Paracetamol: Gebrauchsanweisungen für Erwachsene und Kinder

Paracetamol ist eines der häufigsten Schmerzmittel und Antipyretika. Er ist Mitglied vieler verschiedener Analgetika und einer Reihe von Erkältungsmitteln.

Senkt die Temperatur effektiv und beseitigt Schmerzen. Darüber hinaus bewältigt es gut Kopfschmerzen, Zahnschmerzen, Menstruationsschmerzen und Neuralgie-Symptome. Der Hauptvorteil des Arzneimittels ist die geringe Toxizität.

Laut WHO gilt es als eines der sichersten und wirksamsten Arzneimittel und wird häufig zur Behandlung von Kindern eingesetzt.

Klinisch-pharmakologische Gruppe

Analgetisches Antipyretikum. Es hat eine analgetische, fiebersenkende und schwache entzündungshemmende Wirkung.

Apothekenverkaufsbedingungen

Es wird ohne Rezept veröffentlicht.

Wie viel kostet Paracetamol in Apotheken? Der Durchschnittspreis liegt bei 10 Rubel.

Form und Zusammensetzung freigeben

Folgende Dosierungsformen von Paracetamol werden hergestellt:

  • Tabletten: weiß mit cremefarbenem Farbton oder weiß, flachzylindrisch, mit einem Risiko und einer Fase (10 Stück in einer Blister- oder zellfreien Verpackung; 2 oder 3 Packungen in einer Kartonpackung);
  • Rektalsuppositorien für Kinder: Torpedoförmig, von Weiß mit gelblichem oder cremigem Schimmer bis Weiß (5 Stück. In Blistern; 2 Packungen im Karton);
  • Sirup (100 ml in Flaschen; 1 Flasche in einem Karton);
  • Suspension zur oralen Verabreichung (100 ml in dunklen Glasflaschen mit Dosierlöffel enthalten; 1 Set in einem Karton).

1 Tablette enthält:

  • Wirkstoff: Paracetamol - 200 oder 500 mg;
  • Hilfskomponenten: Laktose (Milchzucker), Stearinsäure, Kartoffelstärke, Gelatine.

5 ml Sirup enthält:

  • Wirkstoff: Paracetamol - 24 mg;
  • Hilfskomponenten: Wasser, Natriumbenzoat, aromatische Zusätze, Riboflavin, Ethylalkohol, Propylenglykol, dreifach substituiertes Natriumcitrat, Zitronensäure, Sorbit, Zucker.

5 ml Suspension enthalten:

  • Wirkstoff: Paracetamol - 120 mg;
  • Hilfskomponenten: gereinigtes Wasser, Orangen- oder Erdbeer-Aroma, Lebensmittelsorbit (Sorbit), Glycerin (Glycerin), Saccharose (Zucker), Propylenglykol, Methylparahydroxybenzoat (Nipagin), Xanthan (Xanthangummi), Zielgel, weiße Paste (), weiße Paste (), weiße Paste (), weiße Paste (), weiße Paste (), weiße Paste (), weiße Paste (), weiße Paste (), weiße Paste (), weiße Paste (), weiße Paste (), weiße Paste (), weiße Paste (), weiße Paste (), weiße Paste (), weiße Paste (), weiße Paste (), weiße Paste (). Natrium).

1 Zäpfchen enthält:

  • Wirkstoff: Paracetamol - 100 mg;
  • Zusatzkomponenten: feste Fettbasis.

Pharmakologische Wirkung

Paracetamol bezieht sich auf Arzneimittel der Gruppe der analgetischen Antipyretika, dh Schmerzmittel und Antipyretika. Neben der analgetischen und antipyretischen Wirkung hat das Medikament auch eine milde entzündungshemmende Wirkung.

Der Mechanismus der pharmakologischen Wirkung von Paracetamol hängt mit seiner Fähigkeit zusammen, die Synthese von Prostaglandinen zu verlangsamen und das Thermoregulationszentrum im Hypothalamus zu beeinflussen. Bei Verwendung des Arzneimittels wird nach 10–60 Minuten die maximale Konzentration des Arzneimittels im Blutplasma beobachtet.

Indikationen zur Verwendung

Was hilft Paracetamol wird zur symptomatischen Behandlung des Schmerzsyndroms mit schwacher oder mittlerer Schwere, unterschiedlicher Herkunft und Lokalisation verschrieben.

Die häufigsten Anzeichen für den Beginn dieser Medikation sind jedoch ein Anstieg der Körpertemperatur (Hyperthermie) vor dem Hintergrund von Erkältungen und Viruserkrankungen sowie Schmerzen (Schmerzen) in den Knochen und Muskeln mit Grippe und anderen akuten respiratorischen Virusinfektionen.

Krankheiten und Bedingungen, unter denen Acetaminophen empfohlen wird:

  • Neuralgie;
  • Fieber nicht näher bezeichneten Ursprungs;
  • Ischias;
  • Arthrose;
  • Zahnschmerzen;
  • Kopfschmerzen (einschließlich Migräne);
  • Arthralgie (Gelenkschmerzen);
  • Myalgie (Muskelschmerzen);
  • Algomenorrhoe (schmerzhafte Perioden).

Gegenanzeigen

Gegenanzeigen sind:

  • individuelle Überempfindlichkeit (Überempfindlichkeit) gegen den Wirkstoff;
  • "Aspirin Triad" (eine Kombination aus Unverträglichkeit gegenüber NSAIDs, Asthma und rezidivierender nasaler Polypose und Nasennebenhöhlen);
  • entzündliche Erkrankungen, Erosion und Geschwüre im Verdauungstrakt;
  • gastrointestinale Blutungen;
  • schwere Beeinträchtigung der Nierenfunktion;
  • diagnostizierte Hyperkaliämie;
  • Alter bis 6 Jahre für die Einnahme von Pillen;
  • Zustand nach einer Koronararterien-Bypassoperation.

Besondere Vorsicht bei der Einnahme dieses Arzneimittels ist bei folgenden Erkrankungen und pathologischen Zuständen zu beachten:

  • chronischer Alkoholismus und alkoholische Leberschäden;
  • ischämische Herzkrankheit und chronische Herzinsuffizienz;
  • Erkrankungen der Gehirngefäße;
  • periphere arterielle Läsionen;
  • Nieren- und Leberversagen.

Bei Diabetes wird die Einnahme von Paracetamol in Form eines Sirups nicht empfohlen.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Falls erforderlich, sollte die Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) den erwarteten Nutzen der Therapie für die Mutter und das potenzielle Risiko für den Fötus oder das Kind sorgfältig abwägen.

  1. Paracetamol dringt in die Plazentaschranke ein. Bisher wurden keine negativen Auswirkungen von Paracetamol auf den Fötus beim Menschen beobachtet.
  2. Paracetamol wird in die Muttermilch ausgeschieden: Der Milchgehalt beträgt 0,04-0,23% der von der Mutter eingenommenen Dosis.

In experimentellen Studien wurden die embryotoxischen, teratogenen und mutagenen Wirkungen von Paracetamol nicht nachgewiesen.

Dosierung und Art der Anwendung

Die Gebrauchsanweisung gibt an, dass Paracetamol-Tabletten oral eingenommen werden.

  1. Erwachsene und Kinder über 15 Jahre, einmalige orale Dosis - 500 mg; maximale Einzeldosis - 1000 mg. Die maximale Tagesdosis beträgt 4000 mg.
  2. Im Alter von 12 Jahren (bei einem Körpergewicht von mehr als 40 kg) wird bei einer Einzeldosis von 500 mg die maximale Tagesdosis von 2000 bis 4000 mg erreicht.
  3. Im Alter von 9-12 Jahren (Gewicht bis 40 kg) mit einer Dosis von 500 mg liegt die maximale Tagesdosis von 2000 mg.
  4. Kinder von 6 bis 9 Jahren (mit einem Körpergewicht von 22 bis 30 kg: Eine Einzeldosis hängt vom Körpergewicht des Kindes ab und beträgt 250 mg, die maximale Tagesdosis beträgt 1000 bis 1500 mg.

Das empfohlene Intervall zwischen den Dosen des Arzneimittels beträgt 6-8 Stunden (mindestens 4 Stunden).

Die Dauer der Behandlung beträgt nicht mehr als 3 Tage als Fiebermittel und nicht mehr als 5 Tage als Narkosemittel.

Die Notwendigkeit, die Behandlung mit dem Medikament fortzusetzen, wird vom Arzt entschieden.

Nebenwirkungen

Die Wirkung des Medikaments unter Verstoß gegen Anweisungen, Dosierung provoziert Nebenwirkungen. Überdosierung kann verursachen:

  • Leber- oder Nierenfunktionsstörung;
  • Hautausschlag, Rötung, "Urtikaria". Eine Allergie gegen das Medikament hat meistens solche äußeren Erscheinungen;
  • Bauchschmerzen Der Magen reagiert auf eine abnormale Einnahme oder Überdosierung.
  • schläfrig, will schlafen. Die Ursache des Zustands ist niedriger Druck;
  • ein starker Abfall des Glukosespiegels, Hämoglobin im Blut.

Bei Dosierungsverstoß oder falscher Aufnahme sollte sofort ein Krankenwagen gerufen werden.

Überdosis

Bei langfristiger Anwendung von Tabletten in großen Dosen entwickelt der Patient schnell Symptome einer Überdosierung, die sich klinisch in Form einer Erhöhung der oben beschriebenen Nebenwirkungen und der Entwicklung eines Leberversagens manifestieren.

Im Falle einer versehentlichen Einnahme einer großen Anzahl von Tabletten sollte der Patient den Magen so schnell wie möglich spülen und ihn ins Krankenhaus bringen. Bei Bedarf symptomatische Behandlung. Paracetamols Gegenmittel ist N-Acetylkrug, oral oder intravenös verabreicht.

Besondere Anweisungen

Bei langfristiger Anwendung von Paracetamol ist es notwendig, das Muster des peripheren Bluts und den Funktionszustand der Leber zu kontrollieren.

Es wird bei Patienten mit eingeschränkter Leber- und Nierenfunktion, bei benigner Hyperbilirubinämie sowie bei älteren Patienten mit Vorsicht angewendet.

Es wird zur Behandlung des prämenstruellen Spannungssyndroms in Kombination mit Pamabrom (Diuretikum, Xanthinderivat) und Mepyramin (Histamin-H1-Rezeptorblocker) angewendet.

Wechselwirkungen mit Medikamenten

Bei gleichzeitiger Anwendung:

  1. Aktivkohle verringert die Bioverfügbarkeit von Paracetamol.
  2. mit Urikozuricheskimi bedeutet weniger Wirksamkeit.
  3. mit Diazepam kann die Ausscheidung von Diazepam verringern.
  4. Bei Carbamazepin, Phenytoin, Phenobarbital, Primidon nimmt die Wirksamkeit von Paracetamol ab, was durch eine Erhöhung des Stoffwechsels (Glucuronisierungs- und Oxidationsprozesse) und die Ausscheidung aus dem Körper verursacht wird. Es werden Fälle von Hepatotoxizität bei gleichzeitiger Anwendung von Paracetamol und Phenobarbital beschrieben.
  5. Während eines Zeitraums von weniger als 1 Stunde nach der Einnahme von Paracetamol kann die Resorption des letzteren verringert sein.
  6. Bei Lamotrigin ist die Eliminierung von Lamotrigin aus dem Körper mäßig erhöht.
  7. mit Antikoagulanzien ist eine leichte oder mäßig ausgeprägte Verlängerung der Prothrombinzeit möglich.
  8. Bei Anticholinergika kann die Absorption von Paracetamol reduziert sein.
  9. Bei oralen Kontrazeptiva wird die Paracetamol-Ausscheidung aus dem Körper beschleunigt, und die analgetische Wirkung kann abnehmen.
  10. Mit Metoclopramid ist es möglich, die Absorption von Paracetamol und die Konzentration im Blutplasma zu erhöhen.
  11. mit Probenecid ist eine Verringerung der Paracetamol-Clearance möglich; mit Rifampicin, Sulfinpyrazon - mögliche Erhöhung der Clearance von Paracetamol aufgrund eines erhöhten Metabolismus in der Leber.
  12. Bei Induktoren von mikrosomalen Leberenzymen, Mitteln mit hepatotoxischer Wirkung besteht die Gefahr, dass die hepatotoxische Wirkung von Paracetamol verstärkt wird.
  13. mit Ethinylestradiol erhöht die Resorption von Paracetamol aus dem Darm.
  1. Es werden Fälle von Manifestationen der toxischen Wirkung von Paracetamol bei gleichzeitiger Anwendung mit Isoniazid beschrieben.
  2. Es gibt Berichte über die Möglichkeit, die myelodepressive Wirkung von Zidovudin bei gleichzeitiger Anwendung mit Paracetamol zu verstärken. Ein Fall von schweren toxischen Leberschäden wird beschrieben.

Bewertungen

Wir haben einige Bewertungen von Menschen, die das Rauschgift Paracetamol einnahmen, aufgenommen:

  1. Igor Ich habe immer Paracetamol bei mir, ich bin oft unterwegs, die Arbeit hängt mit dem Reisen zusammen und dieses Medikament ist immer in der Erste-Hilfe-Ausrüstung des Autos verfügbar. Er hat mich viele Male gerettet. Ich nehme es gegen Kopfschmerzen und Zahnschmerzen, gegen Erkältungen. Gut die Temperatur herunter, verbessert schnell die Gesundheit und hat im Gegensatz zu Aspirin keine schädlichen Auswirkungen auf den Magen. Es ist recht preiswert und wird in jeder Apotheke verkauft.
  2. Margarita Ich kenne Problemhaut aus erster Hand. Ich behandle Akne mit Sprechern, was ich auf der Basis von Paracetamol und Borsäure tue. In Kombination lindern diese Medikamente Entzündungen, entfernen Rötungen und trocknen den Hautausschlag. Ich habe gehört, dass die Pillen sehr gut Zahnschmerzen und Bauchkrämpfe während der Menstruation beseitigen.
  3. Sasha Paracetamol-Tablette und brauchen keine zusätzlichen Medikamente für die Temperatur, und alle diese Pulver, die er eingibt, sind einfach Bullshit, verdünnt mit zusätzlicher Chemie, um teurer zu verkaufen. Alle diese Nurofena, Theraflu und andere. Trinken Sie reines Paracetamol und es wird Glück und Gesundheit geben.

Analoge

Paracetamol enthält viele Analoga, die denselben Wirkstoff enthalten. Sie werden von verschiedenen pharmazeutischen Unternehmen unter verschiedenen Marken hergestellt. Hier sind nur einige Analoga von Paracetamol:

  • Acetophen
  • Aminadol
  • Aminofen
  • Apamid
  • Apanol
  • Biocetamol
  • Valadol
  • Valorin
  • Deminofen
  • Dolamin
  • Metamol
  • Mialgin
  • Paramol
  • Panadol Junior
  • Pyrinazin
  • Tempramol
  • Feridol
  • Hemcetafen
  • Telifen
  • Efferalgan

Vor der Verwendung von Analoga konsultieren Sie Ihren Arzt.

Was ist besser: Paracetamol oder Ibuprofen?

Ibuprofen (Nurofen) hat ein breiteres Wirkungsspektrum und wirkt sich im Vergleich zu Paracetamol günstiger auf die Temperaturkurve aus. Die Wirkung der Anwendung tritt schneller ein (nach 15-25 Minuten) und hält länger an (bis zu 8 Stunden). Darüber hinaus gilt das Medikament als weniger schädlich und löst weniger wahrscheinlich allergische Reaktionen aus. Ibuprofen entfernt besser als sein Gegenstück die kritisch hohe Temperatur. Wieder (zur Kontrolle der Hyperthermie) wird es viel seltener als Paracetamol angewendet.

Die Stärke der antipyretischen Wirkung ist vergleichbar, jedoch lindert Ibuprofen neben den analgetischen und antipyretischen Wirkungen auch Entzündungen in peripheren Geweben. Dies ist darauf zurückzuführen, dass Paracetamol vorwiegend im Zentralnervensystem wirkt und Ibuprofen die Pg-Synthese hemmt, nicht so sehr im Zentralnervensystem, als in den entzündeten peripheren Geweben. Das heißt, bei einer schweren peripheren Entzündung sollte die Wahl auf Nurofen und andere Arzneimittel auf Ibuprofen-Basis fallen.

Beantwortung der Frage „Was soll man wählen, Paracetamol oder Nurofen?“, Die Ärzte empfehlen, eine Behandlung für kleine Kinder mit einer Ibuprofen-Monotherapie zu beginnen. Wenn nötig, reduzieren Sie die Temperatur dringend, Sie können jedes der Medikamente verwenden. Die nachfolgende Behandlung muss mit dem Arzt abgestimmt werden. Sie sollten sich bewusst sein, dass Zäpfchen mit Ibuprofen bei Kindern mit einem Gewicht von bis zu 6 kg kontraindiziert sind und bei Kindern bis zu 3 Monaten suspendiert sind.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

Das Medikament in jeder Darreichungsform wird ohne Rezept freigesetzt. Die Haltbarkeit von Paracetamol beträgt:

  • Zäpfchen - 2 Jahre bei Temperaturen bis 15 ° C;
  • Tabletten - 3 Jahre bei Temperaturen bis 25 ° C;
  • Sirup, Lösung zum Einnehmen und Suspension - 2 Jahre bei Temperaturen bis 25 ° C

Wie trinkt man Paracetamol bei einer Temperatur?

Paracetamol ist ein wirksames antipyretisches, schmerzstillendes und entzündungshemmendes Mittel. Paracetamol mit ansteigender Temperatur wird am häufigsten bei akuten respiratorischen Virusinfektionen eingenommen und ist auch Bestandteil vieler kombinierter Erkältungsmittel. Das Medikament ist eines der ältesten und gut erforschten entzündungshemmenden Medikamente, das häufig zur Normalisierung der Körpertemperatur bei Erwachsenen und Kindern eingesetzt wird.

Wie wirkt das Medikament auf den Körper?

Die antipyretischen Eigenschaften von Paracetamol werden durch die Hemmwirkung des Wirkstoffs auf das Thermoregulationszentrum und auf Entzündungsmediatoren verursacht, deren Entwicklung zum Auftreten von Schmerzen und Intoxikation führt. Daher ist Paracetamol bei hohen Temperaturen auch als andere entzündungshemmende Arzneimittel wie Aspirin wirksam. Im Gegensatz zu Aspirin hat Paracetamol jedoch mehrere Vorteile:

  • weniger toxisch;
  • reizt die Schleimhaut des Gastrointestinaltrakts nicht;
  • verletzt nicht den Wasser-Salz-Stoffwechsel im Körper;
  • reduziert die Körpertemperatur schnell auf normale Werte;
  • wirkt sich nicht auf das Blutgerinnungssystem aus;
  • kann verwendet werden, um die Temperatur von einem frühen Alter herabzusetzen;
  • Es gibt viele bequeme Freisetzungsformen.


Paracetamol hat auch eine analgetische Wirkung, jedoch weniger ausgeprägt als Analgin. Die entzündungshemmende Wirkung des Arzneimittels ist unbedeutend, daher wird es in Kombination mit anderen Arzneimitteln zur Behandlung akuter und chronischer Entzündungsprozesse verwendet.

Die Verwendung von Paracetamol ist bei hoher Temperatur am effektivsten als Fiebermittel.

Wann soll die Behandlung beginnen?

Viele sind daran interessiert, bei welcher Temperatur eine Paracetamol-Tablette eingenommen wird. Die Hauptindikation für die Einnahme des Medikaments ist ein Anstieg der Körpertemperatur bei Erwachsenen über 38,5 Grad und bei Kindern über 38 Grad. Es kann jedoch Ausnahmen zu den allgemeinen Regeln geben. In solchen Fällen sollte das Medikament mit dem Arzt abgestimmt werden. Normalerweise hilft das Medikament bei solchen Krankheiten:

  • akute respiratorische Virusinfektionen;
  • Neuralgien verschiedener Herkunft oder neuralgischer Schmerz;
  • entzündliche Erkrankungen, die die Muskulatur betreffen;
  • Arthrose;
  • Algomenorrhoe;
  • Zahnschmerzen;
  • Kopfschmerzen;
  • fieberhafte Bedingungen bei anderen entzündlichen und infektiösen Erkrankungen.
Bei hohen Temperaturen ist Paracetamol sehr wirksam, da der Wirkstoff im Magen-Darm-Trakt absorbiert wird und die Wirkung schnell (innerhalb einer Stunde) eintritt. Das Medikament senkt die Körpertemperatur und beseitigt auch die Hauptsymptome der Vergiftung (Kopfschmerzen, Muskel- und Gelenkschmerzen, Schwindel und andere). Es sollte auch daran erinnert werden, dass das Medikament nur eine symptomatische Wirkung hat und die Hauptursache der Krankheit nicht beseitigt. Die zur Senkung der Temperatur eingenommene Paracetamol-Tablette beseitigt nicht die Ursache des Entzündungsprozesses und Fiebers.

Wie kann ich Medikamente für Erwachsene einnehmen?

Es ist wichtig zu wissen, wie Paracetamol bei einer Temperatur eingenommen wird, um die Gesundheit nicht zu beeinträchtigen. Für Erwachsene beträgt eine Einzeldosis des Arzneimittels 0,35 bis 0,5 g. Bis zu 3 bis 4 g Paracetamol können pro Tag eingenommen werden. Wenn Sie die empfohlene Dosierung überschreiten, hat das Medikament eine toxische Wirkung auf den Körper, hauptsächlich auf die Leber und die Nieren, die für den Stoffwechsel des Medikaments verantwortlich sind. Eine einmal eingenommene Dosis von 140 mg / kg führt zu schweren und oft irreversiblen Leberschäden und zum Tod.

Es ist zu beachten, dass Alkohol die Toxizität des Arzneimittels erhöht, und bereits eine geringe Menge Alkohol kann katastrophale Folgen für Ihre Gesundheit haben. Für Erwachsene ist es am bequemsten, das Medikament in Pillenform einige Stunden nach einer Mahlzeit einzunehmen und viel Wasser zu trinken.

Wie man Medikamente für Kinder einnimmt

Eltern sind in erster Linie daran interessiert, wie Paracetamol zu Kindern gebracht werden sollte, wenn die Temperatur ansteigt und ab welchem ​​Alter es angewendet werden kann. Das Kind der ersten drei Monate des Medikaments wurde nach eingehender Untersuchung ausschließlich vom Arzt verordnet. Bei Kindern, die älter als drei Monate sind, basiert die Dosisberechnung auf dem Körpergewicht. Die Standarddosierung beträgt 10-15 mg pro 1 kg Körpergewicht des Kindes. Bis zu 1,5-2 g können pro Tag verabreicht werden, die maximale Tagesdosis beträgt 60 mg pro 1 kg Körpergewicht. Für Kinder ist es günstiger, das Medikament in Form von Sirup, Kerzen oder Suspensionen einzusetzen.

Ein älteres Kind kann das Arzneimittel 1-2 Stunden nach dem Verzehr mit reichlich Flüssigkeit in Tablettenform verabreicht werden. Die Temperatur von Paracetamol über Nacht zu senken, ist mit Hilfe rektaler Zäpfchen bequemer. Die Wirkung ist etwas langsamer, aber die antipyretische Wirkung hält länger an. Die Einnahme des Medikaments sollte 3-5 Tage nicht überschreiten. Wenn sich die Temperatur während dieser Zeit nicht wieder normalisiert hat, müssen Sie einen Arzt aufsuchen.

Gegenanzeigen

Die Hauptkontraindikationen für die Einnahme des Medikaments sind akute und chronische Leber- und Nierenerkrankungen, eine allergische Reaktion auf die Komponenten des Medikaments. Bei Kontraindikationen sollte ein anderes Antipyretikum ausgewählt werden. Nebenwirkungen von der Einnahme des Medikaments sind selten, mit einer Überdosierung, die dringend medizinische Hilfe suchen muss.

Artikel überprüft
Anna Moschovis ist Hausärztin.

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Paracetamol-Tabletten: Gebrauchsanweisungen

Zusammensetzung

Beschreibung

Indikationen zur Verwendung

Gegenanzeigen

- Überempfindlichkeit gegen Paracetamol;

- Nieren- und Leberversagen;

- Schwangerschaft und Stillzeit;

Dosierung und Verabreichung

Innen anwenden, vorzugsweise zwischen den Mahlzeiten.

Erwachsene, ältere Menschen und Jugendliche über 12 Jahre: 1000 mg (2,5-5 Tabletten mit einer Dosis von 200 mg, 1-2 Tabletten mit einer Dosis von 500 mg) alle 4 Stunden, die maximale Dosis von bis zu 4000 mg in 24 Stunden.

Kinder von 6 bis 12 Jahren: 200 mg - 500 mg (1 Tablette mit einer Dosierung von 200 mg, ½ bis 1 Tablette mit einer Dosierung von 500 mg) alle 4 Stunden, die Höchstdosis bis zu 2000 mg für 24 Stunden.

Bei Kindern unter 6 Jahren wird die Verwendung von Tabletten nicht empfohlen.

Nebenwirkungen

- allergische Reaktionen, Hautausschlag, Urtikaria, Angioödem;

- hepatotoxische Wirkung bei längerer Anwendung bei einer Dosis von mehr als 4000 mg / Tag;

- Übelkeit, epigastrischer Schmerz;

- hämolytische und aplastische Anämie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, Panzytopenie, Methämoglobinämie;

- nephrotoxische Wirkung in Form von Nierenkoliken, aseptisch
Pyurie, interstitielle Nephritis, papilläre Nekrose;

- Senkung des Blutdrucks, Hypoglykämie, Dyspnoe, Vaskulitis.

Wenn Reaktionen auftreten, die nicht in der Packungsbeilage beschrieben sind, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Überdosis

Tritt auf, wenn Paracetamol in einer Dosis von mehr als 10 g / Tag (oder mehr als 140 mg / kg / Tag bei Kindern) eingenommen wird. Bei Patienten mit Alkoholismus, Hepatitis, kann sich die toxische Wirkung von Paracetamol selbst bei Anwendung in einer Dosis von 2,5–4,0 g / Tag manifestieren.

Symptome: Die Intoxikation erfolgt in 3 Stufen. Stadium 1 dauert 12–24 Stunden und ist gekennzeichnet durch dyspeptische Symptome, Symptome einer gastrointestinalen Reizung, Übelkeit, Erbrechen und Schwitzen.

Stadium 2 dauert 2–3 Tage und ist durch Übelkeit, Erbrechen, einen Anstieg der Transaminasen, Bilirubin und einen Anstieg des Prothrombinindex auf 2,0–2,5 gekennzeichnet.

Stadium 3 tritt bei 20% der Personen mit Intoxikation auf und dauert 3 bis 5 Tage. Es zeichnet sich durch eine fortschreitende fortschreitende Nekrose von Hepatozyten, Übelkeit, unbeugsames Erbrechen, Gelbsucht, einen starken Anstieg der Transaminasen, Bilirubin und einen Anstieg des Prothrombinindex von mehr als 2,5 aus. Es gibt Anzeichen für Leberversagen, Hypoglykämie, Enzephalopathie, Stupor. Nierenversagen und Myokardiodystrophie entwickeln sich.

Behandlung: umfasst die Abschaffung des Arzneimittels, Magenspülung mit Aktivkohle und die Ernennung von Salzlösungsmitteln zur Verhinderung der Arzneimittelresorption im Magen und Darm. Die intravenöse Verabreichung von Glukose beginnt (5–10% ige Lösung von 200–400 ml). Ein spezifisches Gegenmittel, N-Acetylcystein, wird verabreicht (stellt die Glutathionreserven wieder her und beseitigt dessen Mangel, während der toxische Metabolit von Paracetamol neutralisiert wird). Eine 20% ige Lösung von N-Acetylcystein wird intravenös und oral verwendet: Die erste Dosis beträgt 140 mg / kg (0,7 ml / kg), dann 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Es werden insgesamt 17 Dosen verabreicht. Am wirksamsten ist die Behandlung, die in den ersten 10 Stunden nach der Entwicklung einer Vergiftung begonnen wird. Wenn seit dem Zeitpunkt der Intoxikation mehr als 36 Stunden vergangen sind, ist die Behandlung unwirksam. Bei einem Anstieg des Prothrombinindex um mehr als 1,5 wird Vitamin K verwendet.1 (Phytomenadion) 1 bis 10 mg; Bei einem Anstieg des Prothrombinindex um mehr als 3,0 muss mit der Infusion von nativem Plasma oder Gerinnungsfaktorkonzentrat (1 bis 2 Einheiten) begonnen werden.

Bei der Behandlung von Intoxikationen kontraindiziert die Diurese, Hämodialyse. Die Verwendung von Antihistaminika und Glukokortikoiden ist inakzeptabel.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, informieren Sie bitte Ihren Arzt, und wenn Sie sich selbst heilen, fragen Sie Ihren Arzt nach der Möglichkeit, das Arzneimittel zu verwenden.

Bei gleichzeitiger Verwendung mit Cytochrom P-Induktoren450 (Phenytoin, Alkohol, Barbiturate, Rifampicin, Phenylbutazon, trizyklische Antidepressiva, kombinierte orale Kontrazeptiva) erhöhen die Produktion des hydroxylierten toxischen Metaboliten N-ABI und das Risiko der hepatotoxischen Wirkung von Paracetamol.

Alkohol verstärkt die toxische Wirkung von Paracetamol auf die Bauchspeicheldrüse.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Inhibitoren von Cytochrom P450 (Cymetidin, Omeprazol, Makrolid-Antibiotika) Das Risiko einer hepatotoxischen Wirkung von Paracetamol ist reduziert.

Paracetamol verbessert die Wirkung der Depression des zentralen Nervensystems, des Alkohols. Potenziert die hämatotoxische Wirkung von Chloramphenicol. Schwächt die Wirksamkeit von Urikosurika (Sulfinpyrazon).

Bei gleichzeitiger Anwendung mit myotropen Antispasmodika (Drota-Verin, Papaverin, Pitofenon) und m-Holinoblokatorami (Fenpiveriniumbromid, Platifillin, Atropin) beobachtete Cholestyramin eine langsame Resorption von Paracetamol aufgrund einer langsamen Magenentleerung.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Prokinetika (Metclopramid), Erythromycin wird die Resorption von Paracetamol aufgrund einer beschleunigten Magenentleerung beschleunigt.

Barbiturate schwächen die antipyretische Wirkung von Paracetamol.

Bei gleichzeitiger Einnahme von Cholestyramin, Cimetidin und Omeprazol nimmt die Absorptionsgeschwindigkeit von Paracetamol ab. Paracetamol darf nicht früher als eine Stunde nach der Anwendung von Cholesteramin, nicht früher als zwei Stunden nach der Anwendung von Cimetidin, Omeprazol, angewendet werden.

Die gerinnungshemmende Wirkung von Warfarin und anderen Cumarinen kann durch die regelmäßige Anwendung von Paracetamol bei Patienten mit erhöhtem Blutungsrisiko verstärkt werden. Einzeldosen haben keine signifikante gerinnungshemmende Wirkung.

Anwendungsfunktionen

Schwangerschaft und Stillzeit. Die Anwendung von Paracetamol während der Schwangerschaft und Stillzeit ist kontraindiziert. Falls notwendig, sollte die Anwendung von Paracetamol während der Stillzeit das Kind während der gesamten Behandlungsdauer von der Brust abnehmen.

Tabletten sind nicht zur Anwendung bei Kindern unter 6 Jahren bestimmt.

Langzeitanwendung von Paracetamol. Falls erforderlich, sollte die regelmäßige Anwendung von Paracetamol für mehr als 5 Tage wöchentlich überwacht werden. Bild des peripheren Bluts und der Leberfunktion.

Einfluss auf die Laborparameter. Während der Behandlung mit Paracetamol kann der Blutzuckerspiegel im Blutplasma ansteigen und die Ergebnisse der Bestimmung des glykämischen Profils können verzerrt sein.

Einfluss auf die Fähigkeit, den Motortransport und die Kontrollmechanismen zu steuern. Die Aufnahme von Paracetamol beeinträchtigt nicht die Fähigkeit, Kraftfahrzeuge oder andere Mechanismen während des Zeitraums der Verwendung des Arzneimittels zu fahren.

Formular freigeben

Tabletten 200 mg: in einer Blisterpackung von 10 × 2;

in konturboxloser Verpackung Nr. 10 × 1.

Tabletten 500 mg: in einer Blisterstreifenpackung Nr. 10 × 2, Nr. 10 × 5;

in konturboxloser Verpackung Nr. 10 × 1.

PARACETAMOL

◊ Tablets von weißer oder fast weißer Farbe, rund, flachzylindrisch, mit Fase und Risiko.

Sonstige Bestandteile: Lactose-Monohydrat - 37 mg, Povidon K25 - 36 mg, Croscarmellose-Natrium - 24 mg, Magnesiumstearat - 3 mg.

10 Stück - Konturzellenpakete (1) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (2) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (3) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (4) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturierte Zellpackungen (5) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (6) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellpakete (7) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellpakete (8) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (9) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (10) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (20) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (30) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (40) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturierte Zellpackungen (50) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturierte Zellpackungen (60) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (70) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (80) - Kartonpackungen.
10 Stück - Contour-Cell-Pakete (90) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenverpackung (100) - Kartonverpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (1) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (2) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (3) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (4) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturierte Zellpackungen (5) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (6) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellpakete (7) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellpakete (8) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (9) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (10) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (20) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (30) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (40) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturierte Zellpackungen (50) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturierte Zellpackungen (60) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (70) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (80) - Kartonpackungen.
20 Stück - Contour-Cell-Pakete (90) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenverpackung (100) - Kartonverpackungen.
10 Stück - Banken (1) - packt Karton.
20 Stück - Banken (1) - packt Karton.
30 Stück - Banken (1) - packt Karton.
40 Stück - Banken (1) - packt Karton.
50 Stück - Banken (1) - packt Karton.
100 Stück - Banken (1) - packt Karton.

Analgetisches Antipyretikum. Es hat eine analgetische, fiebersenkende und schwache entzündungshemmende Wirkung. Der Wirkungsmechanismus ist mit der Hemmung der Prostaglandinsynthese verbunden, einem vorherrschenden Effekt auf das Zentrum der Thermoregulation im Hypothalamus.

Nach der Einnahme wird Paracetamol schnell aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert, hauptsächlich im Dünndarm, hauptsächlich durch passiven Transport. Nach einer Einzeldosis von 500 mg Cmax Im Blutplasma wird es nach 10-60 Minuten erreicht und beträgt etwa 6 µg / ml, nimmt dann allmählich ab und nach 6 h beträgt es 11-12 µg / ml.

Es ist in Geweben und hauptsächlich in Körperflüssigkeiten weit verbreitet, mit Ausnahme von Fettgewebe und Zerebrospinalflüssigkeit.

Die Proteinbindung beträgt weniger als 10% und steigt bei Überdosierung leicht an. Sulfat- und Glucuronid-Metaboliten binden selbst in relativ hohen Konzentrationen nicht an Plasmaproteine.

Paracetamol wird vorwiegend in der Leber durch Konjugation mit Glucuronid, Konjugation mit Sulfat und Oxidation unter Beteiligung gemischter Leberoxidasen und Cytochrom P450 metabolisiert.

Ein hydroxylierter negativ wirkender Metabolit, N-Acetyl-p-benzochinonimin, der in Leber und Nieren in sehr geringen Mengen unter dem Einfluss gemischter Oxidasen gebildet wird und normalerweise durch Bindung an Glutathion entgiftet wird, kann sich während einer Überdosis Paracetamol ansammeln und Gewebeschäden verursachen.

Bei Erwachsenen ist der Großteil des Paracetamols mit Glucuronsäure und in geringerem Maße mit Schwefelsäure assoziiert. Diese konjugierten Metaboliten haben keine biologische Aktivität. Frühgeborene, Neugeborene und das erste Lebensjahr werden vom Sulfatmetaboliten dominiert.

T1/2 beträgt 1-3 Stunden Bei Patienten mit Leberzirrhose T1/2 noch etwas mehr. Die renale Clearance von Paracetamol beträgt 5%.

Im Urin hauptsächlich in Form von Glucuronid- und Sulfatkonjugaten ausgeschieden. Weniger als 5% werden als unverändertes Paracetamol ausgeschieden.

Schmerzsyndrom mit niedriger und mittlerer Intensität verschiedener Genese (einschließlich Kopfschmerzen, Migräne, Zahnschmerzen, Neuralgien, Myalgien, Algomenorrhoe, Schmerzen bei Verletzungen, Verbrennungen). Fieber bei Infektions- und Entzündungskrankheiten.

Chronischer Alkoholismus, Überempfindlichkeit gegen Paracetamol.

Drinnen oder rektal werden sie bei Erwachsenen und Jugendlichen mit einem Körpergewicht von mehr als 60 kg in einer Einzeldosis von 500 mg bis zu 4-mal täglich angewendet. Die maximale Behandlungsdauer beträgt 5-7 Tage.

Maximale Dosen: Einzel - 1 g, täglich - 4 g.

Einzeldosen zur oralen Verabreichung für Kinder im Alter von 6-12 Jahren - 250-500 mg, 1-5 Jahre - 120-250 mg, von 3 Monaten bis 1 Jahr - 60-120 mg, bis zu 3 Monate - 10 mg / kg. Einzeldosen zur rektalen Anwendung bei Kindern im Alter von 6-12 Jahren - 250-500 mg, 1-5 Jahre - 125-250 mg.

Die Häufigkeit der Anwendung beträgt 4-mal pro Tag mit einem Intervall von mindestens 4 Stunden, die maximale Behandlungsdauer beträgt 3 Tage.

Maximale Dosis: 4 Einzeldosen pro Tag.

Seitens des Verdauungssystems: selten - Dyspepsie, bei langfristiger Anwendung in hohen Dosen - hepatotoxische Wirkung.

Von der Seite des hämatopoetischen Systems: selten - Thrombozytopenie, Leukopenie, Panzytopenie, Neutropenie, Agranulozytose.

Allergische Reaktionen: selten - Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Induktoren von mikrosomalen Leberenzymen und Erregern mit hepatotoxischen Wirkungen besteht die Gefahr, dass die hepatotoxischen Wirkungen von Paracetamol verstärkt werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antikoagulanzien ist eine leichte oder mäßig ausgeprägte Verlängerung der Prothrombinzeit möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Anticholinergika kann die Resorption von Paracetamol abnehmen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit oralen Kontrazeptiva beschleunigt die Entfernung von Paracetamol aus dem Körper und kann seine analgetische Wirkung verringern.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit uricosurischen Wirkstoffen sinkt ihre Wirksamkeit.

Mit dem gleichzeitigen Einsatz von Aktivkohle sinkt die Bioverfügbarkeit von Paracetamol.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Diazepam ist es möglich, die Ausscheidung von Diazepam zu reduzieren.

Es gibt Berichte über die Möglichkeit, die myelodepressive Wirkung von Zidovudin bei gleichzeitiger Anwendung mit Paracetamol zu verstärken. Ein Fall von schweren toxischen Leberschäden wird beschrieben.

Es werden Fälle von Manifestationen der toxischen Wirkung von Paracetamol bei gleichzeitiger Anwendung mit Isoniazid beschrieben.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Carbamazepin, Phenytoin, Phenobarbital, Primidon nimmt die Wirksamkeit von Paracetamol ab, was durch eine Erhöhung des Stoffwechsels (Glucuronisierungs- und Oxidationsprozesse) und die Ausscheidung aus dem Körper verursacht wird. Es werden Fälle von Hepatotoxizität bei gleichzeitiger Anwendung von Paracetamol und Phenobarbital beschrieben.

Bei Anwendung von Colestyramin für einen Zeitraum von weniger als 1 Stunde nach der Einnahme von Paracetamol kann die Resorption des letzteren verringert sein.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Lamotrigin erhöht sich mäßig die Ausscheidung von Lamotrigin aus dem Körper.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Metoclopramid kann die Resorption von Paracetamol und die Konzentration im Blutplasma erhöht werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Probenecid kann die Clearance von Paracetamol verringert sein; mit Rifampicin, Sulfinpyrazon - mögliche Erhöhung der Clearance von Paracetamol aufgrund eines erhöhten Metabolismus in der Leber.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Ethinylestradiol erhöht sich die Resorption von Paracetamol aus dem Darm.

Es wird bei Patienten mit eingeschränkter Leber- und Nierenfunktion, bei benigner Hyperbilirubinämie sowie bei älteren Patienten mit Vorsicht angewendet.

Bei langfristiger Anwendung von Paracetamol ist es notwendig, das Muster des peripheren Bluts und den Funktionszustand der Leber zu kontrollieren.

Paracetamol dringt in die Plazentaschranke ein. Bisher wurden keine negativen Auswirkungen von Paracetamol auf den Fötus beim Menschen beobachtet.

Paracetamol wird in die Muttermilch ausgeschieden: Der Milchgehalt beträgt 0,04-0,23% der von der Mutter eingenommenen Dosis.

Wenn Paracetamol während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) angewendet wird, sollten der erwartete Nutzen der Therapie für die Mutter und das potenzielle Risiko für den Fötus oder das Baby sorgfältig abgewogen werden.

In experimentellen Studien wurden die embryotoxischen, teratogenen und mutagenen Wirkungen von Paracetamol nicht nachgewiesen.

Die Verwendung ist je nach Dosierungsschema möglich.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist Vorsicht geboten.

Mit Vorsicht bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion.

Mit Vorsicht bei älteren Patienten.

Paracetamol

Gebrauchsanweisung:

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Paracetamol ist ein Analgetikum und Antipyretikum aus der Gruppe der NSAIDs (nichtsteroidale Antirheumatika), ein nicht-narkotisches Analgetikum. Die Weltgesundheitsorganisation ist in der Liste der wichtigsten Arzneimittel enthalten.

Pharmakologische Wirkung

Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Paracetamol, ein Phenacetinderivat. Der Wirkungsmechanismus von Paracetamol beruht auf der Hemmung der Synthese von Prostaglandinen - chemischen Verbindungen, die während einer Entzündung gebildet werden - und sind für ihre Symptome in Form eines Temperaturanstiegs und des Auftretens von Schmerz verantwortlich. Paracetamol wirkt analgetisch, indem es auf die Neuronen des Zentralnervensystems wirkt. Es hat eine schwache entzündungshemmende Wirkung, reizt die Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts nicht.

Bei der Einnahme wird das Medikament in den Blutkreislauf aufgenommen, von dort aus wird es auf alle Körpergewebe verteilt. In der Leber kommt es zur Zerstörung mit der Bildung von Stoffwechselprodukten - Metaboliten, von denen einige (para-Aminophenol) toxisch sind. Diese Tatsache begrenzt die Anwendung von Paracetamol bei Erkrankungen der Leber und des Blutes. In Zukunft durchlaufen die Metaboliten die Nierenfilter und werden mit dem Urin ausgeschieden. Daher ist bei eingeschränkter Nierenfunktion die Verwendung von Paracetamol ebenfalls unerwünscht.

Bei oraler Verabreichung erreicht Paracetamol seine maximale Konzentration im Blut 20 bis 30 Minuten nach der Verabreichung, nach einerinhalb Stunden tritt der Höhepunkt der Arzneimittelwirkung auf.

Formen der Freigabe

Paracetamol ist in folgenden Formen erhältlich:

  • Tabletten zur oralen Verabreichung mit einem Wirkstoffgehalt von 200 und 500 mg;
  • Tabletten zur oralen Verabreichung, umhüllt (Kapseln), jeweils 500 mg Paracetamol;
  • Brausetabletten zur Lösungsherstellung, 500 mg Wirkstoff in einer Tablette;
  • Infusionslösung, 15 mg in 1 ml Lösung, 5 ml Ampullen;
  • Sirup für Kinder, 200 mg Paracetamol in 5 ml Lösung;
  • Suspension für Kinder, 120 mg in 5 ml Lösung;
  • Rektalsuppositorien mit einer Wirkstoffdosis von 50 mg (für Kinder) bis 1000 mg.

Paracetamol ist eines der bekanntesten und am häufigsten verwendeten Arzneimittel der Welt. Der gleiche Wirkstoff wird von verschiedenen Pharmaunternehmen unter verschiedenen Marken hergestellt: Abesanil, AkamolTev, Aktazol, Alvedon, Acetophen, Algotoropil, Aminodol, Aminofen, Amphenol, Apagan, Apamid, Apanol, Aceliphen, Acemol, Acetalin, Acetaminophen, Acetaminophenol, Biocetamol Flachs, Metolat, Nachahar, Nachahmer, Nachahmer, Nachahmer, Nachahmer, Nachahmer, Nachahmer, Nachahmer, Nachahmer, Nachahmer, Nachahmer, Nachahmer, Nachahmer, Nachläufer, Nachahmer, Nachläufer, Nachläufer, Nachahmer, Nachläufer, Nachahmer, Nachläufer, Nachläufer, Paradol, Pansimol, Pyramol, Pyroline, Rolocin, Tylenol, Temolol, Temol Febridol, Febrinil, Febrinol, Febritset, Fendon, Hemcetafen, Celiphen, Cetadol, Cetanyl, Efferalgan, Efferoglan, Erocetamol.

Indikationen zur Verwendung von Paracetamol

Indikation für Paracetamol ist die Körpertemperatur, erhöht auf Werte für Subfieber und Fieber (37 - 39 ° C) für verschiedene Krankheiten mit infektiösen und entzündlichen Erkrankungen. In der pädiatrischen Praxis weisen Paracetamol auf Schmerzen im Zahnfleisch und Fieber durch Zahnen hin.

Nach den Anweisungen ist Paracetamol wirksam, um Schmerzen verschiedener Herkunft zu lindern: Kopfschmerzen, Myalgie, Arthralgie, Algomenorrhoe, Ischias, Ischias, Neuralgien, Zahnschmerzen und wandernde Schmerzen unklarer Ätiologie.

Achtung! Wenn dieses Medikament zur Linderung akuter Schmerzen verwendet wird, kann es die Symptome erheblich reduzieren. Daher wird sich das klinische Bild der Krankheit ändern und die Diagnose kann schwierig sein.

Anweisungen zur Verwendung von Paracetamol

Eine Einzeldosis von Paracetamol gemäß den Anweisungen reicht von 500 bis 1000 mg für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre. Die tägliche Dosis für diese Gruppe sollte 4 g (4000 mg) des Wirkstoffs nicht überschreiten.

Die Dosis des Arzneimittels für Kinder wird, abhängig vom Gewicht des Kindes, auf der Grundlage von durchschnittlich 125 bis 250 mg Wirkstoff zu einem Zeitpunkt unabhängig von der Dosierungsform individuell berechnet. Unabhängig von der Form des Arzneimittels sollte die tägliche Dosis in 3 bis 4 Dosen mit einem Zeitintervall von mindestens 4 Stunden aufgeteilt werden.

Gemäß den Anweisungen sollte Paracetamol nicht länger als 3 Tage ohne ärztliche Aufsicht angewendet werden. Wenn während dieser Zeit die Symptome der Krankheit nicht rückgängig gemacht wurden, ist es notwendig, einen Arzt zu konsultieren, um die Möglichkeit einer weiteren Verwendung des Arzneimittels und dessen Dosierung zu erfahren.

Nebenwirkungen

Wenn die Anweisungen befolgt werden, gehört Paracetamol zu den sichersten Medikamenten, deren Nebenwirkungen äußerst selten sind. Sie werden jedoch in der medizinischen Literatur beschrieben und sind in der Regel mit einer erhöhten individuellen Empfindlichkeit oder dem Vorhandensein einer latenten begleitenden Pathologie verbunden.

Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Einnahme von Paracetamol sind:

  • Auf der Seite des Verdauungssystems - die Entwicklung von Leberfunktionsstörungen, das Auftreten von Anzeichen von Dyspepsie;
  • Anämie, Anämie, Methämoglobinämie, Verschlechterung des Blutbildes (Thrombozytopenie, Agranulozytose, Leukopenie usw.);
  • Seitens des Herz-Kreislauf-Systems - Änderungen der Herzleitung (intrakardiale Blockade);
  • Auf Seiten des Immunsystems - allergische Reaktionen unterschiedlicher Intensität, oft verzögert, seltener unmittelbar (anaphylaktischer Schock);
  • Seitens der Harnorgane - die Entwicklung von interstitieller Nephritis, Polyurie und anderen Störungen der Nierenfunktion.

Eine Reihe von Experten argumentieren, dass es bei einer erheblichen Anzahl von Kindern, die Paracetamol einnehmen, Anzeichen für die Entwicklung von Asthma gibt (41%). Obwohl dieser Standpunkt in wissenschaftlichen Kreisen umstritten ist, sollte Paracetamol in der pädiatrischen Praxis nicht ohne ernsthafte Beweise verwendet werden, umso mehr, wenn es nicht missbraucht wird.

Dieses Mittel wird in Kombination mit anderen Medikamenten nur unter ärztlicher Aufsicht verschrieben, da eine toxische Wirkung der Wechselwirkung beobachtet werden kann. Verbot der kombinierten Anwendung von Paracetamol und Alkohol.

Während der Schwangerschaft

Es wird angenommen, dass Paracetamol während der Schwangerschaft zugeordnet werden kann, wenn das mit seiner Anwendung verbundene Risiko durch seine hohe Effizienz und äußerste Notwendigkeit gerechtfertigt ist. Es ist zu beachten, dass eine Reihe von Studien die toxische Wirkung auf den Fetus bei der Anwendung von Paracetamol während der Schwangerschaft bestätigen. So sind Fälle von Kryptorchismus bei Jungen, deren Mütter ihn während der Schwangerschaft verwendet haben, mit diesem Medikament in Verbindung gebracht.

Die Ernennung von Paracetamol während der Schwangerschaft sollte daher ausschließlich unter Mitwirkung eines Arztes erfolgen.

Gegenanzeigen

Paracetamol ist in folgenden Situationen kontraindiziert:

  • Eine Geschichte der individuellen Sensibilität für ihn oder andere NSAIDs;
  • Gestörte Leberfunktion;
  • Nierenpathologie;
  • Erkrankungen, die mit einer Verschlechterung des Blutbildes zusammenhängen;
  • Schwangerschaft
  • Stillen

Lagerbedingungen

An einem dunklen, trockenen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C für 2 Jahre lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen!

Paracetamol: Indikationen, Kontraindikationen, Nebenwirkungen

Paracetamol ist ein weit verbreitetes Antipyretikum und Analgetikum, das zur Anilidgruppe gehört. In einer Reihe von Ländern wird es unter dem Namen Acetaminophen hergestellt. Das Gerät hat keine Nebenwirkungen, die bei den meisten NSAIDs inhärent sind, kann jedoch bei übermäßig hohen Dosen die Funktion der Leber, der Nieren und des Kreislaufsystems beeinträchtigen.

Wichtig: Das Risiko von Nebenwirkungen (hepato- und nephrotoxisch) steigt mit der parallelen Einnahme von Paracetamol und ethanolhaltigen Flüssigkeiten (einschließlich pharmazeutischer Tinkturen) um ein Vielfaches. In dieser Hinsicht wird empfohlen, zum Zeitpunkt der Behandlung auf Alkohol zu verzichten.

Der unbestrittene Vorteil von Paracetamol gegenüber Acetylsalicylsäure (Aspirin) ist das geringe Risiko einer Verschlimmerung der chronischen Gastritis und die Entwicklung von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren.

Dieses zentrale nicht narkotische Analgetikum gilt als das effektivste und sicherste. Es ist in der Liste der "Essential and Essential Drugs" enthalten, die von der Regierung der Russischen Föderation verabschiedet wurde.

Wirkstoff und Freisetzungsform

Der Wirkstoff ist para-Acetaminophenol (N- (4-Hydroxyphenyl) -acetamid). Chemische Formel - C8H9NO2. Paracetamol wurde 1877 synthetisiert und die klinischen Studien sind zehn Jahre später abgelaufen. Der Verkauf des Medikaments begann 1953 unter dem Handelsnamen Tylenol (USA). Im Jahr 1956 erschien Panadol, basierend auf derselben Chemikalie. Gegenwärtig steht eine große Anzahl von Paracetamol-haltigen Arzneimitteln zur Verfügung, die zusätzlich Inhaltsstoffe wie Koffein, Acetylsalicylsäure, Codein, Analgin usw. enthalten.

Inländische Pharmaunternehmen Paracetamol wird in herkömmlichen Tabletten (jeweils 200, 325 und 500 mg), Dragees (Panadol Extra 325 und 500 mg), Kapseln (325 und 500 mg) sowie in Form von Rektalsuppositorien (jeweils 50) hergestellt. 100, 125, 250 und 500 mg).

Apothekenketten verkaufen 500 mg lösliche Tabletten - Efferalgan, Panadol Extra, Flutabs und Paracetamol-Hemofarm.

Zu den populären panadolhaltigen Arzneimitteln gehören Pulver zur Herstellung von Ferwex und Theraflu.

Eine Injektionsform ist ebenfalls erhältlich - Perfalgan-Lösung (10 mg / ml). Für Kinder können Sie Panadol Beby und Efferalgun Kindersirupe sowie mündliche Suspensionen Paracetamol Children's, Calpol und Daleron kaufen.

Vorteile von Paracetamol

Paraacetaminophenol wirkt auf das im Hypothalamus befindliche Zentrum der Thermoregulation, dank dessen seine antipyretische Wirkung dem Prozess der natürlichen Abnahme der Körpertemperatur so nahe wie möglich kommt. Der unbestrittene Vorteil von Paracetamol gegenüber NSAIDs ist die Selektivität der Exposition, die es ermöglicht, es für die Behandlung von Kindern einzusetzen. Darüber hinaus verlassen die Stoffwechselprodukte des Wirkstoffs den Körper sehr schnell auf natürliche Weise, wodurch eine Anhäufung (Anhäufung) in Organen und Geweben beseitigt wird.

Paracetamol: Angaben zur Verwendung

Paracetamol ist ein Mittel zur Linderung von Symptomen. Die Dynamik des pathologischen Prozesses wird dadurch nicht beeinflusst. Die häufigsten Anzeichen für den Start dieses Medikaments (DOS) sind eine Erhöhung der Körpertemperatur (Hyperthermie) vor dem Hintergrund von Erkältungen und Viruserkrankungen sowie Schmerzen (Schmerzen) in den Knochen und Muskeln mit Grippe und anderen ARVI.

Krankheiten und Bedingungen, unter denen Acetaminophen empfohlen wird:

Dosierung und Anwendung Paracetamol

Acetaminophen hat eine therapeutische Wirkung bei der Einnahme von Dosen von 10-15 mg pro 1 kg Körpergewicht.

Orale Formen von Paracetamol (Tabletten oder Sirup) sollten 1-2 Stunden nach dem Essen eingenommen werden, wobei reichlich Flüssigkeit zu sich zu nehmen (vorzugsweise sauberes Wasser). Die Aufnahme bei vollem Magen verlangsamt die Resorption und folglich die Entwicklung der erwarteten therapeutischen Wirkung.

Paracetamol in Form von Suppositorien wird rektal eingeführt (je 1 Kerze).

Die empfohlene Einzeldosis für erwachsene Patienten und Jugendliche über 12 Jahre (oder mit einem Körpergewicht von 40 kg oder mehr) beträgt 1 g (2 Tabletten zu je 0,5 g) und die Tagesdosis beträgt 4 g.

Für Kinder unter 12 Jahren wird die Dosis individuell mit einer Rate von 10-15 mg pro 1 kg Gewicht (60 mg / kg pro Tag) bestimmt. Die Vielfalt - bis zu 4 Mal am Tag; Zwischen den Empfängen ist es ratsam, ungefähr gleiche Zeitintervalle einzuhalten.

Für Babys ab 3 Monaten. Bis zu einem Jahr reicht die Dosierung von 24 bis 120 mg (bis zu 4-mal täglich), und Kindern von 1 bis 6 Jahren werden 120 bis 240 mg pro Dosis verabreicht.

Es ist nicht wünschenswert, Paracetamol länger als 5 Tage hintereinander einzunehmen. Wenn das Fieber länger als 3 Tage andauert und das Schmerzsyndrom länger als 5 Tage anhält, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. In solchen Fällen wird normalerweise empfohlen, das Arzneimittel durch ein anderes Analgetikum und Antipyretikum zu ersetzen. Um das Risiko unerwünschter Wirkungen zu verringern, ist es ratsam, die minimalen wirksamen Dosen zu begrenzen und die Therapie genau einzuhalten.

Pharmakologische Wirkung

Der Wirkstoff kann das Enzym Cyclooxygenase (TSOG1 und TSOG2) blockieren, wodurch die Produktion von Schmerzmediatoren - Prostaglandinen - reduziert wird. Das Medikament hat einen direkten Einfluss auf die Thermoregulationszentren und die Schmerzen im Gehirn. Es besteht Grund zu der Annahme, dass die ausgeprägten antipyretischen und analgetischen Wirkungen unter anderem auf die selektive Blockade von COX 3 zurückzuführen sind - ein Enzym, das die Synthese von Prostaglandinen beschleunigt und an der Bildung von Fieber und Schmerz beteiligt ist.

Dieses Medikament hat relativ schwache entzündungshemmende Eigenschaften, da es durch Peroxidasen des peripheren Gewebes neutralisiert wird. Paracetamol beeinflusst den Wasserelektrolytstoffwechsel nicht negativ.

Pharmakodynamik

Nach der Einnahme wird Paracetamol schnell im Verdauungstrakt absorbiert. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Serumkonzentration kann zwischen 30 Minuten liegen. bis zu 2 Stunden. Etwa 15% des Wirkstoffs sind mit Plasmaproteinen konjugiert. Das Medikament passiert die Blut-Hirn-Schranke frei. Der größte Teil der Substanz durchläuft die Biotransformation in der Leber. Die Halbwertszeit beträgt 1 bis 4 Stunden (bei älteren Patienten etwas länger). Metabolite (Sulfate und Glucoronide) und para-Acetaminophenol in unveränderter Form (etwa 3%) werden mit dem Urin ausgeschieden.

Paracetamol: Kontraindikationen

Gegenanzeigen sind:

  • individuelle Überempfindlichkeit (Überempfindlichkeit) gegen den Wirkstoff;
  • "Aspirin Triad" (eine Kombination aus Unverträglichkeit gegenüber NSAIDs, Asthma und rezidivierender nasaler Polypose und Nasennebenhöhlen);
  • entzündliche Erkrankungen, Erosion und Geschwüre im Verdauungstrakt;
  • gastrointestinale Blutungen;
  • schwere Beeinträchtigung der Nierenfunktion;
  • diagnostizierte Hyperkaliämie;
  • Zustand nach einer Koronararterien-Bypassoperation.

Wichtig: Paracetamol-haltige Arzneimittel sind bei Neugeborenen des ersten Lebensmonats kontraindiziert.

Besondere Vorsicht bei der Einnahme dieses Arzneimittels ist bei folgenden Erkrankungen und pathologischen Zuständen zu beachten:

  • chronischer Alkoholismus und alkoholische Leberschäden;
  • ischämische Herzkrankheit und chronische Herzinsuffizienz;
  • Erkrankungen der Gehirngefäße;
  • periphere arterielle Läsionen;
  • Nieren- und Leberversagen.

Beachten Sie: Diabetes wird nicht empfohlen, Paracetamol in Form eines Sirups einzunehmen.

Nebenwirkungen von Paracetamol

Die Akzeptanz von Paracetamol durch eine Frau während der Schwangerschaft erhöht das Risiko, bei Neugeborenen eine Anomalie wie Hoden ohne Hoden zu entwickeln (Kryptorchismus erfordert häufig einen chirurgischen Eingriff). Laut einigen Forschern erhöht das Medikament die Wahrscheinlichkeit, dass ein Kind (zusammen mit Aspirin) Asthma bronchiale entwickelt.

Es wird auch angenommen, dass die Einnahme von Paracetamol die emotionale Reaktion des Patienten etwas verringern kann.

Eine übermäßige Einnahme dieses Arzneimittels kann, selbst in therapeutischen Dosen, die Entwicklung einer analgetischen Nephropathie verursachen, die zu schwerem Nierenversagen führen kann.

Wie gefährlich ist eine Überdosierung von Paracetamol?

Praktisch jedes pharmakologische Medikament in einer bestimmten Dosierung kann tödlich sein. Die Toxizität von Paracetamol ist relativ gering, aber wenn es einmal mit einer Dosis von mehr als 10-15 g (für Erwachsene) oder 140 mg / kg (für ein Kind) eingenommen wird, entwickelt sich ein schwerer Leberschaden. Dies ist auf die hepatotoxische Wirkung der Zwischenproduktprodukte von Para-acetaminophenol zurückzuführen.

Wichtig: Wenn Sie 40 Tabletten pro Tag einnehmen, kann dies zum Tod führen. Die Einhaltung der Anweisungen schließt die Aufnahme einer gefährlichen Menge des Arzneimittels aus.

Ein signifikanter Überschuss der empfohlenen Dosierungen ist eine der Ursachen für schwere Blutungen im Gastrointestinaltrakt, die einen dringenden Krankenhausaufenthalt erfordern. Wenn die medizinische Versorgung nicht rechtzeitig erfolgt, ist der Tod nicht ausgeschlossen.

Bei einer Überdosierung ist die Hämodialyse unwirksam und eine erzwungene Diurese kann sogar gefährlich sein. Im Falle einer Vergiftung mit Paracetamol ist die Verwendung von Glucocorticoiden und Antihistaminen nicht akzeptabel, da sie die Synthese von Stoffwechselprodukten erhöhen, die sich negativ auf die Leber auswirken.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Bei der gleichzeitigen Anwendung von Paracetamol mit Antikoagulanzien (Warfarin), Plättchenhemmern (einschließlich Acetylsalicylsäure), Glucocorticosteroidhormonen (Prednisolon) und Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (Fluoxetin, Sertralin usw.) ist Vorsicht geboten.

Die Kombination mit Medikamenten, die Phenobarbital enthalten (Valocordin, Corvalol), ist nicht akzeptabel.

Paracetamol während der Schwangerschaft und Stillzeit

Paracetamol sollte von Frauen im dritten Schwangerschaftsdrittel nicht eingenommen werden. In den Trimestern I und II muss das Arzneimittel so eingenommen werden, wie es von einem Arzt verschrieben wurde. In diesem Fall das Verhältnis der Leistungen zur Mutter und das mögliche Risiko für den Fötus.

Weniger als 1% des Wirkstoffs dringt in die Muttermilch ein, sodass die Stillzeit keine Kontraindikation für den Erhalt des Arzneimittels darstellt.

Zusätzliche Informationen

Wenn vor dem Hintergrund der Krankheit bei einem Patienten der Appetit deutlich reduziert ist, wird empfohlen, die Dosierung von oralen Formen zu halbieren, um das Risiko einer Reizung der Schleimhäute der Organe des Verdauungstraktes zu vermeiden.

Die Zusammensetzung einiger Medikamente Para-Acetaminophenol ist in Kombination mit Koffein enthalten. Es ist bewiesen, dass Koffein die Wirkung von Paracetamol verstärkt, indem es seine Bioverfügbarkeit erhöht. Diese Kombination hilft sehr, wenn Sie Kopfschmerzen vor dem Hintergrund eines niedrigen Blutdrucks aufhalten.

Die Wirkung von Para-acetaminophenol wird durch eine parallele Einnahme von Ascorbinsäure in den Körper verbessert. Vitamin C verlangsamt die Ausscheidung des Wirkstoffs aus dem Körper.

Vladimir Plisov, medizinischer Gutachter

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