Prävention von Bronchospasmus-Attacken im Zusammenhang mit einem Allergen oder körperlicher Belastung: Die empfohlene Dosis beträgt 100–200 mcg (1–2 Inhalationen) 10–15 Minuten vor der Exposition mit einem provokanten Faktor.

Regeln der Droge:
Vorbereitung für die erste Anwendung:
Vor der ersten Verwendung des Arzneimittels sollte die Schutzkappe vom Düseninhalator entfernt werden. Schütteln Sie dann die Dose kräftig mit vertikalen Bewegungen, drehen Sie die Dose mit der Inhalatordüse nach unten und machen Sie zwei Sprays in die Luft, um sicherzustellen, dass das Ventil ordnungsgemäß funktioniert. Bei einer Unterbrechung der Verwendung des Arzneimittels über mehrere Tage sollte man nach gründlichem Schütteln des Behälters in die Luft sprühen.
Anwendung:
1. Entfernen Sie die Schutzkappe von der Inhalatorspitze. Stellen Sie sicher, dass die Innen- und Außenflächen der Inhalatordüse sauber sind.
2. Schütteln Sie die Dose kräftig mit vertikalen Bewegungen.
3. Drehen Sie den Ballon mit einer Inhalatordüse auf den Kopf, halten Sie den Ballon senkrecht zwischen Daumen und Zeigefinger, so dass sich der Daumen unter dem Düseninhalator befindet.
4. Machen Sie die tiefste Ausatmung, setzen Sie den Düseninhalator in den Mund zwischen den Zähnen und bedecken Sie ihn mit den Lippen, ohne zu beißen.
5. Beginnen Sie mit dem Einatmen durch den Mund, drücken Sie auf den oberen Teil des Ballons, um eine Dosis des Arzneimittels abzugeben, während Sie langsam und tief einatmen.

NEBENWIRKUNGEN
In Bezug auf die Häufigkeit können Nebenwirkungen in die folgenden Kategorien unterteilt werden: sehr häufig (> 1/10), häufig (> 1/100 und 1/1000 und 1/10 000 und

Salbutamol - Gebrauchsanweisung und Form der Freisetzung, Angaben, Zusammensetzung, Dosierung und Preis

Im Jahr 1967 entwickelten englische Wissenschaftler Salbutamol - eine chemische Verbindung, die die glatten Muskeln der Atemwege, der Gebärmutter und den Kaliumspiegel im Blut beeinflussen kann. Bronchodilator, der auf seiner Basis entwickelt wurde, gehört zu der Gruppe der selektiven β2-Adrenorezeptor-Agonisten - Substanzen, die hormonempfindliche Adrenalin-Rezeptoren des Körpers beeinflussen können. Heute ist Salbutamol die Hauptbehandlung bei Atemwegserkrankungen.

Zusammensetzung und Freigabeform

Das Medikament wurde auf der Basis von Salbutamolsulfat hergestellt, einem geruchlosen weißen kristallinen Pulver, das sich leicht in Wasser löst. Die Bronchodilatator-Dosierungsformen sind viele - Tabletten mit gewöhnlicher und längerer Wirkung, Sirup, Aerosol, Inhalationspulver, Inhalationslösung, Injektionen. Aerosoldosen haben ein Dosierventil und ein Spray, wenn Sie 1 Dosis (0,1 mg) des Arzneimittels drücken. Das Präparat enthält kein Chlorfluorkohlenstoff-Freon, seine Hilfsstoffe sind Ethanol, Hydrofluoralkan und Fluorkohlenwasserstoff. Die quantitative Zusammensetzung der verschiedenen Formen ist nachstehend angegeben:

Der Gehalt an Salbutamolsulfat in der Tablette / Ampulle / Dosis / 5 ml Sirup

Aerosol-Inhalator mit Dosiereinrichtung

Tabletten für die erweiterte Veröffentlichung

Inhalationslösung, 2 ml Ampullen

Injektionslösung, 2 ml Ampullen

Pulver zur Inhalation

Wirkmechanismus

Therapeutische Dosen von Bronchodilatatoren, die β2-Adrenorezeptoren stimulieren, haben entzündungshemmende, mukolytische (zur Verdünnung des Sputums beitragende) Bronchodilatatoren (entspannende Muskeln der Bronchien). Die Verwendung von Salbutamol verhindert und lindert Krämpfe der Bronchien, einschließlich allergischer und körperlicher Betätigung, stimuliert die Schleimproduktion in den Atemwegen und verbessert die Atmungsfunktion der Lunge.

Bronchodilatator hat eine tokolytische Wirkung - senkt den Tonus, verringert die kontraktile Aktivität des Myometriums (Muskelschicht der Gebärmutter) und dient der Verhinderung einer Frühgeburt. Es hat eine metabolische Wirkung - hilft bei der Verringerung der Kaliumkonzentration im Blut, dem Abbau von Glykogen zu Glukose, der Insulinsekretion, der Blockierung von Histaminfaktoren, der Glykogenolyse (dem Abbau von Glykogen zu Glukose). Therapeutische Dosen haben keine β1-adrenergen Wirkungen auf das Herz und hemmen die Chemotaxis (Aktivität) der Knochenmarkzellen.

Jede Substanz wird schnell vom Blut aufgenommen, das von der Leber, dem Darm, abgebaut wird. Die Durchblutungszeit der Substanz mit dem Blut kann bis zu 9 Stunden betragen, die Entfernung des Bronchospasmus erfolgt schneller durch den inhalativen Verabreichungsweg. Um die Wirkung des Bronchodilatators zu verstärken, kann die Einführung von 2 Dosen erfolgen, eine weitere Erhöhung der Anzahl auf den Zustand der Bronchialdurchgängigkeit spiegelt sich nicht wider, sondern trägt zum Auftreten von Nebenwirkungen bei.

Langzeittabletten aufgrund der allmählichen Einnahme des Wirkstoffs durch die Schale halten die erforderliche therapeutische Plasmakonzentration für 12 bis 14 Stunden aufrecht.Nach der Einnahme der nicht verlängerten Darreichungsformen wird der maximale Effekt nach 30 Minuten beobachtet, der Effekt hält bei Einnahme:

  • Sirup - 2 Stunden;
  • Tabletten, 2–4 Stunden;
  • Injektionslösung - 4-6 Stunden.

Salbutamol - eine hormonelle Droge oder nicht

Viele hormonelle Medikamente sind wirksam bei der Behandlung chronischer Erkrankungen der Atemwege, einschließlich Asthma bronchiale. Sie sind Analoga der natürlichen Steroidhormone, die von den Nebennieren produziert werden - Cortison und Cortisol. Die Notwendigkeit ihrer Ernennung tritt auf, wenn die Krankheit fortschreitet.

Inhalatoren mit Hormonen verlangsamen allmählich die Entwicklung des Entzündungsprozesses und verringern die Häufigkeit und Schwere von Exazerbationen. Bei Bronchitis beseitigt Salbutamol eine Folge von Dyspnoe und entspannt die Muskeln der Bronchien, indem es deren Rezeptoren stimuliert. Das Medikament ist ein Mittel zur schnellen, aber kurzfristigen Entfernung von Krämpfen, gehört zur Kategorie der Bronchodilatatoren und nicht zu den Hormonarzneimitteln.

Indikationen zur Verwendung

Das Medikament wird bei Erkrankungen der Atemwege, begleitet von spastischen Zuständen der Bronchien, als Tokolytika in der Gynäkologie und als Mittel zur Normalisierung des Kaliumspiegels im Blut verwendet. Es beseitigt wirksam die Symptome oder verhindert deren Auftreten, auch bei Kontakt mit erregenden Faktoren, unter den folgenden Bedingungen:

  • Asthma bronchiale jeglicher Ätiologie;
  • chronische Bronchitis;
  • chronische obstruktive Lungenerkrankung;
  • Die Gefahr einer Frühgeburt, begleitet von einer kontraktilen Aktivität der Gebärmutter;
  • Hyperkaliämie.

Dosierung und Verwaltung

Die Größe der verschriebenen Dosis hängt vom Alter des Patienten, der Art der Erkrankung und der Darreichungsform des Bronchodilatators ab. Die Wirkstoffmenge in Tabletten, Injektionslösung, Sirup, Aerosol ist unterschiedlich, daher ist ein Wechsel der Darreichungsform nur nach Absprache mit dem Arzt möglich. Salbutamol bei Kindern zwischen 6 und 12 Jahren wird in der Hälfte der Dosis eines Erwachsenen angegeben, Kinder zwischen 2 und 6 Jahren nehmen die Medikamentenmenge einzeln ein. Das Beste ist die Verwendung von Bronchodilatatoren auf Anfrage bei einem Bronchospasmus-Angriff.

Salbutamol-Tabletten

Orale Droge wird für die Erweiterung der Bronchien aufgrund der Ineffektivität inhalierter Formen und der Gefahr einer Frühgeburt eingenommen. Erwachsenen und Kindern ab 12 Jahren wird 3-mal täglich 1 Tablette mit einem Wirkstoffgehalt von 2 mg (für akute Formen der Krankheit - 4 mg) verschrieben. Kindern zwischen 6 und 12 Jahren wird eine Dosis von 2 - 3 - 4 - mal, 2 - 6 Jahre - 1 mg dreimal täglich verabreicht. Tabletten mit verlängerter Wirkung, die mit einer speziellen Hülle überzogen sind, mit einem Gehalt von 8 mg des Wirkstoffs sind in der Lage, sie schrittweise freizusetzen und die erforderliche Konzentration im Plasma für 12 bis 14 Stunden bereitzustellen.

Als tokolytisches Mittel zur Unterdrückung vorzeitiger Kontraktionen wird am ersten Tag alle 2–3 Stunden 1 Tablette verordnet, dann 2 Tage lang - 1 Tablette alle 4 Stunden, dann mehrere Tage, bis die kontraktile Aktivität des Uterus vollständig eingestellt ist, 1 Tablette alle 6 Stunden Bei Mehrlingsschwangerschaften ist die Einnahme des Arzneimittels zur prophylaktischen tokolytischen Therapie wirkungslos.

Pulver zur Inhalation

Salbutamol zur Inhalation in Pulverform wird unter Verwendung eines einzelnen tragbaren Platteninhalators (Cyclohaler) verabreicht. Falls erforderlich, wird bei Anfällen von Asthma bronchiale einmal 1-2 Dosen von 200-400 mg zur Verhinderung einer Verschlimmerung vorgeschrieben - 1-2 Dosen 3-4 mal pro Tag, abhängig vom erwarteten Einfluss des provozierenden Faktors. Die maximale Tagesdosis (800–1000 mcg) kann bei Bedarf auf 1200–1600 mcg erhöht werden.

Aerosol

Die geeignetste und am häufigsten verwendete Form des Arzneimittels ist ein Inhalationsaerosol, das durch Inhalation durch den Oropharynx verwendet wird. Vor dem ersten Gebrauch die Dose schütteln und einen Test in die Luft sprühen. Kinder bis 4 Jahre atmen durch einen Zwischenbehälter - einen Abstandshalter. Ein Erwachsener benötigt 1–2 Injektionen in die Mundhöhle, Kinder nur eine.

Wenn die Reaktion des Körpers 10 Minuten nach der Einnahme nicht folgt, kann eine weitere 1-Injektion durchgeführt werden, wonach das Arzneimittel für 4–6 Stunden nicht mehr verwendet werden muss. Die Anzahl der Dosen während des Tages sollte nicht mehr als 8 betragen. Zur Vorbeugung von Bronchospasmen werden 1-2 Inhalationen 15–30 Minuten vor dem Training oder der Allergenexposition angewendet. Bei einer schwachen Wahrnehmung des Arzneimittels und einer Verschlimmerung der Krankheit kann der Arzt die Dosis erhöhen.

Besondere Anweisungen

Die Verwendung von β2-Adrenozeptormitteln bei gesunden Menschen führt zu einer Ausdehnung der Bronchien und folglich zu einer erhöhten Widerstandsfähigkeit gegen körperliche Aktivität. Daher kann die Verwendung von Bronchodilatatoren im Profisport als Verwendung von Doping angesehen werden. Alkohol sollte während der Behandlung vermieden werden. Wie bei der langfristigen medikamentösen Behandlung und bei deren plötzlicher Absage besteht das Risiko von Komplikationen.

Der Bedarf an Bronchodilatatoren sollte nicht mehr als viermal täglich sein. Eine Erhöhung der Häufigkeit der Anwendung kann auf eine Verschlechterung der Erkrankung zurückzuführen sein. In diesem Fall wird empfohlen, die Behandlungsansätze zu überdenken. Die häufige Anwendung von Bronchodilatatoren kann zu vermehrtem Bronchospasmus und sogar zum plötzlichen Tod führen. Zwischen den einzelnen Dosen ist eine Pause von bis zu 6 Stunden erforderlich. Die Reduzierung des Empfangsintervalls ist in Ausnahmesituationen möglich und sollte gerechtfertigt sein.

Salbutamol während der Schwangerschaft

Keines der Tocolytika wurde speziell entwickelt, um vorzeitige Wehen vorzubeugen. Daher haben alle Arzneimittel, die die kontraktile Aktivität des Uterus beeinflussen, mehrere Nebenwirkungen des Organs (gekennzeichnet durch gestörte 2 oder mehr Systeme des Körpers des Kindes). Bei Verwendung findet eine transplazentare Übertragung von Wirkstoffen statt.

Unter anderen Tokolytika sind β2-Agonisten für das Kind relativ sicher, sie überqueren jedoch die Plazenta und können fötale Tachykardien verursachen, Hyperinsulinämie (erhöhte Insulinspiegel) auslösen, Hypoglykämie (niedrige Glukosespiegel). Tragen Sie einen Bronchodilator während der Schwangerschaft auf, nachdem Sie den beabsichtigten Nutzen und die möglichen Risiken beurteilt haben.

Wechselwirkungen mit Medikamenten

Bei der Verschreibung von Bronchodilatatoren sollten die Auswirkungen auf die Pharmakologie anderer Arzneimittel zur Behandlung von assoziierten Erkrankungen berücksichtigt werden. Die gleichzeitige Anwendung von Salbutamol mit anderen Medikamenten hat folgende Auswirkungen:

  • verstärkt die Wirkung von Stimulanzien des Zentralnervensystems (Phenamine, Cititon, Strychnin);
  • Wenn Sie mit Xanthinen (Euphyllin, Theophyllin) interagieren, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit, Tachyarrhythmien zu entwickeln.
  • Die gleichzeitige Anwendung mit Inhalationsnarkose (Aerran, Foran, Halothane) und Anti-Parkinson-Medikamenten (Levodop, Cognitive, Nacom) kann zu schweren ventrikulären Arrhythmien führen.
  • die kombinierte Aufnahme mit nicht-selektiven β-adrenergen Blockern (Propranolol, Levobunolol, Sotalol) schwächt den Bronchodilatator-Effekt;
  • Die gleichzeitige Anwendung mit m-cholinergen Rezeptoren (Pirenzepin, Tripitramin) mit Blockern kann zu einem Anstieg des Augeninnendrucks beitragen.
  • Diuretika (Merkuzal, Diuver) Glucocorticosteroide (Prednison, Hydrocortison, Betamethason) sollten nicht zusammen mit Salbutamol mit niedrigem Kaliumgehalt im Blut (Hypokaliämie) eingenommen werden.
  • Die gleichzeitige Anwendung mit Monoaminoxidase-Inhibitoren (Moclobemide, Selegilin) ​​ist nicht kontraindiziert.

Nebenwirkungen

Allergische Reaktionen in Form von Urtikaria, Angioödem und paradoxem Bronchospasmus vor dem Hintergrund der Anwendung von Salbutamol sind selten fixiert. Bei der Verschreibung des Arzneimittels während der Schwangerschaft ist zu beachten, dass unerwünschte Wirkungen gleichzeitig bei Mutter und Fötus beobachtet werden können. Oft verursacht ein Bronchodilatator:

  • Extrasystole (Art der Arrhythmie), Tachykardie;
  • Schwindel, Kopfschmerzen;
  • nervöse Anspannung, Schlaflosigkeit;
  • Panikzustand, Gedächtnisstörung, Aggressivität;
  • Tremor, Muskelkrämpfe;
  • Schwitzen
  • Erbrechen, Übelkeit;
  • Hypokaliämie;
  • Hypotonie - Senkung des Blutdrucks;
  • Urinretention.

Überdosis

Symptome einer Salbutamol-Vergiftung sind Tachykardie (bis zu 200 Schläge pro Minute), Arrhythmie, Müdigkeit, trockener Mund, Schwindel. Bei einer Überdosis sinkt oder steigt der Blutdruck, Erregbarkeit, Schlaflosigkeit, Halluzinationen, Muskelkrämpfe, Zittern, Azidose (Säure-Base-Ungleichgewicht mit überschüssiger Säure), Hypoxämie (niedriger Sauerstoffgehalt im Blut). Bei Hypoxie (Sauerstoffmangel) wird Hypoglykämie durch Hyperglykämie ersetzt. Symptome werden bei Vergiftungserscheinungen behandelt.

Gegenanzeigen

Nehmen Sie das Medikament im Falle einer Überempfindlichkeit gegen seine Bestandteile nicht ein. Es ist als Bronchodilatator während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert, Kinder bis zu 2 Jahren in Form von Tabletten, bis zu 4 Jahren - Pulver zur Inhalation. Da das tokolytische Medikament nicht für Infektionen des Geburtskanals, Missbildungen und fötalen Tod, vorzeitige Ablösung der Plazenta, Toxämie, Abtreibungsgefahr verwendet werden kann. Kontraindikationen für die Verschreibung von Medikamenten sind:

  • Aortenstenose;
  • Okklusion des Herzarterienlumens;
  • ischämische Herzkrankheit;
  • Myokarditis - Entzündung des Herzmuskels;
  • arterieller Hypertonie;
  • Hyperthyreose, Thyreotoxikose - erhöhte Funktion, hohe Schilddrüsenhormone;
  • Hypokaliämie;
  • Glaukom.

Verkaufs- und Lagerungsbedingungen

Salbutamol ist in der Liste der B-Arzneimittel enthalten, deren Lagerung in Eisenschränken und Tresoren mit den Worten "Potent" empfohlen wird. Bewahren Sie das Arzneimittel zu Hause nicht in der Nähe von Feuer und Wärmequellen auf - bei einer Temperatur von nicht mehr als 30 ° C, an einem für Kinder unzugänglichen Ort. Es ist unmöglich, das Arzneimittel in direktem Sonnenlicht einzufrieren und zu lagern - es verringert die Wirksamkeit. Apothekenbronchodilatator-Verordnung.

Analoge

Es sind Bronchodilatatoren erhältlich, die eine ähnliche pharmakologische Wirkung haben, basierend auf Salbutamolphosphat und alternativen Wirkstoffen. Einige Analoga von Salbutamol sind unten aufgeführt:

  1. Ventolin (UK) ist ein Bronchodilatator-Medikament in Form eines Aerosols zur Inhalation auf der Basis von Salbutamolphosphat zur Behandlung von Asthmaanfällen. Das Medikament ist während des 1. Schwangerschaftstrimesters bei Diabetes, Nierenfunktionsstörung kontraindiziert.
  2. Clenbuterol (Moldawien) ist ein starkes β2-Adrenomimetikum, das auf Clenbuterolhydrochlorid in Form eines Sirups basiert. Angezeigt für die symptomatische Behandlung von Asthma bronchiale und chronischen Atemwegserkrankungen. Es wird als zusätzliches Mittel während der Kortikosteroidtherapie verschrieben.
  3. Berotek (Deutschland) ist eine Lösung zur oralen Inhalation auf Basis von Fenoterol-Hydrobromid, die bei der symptomatischen Behandlung und Vorbeugung von Asthmaanfällen wirksam ist. Zum Verdünnen der Lösung wird Kochsalzlösung verwendet. Das Sprühen kann mit einem handelsüblichen Inhalator erfolgen.
  4. Foradil (Schweiz) - Kapseln mit Pulver zur Inhalation auf Basis von Formoterolfumarat zur Verwendung mit einem Inhalator-Aerolizer, der in der Packung enthalten ist. Verschreiben Sie das Medikament, um Bronchospasmen zu lindern und zu verhindern. Die Kapsel wird in den Inhalator eingeführt, durchstochen, das Mundstück des Aerolizers wird in die Mundhöhle eingeführt, das Pulver wird mit einem tiefen Atemzug des Patienten besprüht.
  5. Onbrez Brizhhaler (Schweiz) - Kapseln mit Pulver zur Inhalation in einer Gelatinehülle. Der Wirkstoff ist ein selektiver Agonist von Beta-2-Adrenorezeptoren Indacaterolmaleat. Das Medikament hat eine lange, bis zu 24 Stunden dauernde Wirkung mit einer Einzeldosis. Entspannt die glatten Muskeln der Bronchien, lindert Krämpfe.
  6. Volmax (UK) - Tabletten, die auf Salbutamolsulfat (2–3 Stunden) und verlängerter Wirkung (12–14 Stunden) basieren. Wird als Bronchodilatator und Tokolytikum verwendet. Das Medikament ist während der Stillzeit als Bronchodilatator während der Schwangerschaft kontraindiziert.
  7. Aloprol (Jugoslawien) - Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung auf der Basis von Salbutamolsulfat. Intravenös injiziert mit schwerem Bronchospasmus, falls erforderlich, alle 2-5 Minuten, alle 15 Minuten. Es kann als tokolytischer, intravenöser Tropfen verwendet werden, die Injektionsrate beträgt 20 bis 40 Tropfen pro Minute.
  8. Infortispir Respimat (Deutschland) - eine Lösung zur Inhalation auf der Basis von Olodaterol. Wird verwendet, um die Atemwegsobstruktion zu reduzieren, die Lebensqualität zu verbessern und Toleranz bei Patienten mit chronischen Lungen- und Bronchialerkrankungen zu üben.

Salbutamol-Preis

In Apotheken der Region Moskau sind die Droge und ihre Synonyme weit verbreitet als Aerosol für die Inhalation in- und ausländischer Hersteller vertreten. Die Kosten für Bronchodilatatoren variieren je nach Freisetzungsform, Produktionsland und Margen der Lieferanten. Bei der Bestellung von Medikamenten in Online-Apotheken sollten Sie die Versandkosten berücksichtigen.

Salbutamol - Indikationen, Gebrauchsanweisungen, Analoga, Bewertungen

Zusammensetzung

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Pharmakologische Wirkung

Die therapeutische Dosis des Medikaments hat eine ausgesprochen stimulierende Wirkung auf die beta2-Adrenorezeptoren der Bronchialoberfläche, auf die Muskeln der Gebärmutter und die Blutgefäße. Verhindert lange Zeit die Freisetzung biologisch aktiver Substanzen aus Mastzellen. Es trägt zur Steigerung der Vitalität der Lunge bei, verhindert die Entwicklung von Bronchospasmen und, falls vorhanden, mildert es die Geschwindigkeit. Beseitigt Resistenzen im Lumen der Atemwege und unterdrückt die Reaktivität der Bronchien.

Die Einnahme des Medikaments verbessert den Auswurf des Sputums, aktiviert die Zellen des Flimmerepithels und verhindert die Bildung eines allergischen Bronchospasmus. In einigen Fällen wirkt sich dies auf die Insulinproduktion und den Glykogenabbau aus, verringert den Kaliumspiegel im Plasma. Bei Patienten mit Asthma bronchiale führt dies häufig zu einer Erhöhung des Blutzuckers und beschleunigt den Abbau von Lipiden (dieser Aspekt ist bei Diabetes mellitus wichtig).

Bei der Anwendung haben die empfohlenen therapeutischen Dosen keine negativen Auswirkungen auf das Herz-Kreislauf-System, der Blutdruck steigt nicht an. Bewirkt eine leichte Ausdehnung der Herzkranzgefäße.

Die therapeutische Wirkung tritt in den ersten Minuten der Anwendung ein. Die maximale Zeit, um die Wirkung von 30-60 Minuten zu erreichen, die Wirkungsdauer - bis zu drei Stunden. Das Medikament in Pillen trägt zu einer längeren Wirkung (bis zu 6-8 Stunden) bei, die therapeutische Wirkung tritt jedoch nicht früher als 30 Minuten ein.

Indikationen zur Verwendung

  • Prävention möglicher Komplikationen in Form von Bronchospasmen und Linderung bei Asthma jeglicher Art.
  • Obstruktive Prozesse (Verstopfung oder Verengung des Bronchialumens) reversibler Natur in den Atemwegen mit Emphysem und chronischer Bronchitis.
  • Bronchoobstruktives Syndrom in der Kindheit.

Frühgeborene, die das Leben des Fötus bedrohen, mit einer erhöhten kontraktilen Funktion des Uterus, Wehen nach 37 Schwangerschaftswochen, fötale Bradykardien in verschiedenen Stadien des Arbeitsprozesses und Gebärmutterhalskrebs sind ebenfalls eine direkte Indikation für die Anwendung von Salbutamol. Es kann zur Prophylaxe während der Operation der Gebärmutter bei schwangeren Frauen verwendet werden.

Salbutamol - Gebrauchsanweisung

Salbutamol-Studie

Gegenanzeigen

Nebenwirkungen

  • Oft gefunden: Zittern im Inneren, Zittern der Hände, emotionale Anspannung, Tachykardie.
  • Weniger häufig: Kopfschmerzen, Schwindel, Erweiterung der peripheren Hirngefäße, Übelkeit, Erbrechen oder Verlangen danach.
  • In einigen Fällen: allergische Reaktionen, Angioödem, Blutdrucksenkung, Bronchospasmus, Herz-Kreislaufversagen.
  • Selten: Panikzustände, Halluzinationen, Bronchospasmus infolge übermäßigen Gebrauchs.

Salbutamol während der Schwangerschaft

Schwangere Frauen, die an Asthma bronchiale leiden, wird die Einnahme des Arzneimittels Salbutamol strikt in therapeutischen Dosen empfohlen. Zuvor waren Frauen mit einer ähnlichen pathologischen Schwangerschaft verboten. Dank der Existenz von Drogen, die Angriffe unterstützen und stoppen, hat die Chance, ein gesundes Kind zu haben, alle Chancen.

Salbutamol wird erfolgreich während der Schwangerschaft und in anderen Fällen (Frühgeburt, Plazentainsuffizienz) angewendet. Es sollte daran erinnert werden, dass das Medikament unter Aufsicht von Spezialisten verabreicht werden sollte, weil Mit der Einnahme von Salbutamol sind einige Einschränkungen verbunden. Die Gefahr von Fehlgeburten im 2. und 3. Schwangerschaftstrimester und die entspannende Wirkung des Arzneimittels auf die Muskelschichten des Uterus gehören zu den Einschränkungen. Salbutamol gehört zu der Gruppe von Arzneimitteln, die nur dann angewendet werden, wenn der Nutzen der Einnahme das mögliche Risiko für die Gesundheit des Fötus übersteigt.

Berodual oder Salbutamol?

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Drogen sind Synonyme

Pharmahersteller haben eine Reihe von Medikamenten entwickelt, die für therapeutische Wirkungen mit Salbutamol synonym sind. Der Ersatz eines Fonds gegen einen anderen erfolgt nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt. Hier sind einige Analoga des Medikaments Salbutamol:

  • Ventolin - wird zur Linderung von Asthmaanfällen bei Erkrankungen des Bronchopulmonalsystems verwendet, die von obstruktiven Phänomenen begleitet werden (Asthma bronchiale, chronisch obstruktive Lungenerkrankung, Bronchitis usw.). Mit dem vorbeugenden Zweck: Vorbeugung von Krämpfen in den Bronchien, die mit körperlicher Betätigung oder mit der Wirkung von Allergenen verbunden sind. Es wird als Teil einer komplexen Therapie eingesetzt, die darauf abzielt, eine normale Vitalaktivität bei Asthma bronchiale aufrechtzuerhalten.
  • Astalin - Prävention und Behandlung von Bronchospasmen, obstruktive Bronchitis in chronischer Form, Lungenemphysem.
  • Das Beatmungsgerät ist eine Notfallhilfe zur Verschlimmerung von Bronchialasthma (Bronchospasmus).
  • Salbugeksal - Vorbeugung von Bronchospasmen, Linderung von Anfällen, Behandlung von Lungenemphysem und chronisch obstruktiver Bronchitis.
  • Salamol - Vorbeugung und Linderung von Anfällen in der Zeit der Verschlimmerung von Asthma bronchiale.

Bewertungen

Mein Kind wurde von seiner Großmutter geerbt und war gegen einige Produkte allergisch. Es manifestierte sich als Ausschlag, manchmal geschwollen. Aufgrund der ständigen Anfälle von Allergien endete jede Viruserkrankung bei meinem Baby mit obstruktiver Bronchitis. Das erste Mal, als er krank wurde, war 10 Monate alt, und wir mussten Salbutamol in Aerosolform kennenlernen. Als das Baby anfing zu kämpfen, war es sehr beängstigend. Es schien, als würde er jetzt ersticken. Aber Salbutamol entfernte sehr schnell Asthmaanfälle, innerhalb von 3-5 Minuten begann das Kind wieder zu lächeln. Wir sind mit dem Medikament zufrieden, wir werden es nach Bedarf verwenden.
Ostapenko Marina, 27 Jahre, Barnaul

Ich habe nie unter Asthma bronchiale gelitten, aber leider musste ich Anfälle eines Bronchospasmus erleben. Ähnliche Phänomene sind charakteristisch für Allergien, die ich habe. Während der Angriffe war Salbutamol sehr hilfreich, besonders bei der Arbeit, wenn es notwendig war, sich so viel wie möglich zu konzentrieren. Zu oft empfehle ich es nicht, weil Es macht süchtig, nur mit wirklichem Bedürfnis.
Kolosov Mikhail, 34 Jahre alt, Wolgodonsk

Irgendwie fiel der Angestellte versehentlich aus der Tüte Salbutamol in Form einer Dose. Ich war sehr überrascht, als sie sagte, dass sie seit ihrer Kindheit an Asthma litt. Zuvor habe ich bei ihr keine Anzeichen der Krankheit festgestellt. Die Angestellte gibt zu, dass sie vielen Menschen für Salbutamol dankbar ist. So.
Irina F., 25 Jahre alt, Izhevsk

Salbutamol hilft mir jeden Herbst. Ich leide an chronischer Bronchitis, ich rauche viel und bei der geringsten Hypothermie beginne ich stark zu husten und erstickt erstickende Anfälle. Natürlich verstehe ich, dass das Rauchen aufgegeben werden muss, aber ich kann es mir bisher nicht leisten. Salbutamol wurde mir in der Apotheke beraten, aber sie sagten, dass ich definitiv untersucht werden müsse, was ich in naher Zukunft vorhabe. Das Medikament hat mir immer geholfen, es hat keine spezifischen Kontraindikationen, es passt also zu mir. Nebenwirkungen bei mir musste ich nicht erleben.
Pavel Sychev, 37 Jahre alt, Wolgograd

Salbutamol: Gebrauchsanweisung

Zusammensetzung

Wirkstoff: Salbutamolsulfat 120,5 µg in einer Einzeldosis (entspricht 100 µg Salbutamol).

Hilfssubstanzen: Treibmittel GR106642X (1,1,1,2-Tetrafluorethan, auch bekannt als HFA 134a oder Norfluran). Enthält kein Fluorchlorkohlenwasserstoff-Freon.

Beschreibung

Ein Metallinhalator mit gedrücktem Boden, ausgestattet mit einem Dosierventil, das eine weiße oder fast weiße Suspension enthält. An der Innenfläche des Inhalators darf kein Schaden entstehen.

Pharmakologische Wirkung

Salbutamol ist ein selektiver Beta-2-Adrenorezeptor-Agonist. In therapeutischen Dosen wirkt es auf die Beta-2-Adrenorezeptoren der Muskeln der Bronchien und führt zu einer kurzzeitigen (4-6 Stunden) Bronchodilatation mit einem schnellen Wirkungseintritt (innerhalb von 5 Minuten) mit reversibler Obstruktion der Atemwege.

Spezielle Patientengruppen

Kinder unter 4 Jahren mit Bronchospasmus in Verbindung mit einer reversiblen Atemwegsobstruktion, bei der die empfohlene Dosis von Salbutamol verwendet wurde, zeigen, dass das Sicherheitsprofil der gemessenen Dosis von Salbutamol in dieser Kategorie von Patienten mit dem Sicherheitsprofil von Kindern über 4 Jahren, Jugendlichen, vergleichbar ist und Erwachsene.

Pharmakokinetik

Intravenöses Salbutamol hat eine Halbwertszeit von 4 bis 6 Stunden und wird teilweise durch die Nieren und teilweise durch den Metabolismus zu inaktivem 4'-0-Sulfat (Phenolsulfat) eliminiert, das ebenfalls hauptsächlich im Urin ausgeschieden wird. Nur ein kleiner Teil der verabreichten Dosis von Salbutamol wird aus dem Kot ausgeschieden.

Nach Inhalation von 10–20% der Dosis von Salbutamol erreichen Sie die unteren Atemwege. Die restliche Dosis verbleibt im Inhalator oder wird im Oropharynx deponiert und anschließend verschluckt. Die die Atemwege erreichende Fraktion wird in das Lungengewebe und Blut aufgenommen, jedoch nicht in der Lunge metabolisiert.

Nach dem Eindringen in den systemischen Kreislauf durchläuft Salbutamol einen Leberstoffwechsel und wird hauptsächlich mit dem Urin unverändert oder als Phenolsulfat ausgeschieden.

Der verschluckte Teil der Inhalationsdosis wird aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert und während der ersten Passage durch die Leber aktiv metabolisiert, wobei er in Phenolsulfat umgewandelt wird. Unverändertes Salbutamol und Konjugat werden hauptsächlich mit dem Urin ausgeschieden.

Der Hauptteil der Dosis von Salbutamol, die durch intravenöse, orale oder Inhalation in den Körper eingeleitet wird, wird innerhalb von 72 Stunden ausgeschieden.

Der Bindungsgrad von Salbutamol an Plasmaproteine ​​beträgt etwa 10%.

Indikationen zur Verwendung

Salbutamol ist angezeigt für Erwachsene, Jugendliche und Kinder zwischen 4 und 11 Jahren. Bei der Anwendung des Arzneimittels bei Kindern unter 4 Jahren siehe die Abschnitte "Dosierung und Verabreichung" und "Pharmakokinetische Eigenschaften".

Bei reversibler Atemwegsobstruktion wirkt Salbutamol kurzzeitig (4 bis 6 Stunden) bronchodilatierend und hat einen schnellen Wirkungseintritt (innerhalb von 5 Minuten).

Salbutamol sollte verwendet werden, um die aufgetretenen Symptome zu beseitigen und sie in Situationen zu verhindern, in denen der Patient einen Asthmaanfall auslöst (z. B. vor dem Training oder einem unvermeidbaren Kontakt mit einem Allergen).

Salbutamol ist von besonderer Bedeutung für die medizinische Behandlung von leichtem, mittelschwerem oder schwerem Asthma, vorausgesetzt, seine Anwendung führt nicht zu einer Verzögerung bei der Ernennung und Anwendung einer regelmäßigen Inhalationskortikosteroidtherapie.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil des Arzneimittels.

Obwohl es intravenös und manchmal in Tablettenform ist, wird Salbutamol bei der Behandlung von vorzeitiger Wehen, die durch Bedingungen wie Plazenta previa, vorgeburtliche Blutung oder Toxämie unkompliziert sind, verwendet. Salbutamol sollte nicht verwendet werden, wenn eine Fehlgeburt droht.

Schwangerschaft und Stillzeit

Tierstudien haben Reproduktionstoxizität gezeigt.

Die Sicherheit von Salbutamol bei schwangeren Frauen ist nicht belegt, kontrollierte Studien wurden nicht durchgeführt. Es gab seltene Berichte über verschiedene Fehlbildungen bei Kindern (einschließlich Gaumenspalten, Fehlbildungen der Gliedmaßen und Abnormalitäten des Herzens) vor dem Hintergrund einer intrauterinen Salbutamol-Exposition während der Schwangerschaft. In einigen dieser Fälle nahmen Mütter während der Schwangerschaft mehrere Medikamente ein. Salbutamol sollte nicht während der Schwangerschaft angewendet werden, es sei denn, dies ist absolut notwendig.

Salbutamol dringt wahrscheinlich in die Muttermilch ein, weshalb seine Verwendung durch stillende Mütter eine sorgfältige Abwägung erfordert. Es gibt keine Belege dafür, dass Salbutamol in der Muttermilch eine schädliche Wirkung auf das Neugeborene hat. Daher sollte die Verwendung von Salbutamol durch stillende Frauen begrenzt sein.

Dosierung und Verabreichung

Salbutamol, ein Inhalationsaerosol mit abgemessener Dosis, ist nur zur Inhalation bestimmt. Patienten, bei denen es schwierig ist, die Freisetzung eines Aerosols aus einem Inhalator zu synchronisieren, können den Volumatic ™ Spacer verwenden.

Erwachsene (einschließlich älterer Patienten)

Zur Linderung akuter Asthmasymptome einschließlich Bronchospasmus kann eine einzelne Inhalation (100 μg) als eine minimale Anfangsdosis verwendet werden. Bei Bedarf kann die Dosis auf 2 Inhalationen erhöht werden. Zur Vorbeugung von Symptomen, die durch die Einwirkung eines Allergens oder einer Belastung verursacht werden, beträgt die empfohlene Dosis 2 Inhalationen 10-15 Minuten vor der Exposition gegenüber einem provozierenden Faktor.

Bei Langzeittherapie werden 2 Inhalationen bis zu 4-mal täglich angewendet.

Beseitigung akuter Bronchospasmen

Die empfohlene Dosis für Kinder bis 12 Jahre beträgt 1 Inhalation (100 µg). Bei Bedarf kann die Dosis auf 2 Inhalationen erhöht werden.

Kinder ab 12 Jahren: Dosierungsschema wie bei Erwachsenen.

Vorbeugung von Bronchospasmen durch Allergen- oder körperliche Belastung

Die empfohlene Dosis für Kinder bis zu 12 Jahren beträgt 1 Inhalation (100 µg) vor dem Kontakt mit einem Allergen oder körperlicher Anstrengung. Bei Bedarf kann die Dosis auf 2 Inhalationen erhöht werden.

Kinder ab 12 Jahren: Dosierungsschema wie bei Erwachsenen.

Die empfohlene Dosis für Kinder bis zu 12 Jahren beträgt viermal täglich bis zu zwei Inhalationen.

Kinder ab 12 Jahren: Dosierungsschema wie bei Erwachsenen.

Um die Anwendung des Arzneimittels bei Kindern unter fünf Jahren zu erleichtern, kann der Babyhaler ™ Spacer verwendet werden.

Die maximale Tagesdosis von Salbutamol sollte 8 Inhalationen nicht überschreiten.

Die Notwendigkeit einer häufigen Anwendung von Höchstdosen von Salbutamol oder einer plötzlichen Dosissteigerung deutet auf eine schlechte Kontrolle oder eine Verschlechterung des Asthmas hin.

Nebenwirkungen

Unerwünschte Reaktionen werden in Abhängigkeit von der anatomischen und physiologischen Klassifikation und Häufigkeit des Auftretens aufgelistet, die wie folgt definiert wird: sehr häufig (> 1/10), häufig (> 1/100 und 1/1000 und 1/10 000 und

Salbutamol

Salbutamol: Gebrauchsanweisungen und Bewertungen

Lateinischer Name: Salbutamol

ATX-Code: R03AC02

Wirkstoff: Salbutamol (Salbutamol)

Hersteller: OAO Moskhimpharmpreparaty ihnen. N.A. Semashko ”, CJSC“ Binnofarm ”, CJSC“ Altaivitamine ”(Russische Föderation), TEVA (Israel)

Update Beschreibung und Foto: 07/04/2018

Preise in Apotheken: ab 77 Rubel.

Salbutamol - selektives β2-Adrenomimetikum, Bronchodilatator.

Form und Zusammensetzung freigeben

Darreichungsform - Dosieraerosol: Suspension, deren Aufsprühen auf einem Objektträger einen weißen Fleck hinterlässt (10 ml in einem Ballon mit Düse, in einer Box 1 Ballon; 12 ml in einer Aluminium-Aerosoldose mit Sprühdüse in einem Kartonbündel 1 Set; 12 ml in einem Aluminium-Aerosolkanister mit Dosierventil, Inhalationskappe und Sicherheitskappe in einem Karton 1 Set; 7,02 g oder 15,2 g in einem Aluminium-Aerosolkanister mit Dosierventil Nachahmung und Applikator, in einem Kartonpaket 1 Set).

In 1 Dosis des Medikaments enthält:

  • Wirkstoff: Salbutamol - 0,1 mg;
  • Hilfskomponenten: Cetyloleat, Fluortrichlormethan (Freon-11), Difluordichlormethan (Freon-12).

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Salbutamol ist ein selektiver Beta2-Adrenorezeptor-Agonist. In therapeutischen Dosen wirkt das Medikament auf die beta2-adrenergen Rezeptoren der glatten Muskulatur der Bronchien und hat eine geringfügige Wirkung auf die beta1-adrenergen Rezeptoren des Herzmuskels. Salbutamol hat eine ausgeprägte bronchodilatorische Wirkung. Es warnt oder stoppt den Bronchospasmus, verringert den Widerstand in den Atemwegen und erhöht die Lungenkapazität.

In den empfohlenen Dosierungen erhöht Salbutamol den Blutdruck nicht und wirkt sich nicht nachteilig auf Herz und Blutgefäße aus. Verglichen mit anderen Medikamenten dieser Gruppe ist es weniger wahrscheinlich, dass sie eine positive inotrope und chronotrope Wirkung zeigen. Salbutamol dehnt die Koronararterien aus.

Die metabolischen Wirkungen des Arzneimittels: Es hat eine lipolytische und hyperglykämische Wirkung, beeinflusst die Insulinsekretion und Glykogenolyse, verringert die Plasmakonzentration von Kalium.

Salbutamol beginnt innerhalb von 5 Minuten nach der Inhalation zu wirken, die maximale Wirkung wird in 30 bis 90 Minuten erreicht und die Dauer beträgt 4 bis 6 Stunden.

Pharmakokinetik

Nach Inhalation des Arzneimittels erreichen etwa 10–20% der Dosis die unteren Atemwege. Die restlichen 80–90% des Salbutamols verbleiben im Inhalator oder gelangen in die Schleimhaut des Oropharynx und werden verschluckt. Der Anteil des Arzneimittels, der sich auf der Schleimhaut der Atemwege festgesetzt hat, wird von Blut und Lungengewebe absorbiert, aber in der Lunge nicht metabolisiert.

Salbutamol ist zu etwa 10% an Plasmaproteine ​​gebunden. Sein Stoffwechsel findet in der Leber statt und der Wirkstoff wird hauptsächlich im Urin in Form von Phenolsulfat und unverändert ausgeschieden. Ein Teil der mit Speichel verschluckten Dosis wird aus dem Verdauungstrakt absorbiert und aktiv metabolisiert, wobei die Wirkung der "ersten Passage" durch die Leber unter Bildung von Phenolsulfat erfolgt. Die Halbwertszeit beträgt 4-6 Stunden. Konjugiertes Salbutamol und unverändertes Salbutamol werden hauptsächlich mit dem Urin ausgeschieden. Ein kleiner Teil der Droge (etwa 4%) wird in die Galle ausgeschieden, einige mehr - mit Kot. Die Ausscheidung des größten Teils des Salbutamols erfolgt innerhalb von 72 Stunden.

Indikationen zur Verwendung

  • Asthma bronchiale - Prävention und Linderung von Bronchospasmen;
  • chronische Bronchitis;
  • chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD);
  • Emphysem.

Gegenanzeigen

  • ischämische Herzkrankheit;
  • Rhythmusstörungen (polytopische ventrikuläre vorzeitige Schläge, paroxysmale Tachykardie);
  • Myokarditis;
  • Aortenstenose;
  • Herzfehler
  • schwere Herzinsuffizienz;
  • dekompensierter Diabetes;
  • epileptische Anfälle;
  • Glaukom;
  • Nieren- und / oder Leberversagen;
  • pyloroduodenale Verengung;
  • Schwangerschaftszeit;
  • gleichzeitige Verwendung von nicht-selektiven β-Blockern, einschließlich Propranolol;
  • Alter bis zu zwei Jahren;
  • Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Vorsicht ist geboten, Salbutamol während der Stillzeit bei Herzinsuffizienz, Hypertonie, Hyperthyreose, Phäochromozytom zu verschreiben.

Gebrauchsanweisung Salbutamol: Methode und Dosierung

Inhalationsaerosol Salbutamol ist zur Inhalation bestimmt.

Die Verwendung von Aerosol erfordert die Einhaltung bestimmter Empfehlungen. Vor jedem Eingriff muss die Flasche gründlich geschüttelt, ein Zerstäuber darauf gestellt und die Kappe vom Zerstäuber entfernt werden. Drehen Sie den Ballon auf den Kopf, atmen Sie tief ein und umklammern Sie das Mundstück mit einer starken Inspiration. Drücken Sie auf die Unterseite des Ballons. Nach einer starken Injektion sollte das Medikament einige Sekunden lang den Atem anhalten. Dann das Mundstück aus dem Mund ziehen und langsam ausatmen.

Nach jedem Gebrauch muss das Mundstück mit einem Deckel verschlossen werden.

Für kleine Kinder und Patienten, die das Atemmanöver nicht richtig ausführen können, können Sie einen Abstandshalter verwenden, der die Ungenauigkeiten der asynchronen Inhalation mildert und das Atemzugvolumen erhöht.

Empfohlene Dosierung für Patienten über 12 Jahre:

  • Linderung von Asthmaanfällen: 1-2 Dosen (0,1-0,2 mg); bei Fehlen einer ausreichenden Wirkung kann die Inhalation nach 5 Minuten wiederholt werden. Nächste Injektion erst nach 120 Minuten oder mehr;
  • Asthma leichter bis mäßiger Schweregrad: 1-2 Dosen 1-4 mal pro Tag. Zusätzlich werden Anti-Asthma-Medikamente verschrieben, um mittelschweres Asthma zu bekämpfen.
  • Prävention von körperlicher Anstrengung bei Asthma: 1-2 Dosen für 20-30 Minuten vor dem Training.

Zur Vorbeugung gegen Anfälle von Asthma bronchiale (Allergenexposition, Bewegung) und die Behandlung von Anfällen von Asthma bronchiale bei Kindern im Alter von 2 bis 12 Jahren wird empfohlen, 1-2 Dosen zu verwenden.

Die maximale Tagesdosis beträgt 12 Inhalationen (1,2 mg).

Nebenwirkungen

  • Atmungssystem: sehr selten - Husten, paradoxer Bronchospasmus;
  • Immunsystem: sehr selten - verstopfte Nase, Urtikaria, Erythem, Bronchospasmus, Angioödem und andere Überempfindlichkeitsreaktionen;
  • Stoffwechselvorgänge: selten - Hypokaliämie, reversible Stoffwechselstörungen (einschließlich einer Erhöhung der Glukosekonzentration im Blut);
  • Herz-Kreislauf-System: selten - erhöhter Blutdruck (BP), leichte Erhöhung der Herzfrequenzkompensation; sehr selten - arterielle Hypotonie, Arrhythmie (einschließlich supraventrikuläre Tachykardie, Vorhofflimmern, Extrasystole), Kollaps; selten - Gesichtsrötung (Expansion der peripheren Gefäße);
  • Nervensystem: oft - Kopfschmerzen, Tremor; selten - Schwindel; sehr selten - Schlafstörungen, Müdigkeit, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Angstzustände;
  • Muskel-Skelett-System: selten - Muskelkrämpfe;
  • das Verdauungssystem: selten - eine Verletzung des Geschmacks; selten - Übelkeit, Erbrechen, Irritation oder Trockenheit der Mundschleimhaut, Pharyngitis.

Überdosis

Bei einer Überdosis von Salbutamol werden die folgenden Symptome beobachtet: häufiger - Erbrechen, Übelkeit, Blutdrucksenkung, Muskelzittern, Tachykardie, Hypokaliämie; seltener - Kopfschmerzen, Atemalkalose, Erregung, Sauerstoffmangel im Blut, Hyperglykämie; selten - Tachyarrhythmie, Erweiterung der peripheren Gefäße, Kammerflattern, Krämpfe, Halluzinationen.

Das beste Gegenmittel gegen Überdosierung sind kardioselektive Betablocker, die jedoch mit Vorsicht angewendet werden sollten, da ein hohes Risiko für Bronchospasmen besteht.

Wenn Sie hohe Dosen von Salbutamol einnehmen, ist es notwendig, die Serumkonzentration von Kalium zu kontrollieren (aufgrund der möglichen Entwicklung einer Hypokaliämie).

Besondere Anweisungen

Bei der Behandlung von Asthma bronchiale in schwerer Form oder mit einem instabilen Verlauf von Salbutamol sollte nicht die einzige oder Hauptmethode der Behandlung sein.

Die therapeutische Wirkung des Arzneimittels sollte mindestens 3 Stunden aufrechterhalten werden. Wenn Sie die Wirkung oder Dauer der Einwirkungsdauer reduzieren, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Zwischen den Inhalationen muss eine Pause von mindestens 120 Minuten bestehen, da ein häufigerer Gebrauch des Medikaments das Risiko eines erhöhten Bronchospasmus und eines plötzlichen Todes erhöht.

Die unzureichende Wirkung der empfohlenen Dosierung zur Bekämpfung der Symptome von Bronchialasthma kann auf eine Verschlimmerung der Erkrankung hinweisen und die Notwendigkeit, den Behandlungsplan mit einem zusätzlichen Zweck zu überarbeiten oder die Dosis inhalativer / systemischer Glucocorticosteroide zu erhöhen.

Aufgrund des Risikos von Hypokaliämie vor dem Hintergrund der Verwendung von β-Agonisten2-Bei Adrenorezeptoren ist besondere Vorsicht bei schweren Asthmaanfällen geboten. Die Patienten müssen eine regelmäßige Überwachung des Kaliumspiegels im Blutserum sicherstellen, da die Hypokaliämie aufgrund von Hypoxie und gleichzeitiger Therapie mit Xanthin-Derivaten, Diuretika und Glucocorticosteroiden zunehmen kann.

Der Einfluss von Salbutamol auf die Fähigkeit von Patienten, Fahrzeuge und Mechanismen zu fahren, wurde nicht nachgewiesen.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Schwangerschaft und Stillzeit wird Salbutamol mit Vorsicht angewendet und nur, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus oder das Kind überwiegt.

Die Wahrscheinlichkeit einer Ausscheidung von Salbutamol mit der Muttermilch ist nicht ausgeschlossen, es liegen jedoch keine Daten zur Wirkung von Salbutamol auf den Körper des Neugeborenen vor.

Verwenden Sie in der Kindheit

Laut den Anweisungen ist Salbutamol bei Kindern unter zwei Jahren kontraindiziert.

Wechselwirkungen mit Medikamenten

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Salbutamol:

  • Xanthine (einschließlich Theophyllin) - erhöhen das Risiko, Tachyarrhythmien zu entwickeln;
  • Levodopa, Mittel zur Inhalationsanästhesie - verursachen schwere ventrikuläre Arrhythmien;
  • Antihypertensiva, Nitrate - reduzieren ihre therapeutische Wirkung;
  • Glukokortikosteroide, Xanthinderivate, Diuretika - erhöhen das Risiko einer Hypokaliämie;
  • Schilddrüsenhormone - verstärken ihre Nebenwirkungen auf das Herz;
  • tricyclische Antidepressiva, Monoaminoxidase-Inhibitoren - tragen zur Verstärkung der Wirkung von Salbutamol und zu einem starken Blutdruckabfall bei;
  • Anticholinergika (einschließlich Inhalationsmittel) - können den Augeninnendruck erhöhen.

Salbutamol verbessert die Wirkung von Medikamenten, die das zentrale Nervensystem stimulieren.

Die Verwendung des Arzneimittels erhöht auch das Risiko einer glykosidischen Intoxikation.

Analoge

Analoga von Salbutamol sind: Ventolin, Astalin, Saltos, Salbutabs, Ventoline, Embalos, Salamol Steri-Neb, Salbutamol-Teva, Salamol-Eko-Lichtatmung, Salbutamol-MHFP, Salbutamol-Aeronativ, Salbutamol, Salbutamol-MHAM, Salbutamol-Aalam

Aufbewahrungsbedingungen

An einem Ort aufbewahren, der vor direkter Sonneneinstrahlung geschützt ist, bei Temperaturen bis zu 30 ° C. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Haltbarkeit - 2 Jahre.

Apothekenverkaufsbedingungen

Verschreibung

Salbutamole Bewertungen

Laut Berichten ist Salbutamol ein wirksames Mittel gegen Asthma und obstruktive Bronchitis. Das Medikament hilft schnell bei Anfällen von Atemnot. In der Regel reicht eine einzige Dosis aus, um einen Angriff zu lindern. Nebenwirkungen sind selten, im Gegensatz zu Tabletten, die eine ähnliche Wirkung haben.

Ein weiterer Vorteil von Salbutamol ist der niedrige Preis im Vergleich zu ausländischen Analoga. Die Patienten weisen auch darauf hin, dass der Inhalator sehr praktisch ist.

Der Preis von Salbutamol in Apotheken

Inhalationsaerosol Salbutamol ist ein preiswertes und erschwingliches Produkt. Der Preis von Salbutamol in Spraydosen aus 12 ml Aluminium (100 μg / Dosis) beträgt 72 bis 118 Rubel.

Salbutamol: Preise in Online-Apotheken

SALBUTAMOL AB 100mkg / Dosis 90dose 12ml Aerosol zur Inhalation

SALBUTAMOL AB 100 mg / Dosis 7 g (200 Dosen) Aerosol d / Inhalation dosiert

SALBUTAMOL 100mkg / Dosis 200dose 12ml Aerosol d / Inhalation dosiert

Salbutamol AV Aerosol Inhalation 100 µg / Dosis 7 g 200 Dosen

Salbutamol-Inhalationsaerosol 100 µg / Dosis 12 ml 200 Dosen

Salbutamol Aeroz. d / ingal. Dosen 0,1 mg / Dosis 200 Dosen 12 ml n1

Salbutamol-Aerosol zur Inhalation 100 µg / Dosis 200 Dosen Binofarm

Salbutamol-Aerosol zur Inhalation 100 µg / Dosis 200 Dosen Teva

Salbutamol AV Aerosol zur Inhalation 100 µg / Dosis 11 g 300 Dosen

SALBUTAMOL AB 100mkg / Dosis 300dose 12ml Aerosol d / Inhalation dosiert

Ausbildung: Staatliche Medizinische Universität Rostow, Spezialität "Allgemeinmedizin".

Informationen über das Medikament werden verallgemeinert, dienen Informationszwecken und ersetzen nicht die offiziellen Anweisungen. Selbstbehandlung ist gesundheitsgefährdend!

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