Scharlach in der Kindheit

Bei Infektionskrankheiten nimmt Scharlach bei Kindern einen besonderen Platz ein. Ein Erwachsener kann auch krank werden, aber Kinder sind anfälliger für unentwickelte Immunität und schlechte Resistenz.

Vor nur 10 Jahren hat diese Krankheit Eltern befürchtet und bei Kindern Angst hervorgerufen, weil die Sterblichkeitsrate hoch war. Heute ist diese Krankheit erfolgreich behandelbar und die Folgen können vermieden werden. Für eine Krankheit gibt es jedoch nichts Besseres als eine qualitativ hochwertige Prävention.

Was ist Scharlach und wie gefährlich ist es?

Scharlach bezieht sich auf akute Infektionskrankheiten, die durch übermäßige Anfälligkeit der körpereigenen Abwehrsysteme für Streptococcus-Immunkomplexe verursacht werden. Die Haut leidet hauptsächlich, aber die inneren Organe sind oft betroffen.

Der menschliche Körper ist sehr anfällig für Streptokokken - bakterielle Krankheitserreger der meisten Krankheiten. Die Immunität gegen sie ist schwach ausgeprägt und überhaupt nicht, Verletzungen der inneren Organe können zum Versagen führen, und das Bakterium selbst ist resistent gegen neue Antibiotika.

Es sind die Besonderheiten des Erregers, die die Gefahr der Erkrankung erklären. Streptokokken können den Hals treffen, aber der „Schwanz“ der Komplikationen macht Niere, Herz und Leber unbrauchbar. Scharlach bei Kindern ist gefährlich, da eine Infektion, die nicht vollständig geheilt ist, diese Organe innerhalb von Stunden schädigen kann. Die Behandlung von Komplikationen dauert jahrelang und endet nicht immer mit Erfolg. Glücklicherweise sind heute antibakterielle Mittel wie Flemoxin oder Azithromycin, gegen die das Bakterium noch keine Immunität besitzt, verfügbar und wirksam.

Wie bereits erwähnt, sind Kinder anfälliger, jedoch umfasst die Risikogruppe sowohl immungeschwächte Erwachsene als auch schwangere Frauen. Für letztere ist Scharlach extrem gefährlich und dient häufig als Grund für eine Abtreibung oder eine Kontraindikation für die natürliche Entbindung.

Gründe

Verschiedene Ursachen und Faktoren werden als Ätiologie bezeichnet. Was hat die Krankheit verursacht und bestimmt, wie sie sich manifestiert - in Form von Entzündungen, Allergien oder asymptomatisch.

Scharlach ist eine Infektion, die durch Streptokokken der Gruppe A verursacht wird, ein besonders resistentes und starkes Bakterium, das ein Toxin produziert, das sich mit Blut im ganzen Körper ausbreitet.

Was Sie über den Erreger wissen müssen:

  • Streptococcus stirbt nicht bei einer Temperatur von 70 ° C, so dass der Körper die Infektion nicht unabhängig überwinden kann (ob Halsschmerzen oder Scharlach);
  • Die Gefahr ist nicht so sehr das Bakterium selbst als das Produkt seiner vitalen Aktivität - Erythrotoxin, das in den Blutstrom zu allen Organen und Geweben (daher der Hautausschlag) befördert wird.
  • das Bakterium ist empfindlich gegen Antiseptika;
  • der Körper des Kindes reagiert akut auf Streptokokken und erzeugt eine äußerst aggressive Immunreaktion, die sich auf Organe auswirken kann, die nicht an der Krankheit beteiligt sind, wie z. B. das Herz;
  • Es ist sehr schwierig, Streptokokken zu töten, da es kurzfristig behandelt wird und oft zu einem chronischen Körperbewohner wird und die Person ein Träger von Bakterien ist.

Dies ist die unmittelbare Ursache der Krankheit.

Daneben gibt es auch prädisponierende Faktoren:

  • chronische Tonsillitis (häufige Erkrankungen des Halses und der Mandeln);
  • atopische Dermatitis - eine Autoimmunerkrankung, die die körpereigene Reaktion auf Streptokokken erhöht;
  • Diathese und andere Immunerkrankungen der Haut - aus demselben Grund;
  • Unterernährung, Mangelernährung, niedriges Körpergewicht, bezogen auf die Altersnorm, und als Folge schlechte Resistenz;
  • alle Immundefizienzzustände - AIDS, HIV, Schwangerschaft, Akklimatisierung;
  • Diabetes, andere endokrine Pathologien;
  • Nebennierenpathologie, hormonelle Instabilität;
  • chronisch pathologische Veränderungen im Nasopharynx - Sinusitis, Pharyngitis, Nasopharyngitis;
  • regelmäßige Einnahme von Immunsuppressiva wie Steroidhormone, die häufig bei Allergien, Stenosen, Verstopfungen bei Kindern verordnet werden.

Jeder Faktor ist individuell prädisponierend, aber wenn mehr als zwei im Körper eines Kindes zusammenlaufen, ist dies 90% der Wahrscheinlichkeit der Erkrankung. Trotz dieser Vielzahl von Faktoren, die zur Erkrankung beitragen, kann die Prävention und Unterstützung der Immunität das Risiko um ein Vielfaches reduzieren.

Entwicklungsmechanismus

Wie sich die Krankheit entwickelt, übertragen und Symptome verursacht - das ist die Pathogenese. Das Wissen um seine Eltern ist nur ein allgemeiner Begriff, um die Inszenierung des Auftretens von Symptomen zu verstehen.

Die Infektionsquelle ist eine kranke Person oder ein Träger. Dies ist wichtig, da Streptokokken die Mehrheit der Stadtbewohner sind - alle leiden an Husten und Schnupfen. Aber nicht jeder ist krank. Bei Vorhandensein der oben genannten Risikofaktoren führt der Kontakt mit dem Träger zur Entwicklung der Krankheit. Ohne sie kommt das Kind mit einer leichten Erkältung davon.

Es wird durch Scharlach übertragen. Durch die oberen Atemwege (es ist die am besten zugängliche Schleimhaut) dringt Streptococcus in den Körper des Kindes ein. Auf ihrer feuchten und warmen Oberfläche vermehren sich die Bakterien, bilden Kolonien und schädigen die verletzliche Schleimhaut. Es ernährt und scheidet unter anderem Stoffwechselprodukte aus, die im Blut absorbiert werden und sich allmählich im ganzen Körper ausbreiten.

Unser Blut als perfektes Medium reagiert schnell auf feindliche Agenten und aktiviert bestimmte Zellen - Lymphozyten. Dies wird als Antikörperfunktion bezeichnet.

Das Streptococcus-Bakterium und sein Toxin sind also ein Antigen, und Lymphozyten produzieren Antikörper. Zusammen bildet es einen Immunkomplex "Antigen-Antikörper", dessen Zirkulation die Funktion der inneren Organe und alle damit verbundenen Symptome von Scharlach bei Kindern verletzt.

Während sich die Immunkomplexe in den oberen Atemwegen befinden, ist die Entzündung im Hals lokalisiert. Späterer Ausschlag erscheint als eine systemischere Reaktion. Wenn das Bakterium abgetötet wird und die Immunkomplexe immer noch durch das Blut des Kindes wandern, werden die Folgen beobachtet.

Das ist alles, was Eltern verstehen müssen, um den Antibiotikakurs nicht auf halbem Weg zu stoppen.

Klinisches Bild

Typische Formen

Leider kann sogar eine gute Prävention eine Infektion nicht verhindern. Abhängig von den inneren Kräften des Körpers des Kindes kann die Krankheit unterschiedliche Formen und Flussperioden haben.

Formen sind wie folgt:

  • mild, bei dem die Anzeichen mild sind, mäßiger Verlauf und Komplikationen häufig nicht auftreten;
  • mäßig - Anzeichen der Krankheit sind mehr als mäßig ausgeprägt, der Verlauf ist jedoch unkompliziert und die Prognose ist bedingt günstig, sofern die Behandlung rechtzeitig erfolgt;
  • schwer - manifestiert durch Komplikationen, die Symptome sind ausgeprägt, schlecht korrigierbar, die Prognose ist ungünstig (Komplikationen an den inneren Organen, ihre Insuffizienz).

Die strenge Form kann auch auf verschiedene Arten vorgehen:

  • giftig;
  • septisch;
  • toxische septische.

Die Stadien des Scharlachfiebers müssen wissen, um das Stadium der Krankheit nicht zur Genesung einzunehmen.

Insgesamt gibt es 4 Perioden der Krankheit:

  1. Inkubation
  2. Der Anfang.
  3. Zeitraum von Hautausschlag.
  4. Zeit der Genesung.

Die Inkubation oder Latenzzeit ist dadurch gekennzeichnet, dass der Erreger im Körper bereits vorhanden ist und es noch keine offenen Manifestationen gibt. In dieser Zeit können die Eltern des kranken Kindes leichtes Fieber und Müdigkeit feststellen, nehmen Sie es für ARVI. Vom Moment des Kontakts mit dem "Täter" bis zum Beginn dieser Zeitspanne vergeht etwa eine Woche. Die Inkubationszeit kann von mehreren Tagen bis zu einer Woche variieren.

Die Anfangsphase ist das Auftreten der ersten Anzeichen einer Angina, eines der führenden Symptome. Es beginnt mit Kitzeln und Halsschmerzen im Bereich der Zungenwurzel und der Mandeln. Bei der Untersuchung der Schleimhaut der Mandeln werden bei der Untersuchung eine helle Rötung (Hyperämie) und ein charakteristischer Ausschlag, Exanthem, festgestellt.

Dieser Ausschlag sieht aus wie Nesselsucht. Der Ausschlag liegt zunächst nur im Hals. Um einen scharlachroten Hautausschlag zu erkennen, müssen Sie die Grenzen betrachten - er sollte nicht über die Mandeln und den weichen Gaumen hinausgehen.

Bereits in dieser Zeit verschreiben Ärzte ein antibakterielles Medikament - Flemoksin, Augmentin, Erythromycin.

Die Haut des Kindes ist zu diesem Zeitpunkt hart, rau und heiß, aber sauber. Diese Zeitspanne reicht von mehreren Stunden bis zu 1-2 Tagen. Im gleichen Stadium wird eine veränderte Zunge beobachtet - mit hypetrophierten Papillen leuchtend rot.

Der Ausschlag beginnt einen Tag nach der Halsentzündung und dauert vom ersten Element an bis fünf Tage danach. Die Natur des Hautausschlags - petechial, roseolous.

Die Elemente des Hautausschlags befinden sich nahe beieinander, werden jedoch nicht zusammengeführt. Innerhalb weniger Stunden breitet sich der Ausschlag auf die Halsoberfläche aus, den Oberkörper im Brustkorb, allmählich bedeckt er den gesamten Körper und die Beugeflächen der Gliedmaßen.

Am ersten Tag hat der Ausschlag eine leuchtend rote Farbe, die Haut ähnelt Sandpapier. Dies wird durch die Tatsache erklärt, dass Haarfollikel an Größe zunehmen. Am dritten Tag ändert sich die Farbe, der Ausschlag wird blass und wird rosa. Bei einer angemessenen Behandlung kann der Ausschlag am fünften Tag abklingen.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass das Kind während der gesamten Periode des Ausschlags plus fünf Tage nach dem Abstieg des Ausschlags ansteckend ist, was bedeutet, dass es unter Quarantäne gestellt werden muss. Diesmal ist es unerwünscht, das Baby zu baden.

Zusätzlich zum Hautausschlag während dieser akuten Periode erhöht das Kind die Anzeichen einer Intoxikation. Die Temperatur kann auf 39 Grad ansteigen und für Antipyretika wenig anfällig sein. All dies wird natürlich von Übelkeit, Erbrechen und Kopfschmerzen begleitet. Der Körper versucht also, das Toxin zu entfernen, jedoch ohne Erfolg, da der Erreger intakt bleibt.

Die Genesungszeit ist die Zeit, in der die Symptome allmählich nachlassen, aber auf keinen Fall sollte die Behandlung abgebrochen werden. Dies ist die Periode der aktiven Zirkulation von Immunkomplexen im Blut. Es kann 5-7 Tage dauern.

Atypische Formen

In einigen Fällen kann das Krankheitsbild für Scharlach atypisch erscheinen und Schwierigkeiten bei der Diagnose verursachen.

Atypisches Scharlach kann auf drei Arten auftreten:

  1. Extrafaringale - intaktes (nicht betroffenes) Gewebe des Oropharynx und des Rachens, jedoch vor dem Hintergrund dieser ausgeprägten regionalen Lymphadenitis.
  2. Subklinische (gelöschte) Form - dabei gibt es keine typischen Syndrome oder schwach ausgeprägt.
  3. Die rudimentäre Form dauert nur 2-5 Tage.

Symptome

Wenn wir kurz beschreiben, was Scharlach bei Kindern auszeichnet, können die folgenden Symptome identifiziert werden:

  • Halsschmerzen;
  • Hyperthermie;
  • rote Zunge mit hypetrophierten Papillen;
  • Vergiftungserscheinungen;
  • Hautausschlag;
  • Roseola am Körper.


Spezifische Symptome von Scharlach

  • Filatovs Symptom ist Blässe des Nasolabialdreiecks, helle purpurrote Errötung auf den Wangen, helle purpurrote Zunge;
  • Weißer Dermographismus - nachdem man einen harten Gegenstand auf der Haut gehalten hat, bleibt eine persistente weiße Spur, die nicht innerhalb weniger Sekunden verschwindet.
  • Lamellenschälen und Abblättern auf der Plantarfläche des Fußes und der Handfläche der Hände.

Streptokokken-Symptome sind eine Gruppe von Anzeichen einer Schädigung zusätzlicher Organe in späteren Stadien (in der Genesungsphase). Dazu gehören:

  • Tachykardie;
  • Herzrhythmusstörung (Arrhythmie);
  • Hypertonie (reaktiv) in den ersten Tagen;
  • Hypotonie ab dem vierten Tag der Krankheit;
  • Erweiterung der Perkussionsgrenzen des Herzens;
  • systolisches Murmeln an der Herzspitze;
  • Akzente für das Aufteilen des zweiten Tones an der Stelle, an der die Lungenarterie zu hören ist.

Im Allgemeinen dauert die gesamte Periode der Scharlachkrankheit 20 bis 25 Tage. Es ist sehr wichtig, den Moment des Beginns nicht zu verpassen, um die Behandlung rechtzeitig zu beginnen und Komplikationen zu vermeiden.

Diagnose der Krankheit

Wenn eines der Symptome auftritt, müssen Sie zuerst einen Arzt aufsuchen. Zunächst lohnt es sich, den Kinderarzt anzurufen, der das Kind untersuchen, untersuchen und ihm zuhören wird, um festzustellen, ob Scharlach, Masern oder eine normale Virusinfektion vorliegt.

Wenn die Diagnose von Scharlach bestätigt ist, kann der Arzt Ihnen empfehlen, in das Infektionskrankenhaus zu gehen. Sie sollten sich nicht weigern, denn dort werden sie alle erforderlichen Tests ablegen und in der Lage sein, eine umfassende Unterstützung zu leisten, die zu Hause unmöglich ist.

Zur Diagnose ist der Arzt verpflichtet, den Patienten oder seine Eltern nicht nur ausführlich über die aktuelle Erkrankung zu informieren, sondern auch über alle vorangegangenen Infektionen, ob der Impfstoff verabreicht wurde, ob es Kontakte zu Patienten gab oder ob HIV-Status bestand. Basierend auf dieser Geschichte können Sie eine Annahme treffen.

Dann müssen Sie die Tests bestehen:

  • klinisch ist er ein allgemeiner Bluttest;
  • Abstriche bei der Definition der Pharynxmikroflora - Bestimmung des Erregers und seiner Anzahl;
  • Analyse von peripherem venösem Blut zur Bestimmung des Antikörpertiters gegen Streptokokken der Gruppe A;
  • Sensitivität von Streptokokken gegenüber den wichtigsten Medikamenten der Therapie - Flemoksin, Azithromycin.

Die Labordiagnostik ist in den ersten Tagen der Krankheit am aussagekräftigsten, während die Konzentration und Aktivität der Bakterien maximal ist.

Es ist nicht notwendig, die Entschlüsselung der Eltern zu kennen - wenn sie es erfahren, werden sich Laborarbeiter und Kliniken mit ihnen in Verbindung setzen. Alle diese Analysen werden über die Zeit, dh über die gesamte Krankheitsdauer, überwacht.

Neben Labortests können auch Hardwaremethoden erforderlich sein - EKG, Ultraschall der Nieren, Herz.

Besonderheiten des Kurses bei Kindern unterschiedlichen Alters

Der Verlauf der Erkrankung und ihre Folgen hängen weitgehend davon ab, wie gut das Immunsystem, also das Alter, ausgebildet ist.

Bei Kindern bis zu einem Jahr wird Scharlach fast nicht diagnostiziert. In einigen Fällen kann dies jedoch der Fall sein. Bei Säuglingen wird Scharlach sehr schwierig sein, solche Babys werden rund um die Uhr von Ärzten überwacht. Das Staging ist das gleiche wie bei älteren Kindern.

Im Kindergartenalter ist die Inzidenz von Scharlach auf seinem Höhepunkt. Der Fluss ist mäßig, die Prognose ist günstig. Krankheitszeiten sind milder, dauern aber länger.

In einem höheren Alter (ab 14 Jahren) kann Scharlach zu Komplikationen führen, da der Verlauf schwerer wird und der Widerstand, da er nicht ungewöhnlich ist, abnimmt. Die Prognose ist bei rechtzeitigen therapeutischen Maßnahmen günstig.

Im Hinblick auf die unterschiedlichen Konsequenzen bei Jungen und Mädchen gibt es keine klinischen Belege für die Wirkung von Streptokokken auf die Entwicklung der Sexualdrüsen.

Lebensstil des Kindes während einer Krankheit

Die Infektion schwächt das Baby, so dass es in einem Raum ohne helles Licht und laute Geräusche Bettruhe bieten muss. Um den Stress zu minimieren.

Trotz der Tatsache, dass es in unserer Gesellschaft üblich ist, kranke Kinder zu ernähren, ist es bei Scharlach besser, dies nicht zu tun. Das Geben sollte nach und nach gegessen werden, alle Produkte sollten gekocht und gemahlen werden, damit sie leicht zu schlucken sind. Das Essen sollte warm sein, nicht heiß. Diät zur gleichen Zeit schließt scharfe, salzige und würzige Lebensmittel, die den Hals reizen.

Was das Trinkregime angeht, müssen Sie viel trinken. Es ist besser, wenn es sich um ein alkalisches warmes Getränk handelt. Das Baby sollte rund um die Uhr darauf Zugriff haben. Dehydratisierung darf nicht erlaubt sein. Sie müssen Wasser fraktional geben, das heißt Hals, aber oft.

Es ist nicht wünschenswert, ein Baby während der ersten 5-7 Tage während Scharlach zu baden. Temperaturschwankungen und unnötige Irritationen verstärken nur die Manifestationen des Ausschlags. Etwas Ausschlag zu behandeln ist es auch nicht wert.

Behandlung

Die medikamentöse Therapie bei Scharlach muss notwendigerweise Antibiotika einer Reihe von Penicillinen enthalten. Im übrigen ist Streptococcus nicht empfindlich. Leider töten die Bakterien ohne Antibiotika-Therapie nicht. Die Behandlung muss genau wie von einem Arzt verordnet werden, ohne zusätzliche Aktivität.

Für die Behandlung werden antibakterielle Medikamente eingesetzt. Am häufigsten werden Augmentin und Flemoxin verschrieben. Selten verschriebenes Erythromycin, Amoxiclav. Alle Antibiotika können in jeder Form geliefert werden - Tabletten, Injektionen, Suspensionen.

Flemoxin wird in Tabletten verabreicht, die pädiatrische Dosierung beträgt 0,125 g einmal täglich oder 0,25 zweimal pro Jahr von drei bis drei Jahren, von drei bis sechs Jahren beträgt die Dosis 0,25 g. Flemoxin 10 Tage lang verabreichen.

Augmentin hat mehr Optionen - Sirupe, Tropfen, Suspensionen, Tabletten. Sie können diejenige auswählen, die am besten zu einem bestimmten Alter passt. Die Dosierung hängt auch von der Form ab. Die Anweisung wird im Internet ausführlich dargestellt und muss auch vom behandelnden Arzt interpretiert werden.

Zusammen mit dem Verlauf der Antibiotika muss ein hochwertiges Probiotikum verabreicht werden, das die Mikroflora des Babys unterstützt. Flemoxin ist aggressiver gegen den Darm, aber effektiver in der Behandlung. Augmentin ist relativ gutartig.

Paracetamol kann verwendet werden, um die Temperatur zu senken. Ibuprofen wird am besten vermieden, wenn möglich, es wirkt sich stark auf Leber und Nieren aus.

Die symptomatische Therapie umfasst eine Lokalanästhesie und ein Debridement des Halses (Gurgeln, Sprays und Pastillen), die Behandlung begleitender Pathologien wie Otitis oder Konjunktivitis.

Es ist auch wichtig, eine angemessene Entgiftungstherapie durchzuführen, um das Gleichgewicht von Flüssigkeit und Salz aufrechtzuerhalten.

Prävention

Nicht alle Kinder können an Scharlach erkranken. Nur drei von zehn werden sich nach Kontakt mit einem kranken Kollegen infizieren. Die Prävention von Scharlachinfektionen beinhaltet die Stimulierung der Immunität und die rechtzeitige Behandlung von HNO-Erkrankungen sollte über einen längeren Zeitraum einer Erkältung nicht zugelassen werden.

Für die meisten gefährlichen Infektionen gibt es bereits eine Impfung, aber ein Impfstoff gegen Scharlach ist noch nicht entwickelt worden. Und es besteht kein besonderer Entwicklungsbedarf, da die Immunität der meisten Kinder mit der Krankheit fertig werden kann.

Autor: Sukhorukova Anastasia Andreevna, Kinderarzt

Scharlach bei Kindern: Symptome, Formen, Behandlung, im Gegensatz zu anderen Krankheiten

Dass es ansteckende Kinderkrankheiten gibt, wissen alle Eltern. Aber nicht jeder kann sie erkennen, wie gefährlich sie sind und ob eine Infektion vermieden werden kann. Die Impfung hilft gegen Infektionen mit einigen Infektionen und beispielsweise keine Impfung gegen Scharlach. Scharlach kann in milder Form auftreten, Komplikationen treten jedoch sehr ernst auf. Es ist wichtig, die Diagnose der Krankheit genau zu bestimmen und eine vollständige Behandlung durchzuführen.

Wie ist eine Infektion mit Scharlach

Der Erreger von Scharlach ist Streptokokken der Gruppe A, eine der gefährlichsten Infektionen dieser Art. Sobald es sich im Blut einer Person befindet, setzt das Bakterium Erythrotoxin frei, eine giftige Substanz, die sich im Körper ausbreitet. Bei der Vergiftung treten bestimmte schmerzhafte Symptome auf. In den ersten Tagen von Scharlach kann mit den üblichen Halsschmerzen verwechselt werden.

Die Infektion wird hauptsächlich durch Tröpfchen aus der Luft übertragen (beim Husten, Niesen), seltener durch Haushalte (wenn der Speichel des Patienten auf Kleidung, Spielzeug, Möbeln, Geschirr gelangt). Streptokokkeninfektionen können von einer kranken oder bereits genesenden Person infiziert werden. Manchmal tritt Scharlach mit wenigen oder keinen Symptomen auf, und die Eltern bringen das Baby in eine Einrichtung für Kinder, die unwissentlich zur Ausbreitung der Infektion beiträgt. Sehr selten, aber es gibt Fälle, in denen die Infektion durch Wunden auf der Haut in den Körper gelangt.

Am häufigsten tritt sie bei Kindern bis zu 10 Jahren auf, die aktiv miteinander kommunizieren, den Kindergarten, die Schule oder Spielplätze besuchen. Babys unter dem Alter von 6-7 Monaten werden selten krank, da ihr Körper vor einer Infektion durch mütterliche Immunität geschützt ist, die durch Muttermilch übertragen wird. Eine Person, die unter Scharlach leidet, entwickelt eine stabile Immunität. Beim zweiten Mal wird das Scharlach extrem selten krank.

Video: Ursachen und Symptome von Scharlach bei Kindern

Scharlach bildet sich und ihre Symptome

Die charakteristischen Symptome von Scharlach sind hohe Körpertemperatur, Halsschmerzen (Halsschmerzen), Hautausschlag und nachfolgende starke Desquamation der betroffenen Bereiche. Vielleicht der typische und atypische Verlauf dieser Krankheit.

Typisches Scharlach

Je nach Schwere der Symptome von typischem Scharlach gibt es verschiedene Formen der Krankheit.

Einfach Die Temperatur des Kindes steigt nicht über 38 ° C. Es gibt keine Übelkeit, Erbrechen und Kopfschmerzen. Halsschmerzen in eitriger Form geht nicht. Die Zunge wird rot, Brustwarzen erscheinen darauf. Aber die Flecken von Hautausschlag sind leicht, sie sind blass. In einigen Fällen tritt der Ausschlag überhaupt nicht auf, die Haut schält sich kaum ab. Temperatur und Halsschmerzen treten in den ersten 5 Tagen auf. Rötung der Zunge ist für etwa 10 Tage sichtbar. Diese Form der Erkrankung tritt am häufigsten auf, da die Behandlung in der Regel sofort beginnt, wenn die ersten Symptome auftreten. Trägt zum leichten Verlauf der Scharlachimmunität, einer gesunden Ernährung und einer guten körperlichen Entwicklung von Kindern bei.

Mäßiger Schweregrad Die Temperatur steigt auf 39-40 ° C, es können Halluzinationen und Wahnvorstellungen auftreten. Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen. Herzschlag wird häufiger, es tritt ein Zustand des sogenannten "scharlachroten Herzens" auf: Atemnot und Schmerzen hinter dem Brustbein treten auf. Auf der Haut bildet sich ein roter Hautausschlag, der zu Flecken verschmilzt.

Besonders ausgedehnte Stellen bilden sich in den Achselhöhlen, Leistenfalten, an den Ellbogenbögen. Die Rötung bedeckt Hals und Gesicht und der Bereich um Mund und Nase (Nasolabialdreieck) bleibt weiß. Mandeln mit Eiter bedeckt. Nach der Genesung bildet sich an der Stelle der blassen Flecken ein starkes Abschälen der Haut.

Schwere Formen sind selten, begleitet von Temperaturen bis 41 ° C mit Wahnvorstellungen und Halluzinationen. Der Ausschlag ist sehr stark. Je nachdem, welche Symptome vorherrschen, gibt es drei Arten von schwerem Scharlach:

  1. Giftiges Scharlach Es gibt Anzeichen einer schweren Vergiftung. Mögliches tödliches Ergebnis.
  2. Septisches Scharlach Eine eitrige Entzündung erstreckt sich über die gesamte Mundhöhle, das Mittelohr und die Lymphknoten.
  3. Gift-septisches Scharlach, das alle Symptome vereint. Diese Art von Krankheit ist die gefährlichste.

Atypisches Scharlachfieber

Es kann auch in verschiedenen Formen auftreten.

Gelöscht Hautausschlag fehlt, andere Erscheinungsformen sind mild. In diesem Fall sind Komplikationen möglich, der Patient ist ansteckend.

Hypertoxisch Das ist extrem selten. Grundsätzlich gibt es Anzeichen einer schweren Vergiftung, aus der das Kind ins Koma fallen kann.

Hämorrhagisch Auf der Haut und in den inneren Organen treten Blutungen auf.

Extrafaringealnaya. Bei dieser Form von Scharlach tritt die Infektion nicht durch den Hals, sondern durch Einschnitte in die Haut in den Körper ein.

Scharlach-Komplikationen

Das Auftreten von Komplikationen ist mit der raschen Ausbreitung von Infektionen, Entzündungen verschiedener Organe verbunden. Darüber hinaus können die Auswirkungen der Krankheit durch Erythrotoxin-Exposition auftreten, die die Nieren, das Nervensystem und die Zerstörung der roten Blutkörperchen beeinträchtigt.

Frühe Komplikationen treten im akuten Stadium der Erkrankung auf. Dazu gehören:

  • eitrige Entzündung des Mittelohrs (Mittelohrentzündung);
  • Entzündung der Nasennebenhöhlen (Sinusitis);
  • geschwollene und geschwollene Lymphknoten (Lymphadenitis);
  • Pneumonie;
  • Nierenentzündung (Nephritis);
  • entzündliche Schädigung des Myokards - Herzmuskel (Myokarditis);
  • phlegmonöse Halsschmerzen - eitrige Entzündung der Gewebe rund um die Mandeln.

Spätkomplikationen treten nicht sofort auf, sondern nach etwa 3-5 Wochen. Der Grund dafür - besiegen Toxine des Immunsystems, das Auftreten einer allergischen Reaktion auf Proteine, die in Streptokokken-Bakterien enthalten sind. Diese Substanzen ähneln in ihrer Zusammensetzung den Proteinen in den Geweben des menschlichen Herzens und der Gelenke. Durch die Anhäufung solcher Substanzen im Körper kommt es beispielsweise zu Rheuma (Entzündung des Bindegewebes verschiedener Organe). Betroffen sind in erster Linie Herz, Blutgefäße und Gelenke. Komplikationen treten auf, wenn der Scharlach-Verlauf länger dauert, oder wenn Streptokokken in den Körper kürzlich kranker Kinder zurückkehren.

Hinweis: Aus diesem Grund wird empfohlen, das Baby nach der Genesung mindestens 2 Wochen zu Hause zu halten, um einen versehentlichen Kontakt mit Bakterien zu vermeiden.

Video: Komplikationen bei Scharlach. Krankheit bei Kindern, Prävention

Wie die Krankheit verläuft

Es gibt mehrere Phasen der Entwicklung von Scharlach:

  • Inkubation (Anhäufung der Infektion im Körper);
  • Anfang (Auftreten der ersten Anzeichen der Krankheit);
  • Akutes Stadium (Höhe der Erkrankung mit den schwersten Manifestationen und signifikanter Verschlechterung des Wohlbefindens des Patienten);
  • endgültig (Erholung).

Die Inkubationszeit (vom Moment der Infektion bis zum Auftreten der ersten Symptome) dauert 3 bis 7 Tage und manchmal sogar 12 Tage. Während dieser ganzen Zeit ist das Kind der Vertreiber der Infektion. Sie können sich etwa einen Tag vor dem Anzeichen einer Infektion infizieren.

Das Anfangsstadium der Krankheit dauert 1 Tag. Zur gleichen Zeit beginnt der Hals stark zu schmerzen. Das Baby kann nicht normal essen und sprechen, die Symptome einer Verschlechterung der Gesundheit nehmen zu. Hautausschläge verursachen Juckreiz. In den schwersten Fällen beginnt der Patient aufgrund der starken Hitze zu wandern.

Bei milder Form von Scharlach kann der Hautausschlag fehlen und die Temperatur steigt nicht über 38 ° C.

Das akute Stadium der Krankheit dauert bis zu 5 Tagen. Gleichzeitig hält das Fieber an, der Kopf tut sehr weh, das Kind wird krank und erbrochen sich. Lebhafte Symptome einer Erytotoxinvergiftung manifestieren sich.

Punkte Hautausschlag verschmelzen, dunkeln. Das Nasolabialdreieck zeichnet sich durch seine Weiße aus. Der Hals ist rot, tut weh. Die Zunge ist Himbeere, geschwollen. Oft treten Otitis, Lungenentzündung und andere frühe Komplikationen auf.

Erholung. Nach einigen Tagen beginnen die Manifestationen abzunehmen. Das Erholungsstadium kann 1 bis 3 Wochen dauern, bis der Ausschlag vollständig verschwindet und die Haut sich nicht mehr ablöst. Es exfoliiert an den Armen, Beinen und sogar an den Ohren und in den Achseln. Allmählich wird die Zunge blass, der Hals hört auf zu schmerzen.

Wenn die Behandlung nicht abgeschlossen wurde und mit den ersten Anzeichen einer Genesung gestoppt wurde, kann die Entzündung im Bereich der inneren Organe und des Gehirns aufflammen (Chorea tritt auf - unwillkürliche Körperbewegungen, die durch eine ungewöhnliche Muskelkontraktion verursacht werden).

Hervorzuheben ist: Krankes Scharlach bleibt ansteckend, beginnend am letzten Tag der Inkubationszeit (24 Stunden vor Ausbruch und Fieber) und bis zum Ablauf der Krankheit 3 ​​Wochen. Zu diesem Zeitpunkt kann er nicht in den Kindergarten oder in die Schule gebracht werden. Es ist wünschenswert, die Bettruhe aufrechtzuerhalten und den Kontakt mit anderen Personen zu begrenzen.

Scharlach bei Kindern unter 1 Jahr

Bei solchen Babys tritt Scharlach seltener auf als bei älteren. Kleine Kinder haben weniger engen Kontakt miteinander. Die Wahrscheinlichkeit der Erkrankung ist gering, wenn das Baby die Brust saugt. Mit Muttermilch erhält er Antikörper gegen Streptokokken, die die Empfindlichkeit des Körpers gegenüber den Auswirkungen einer Infektion verringern. Bei direktem Kontakt mit einem kranken Familienmitglied kann sich das Baby jedoch mit Scharlach infizieren. Treffen mit Infektionsträgern ist an überfüllten Orten oder in der Klinik möglich.

Die Krankheit beginnt mit einem Temperaturanstieg und dem Auftreten von Anzeichen einer Halsentzündung (die Krümel sind schwer zu schlucken, es ist launisch, sie weigern sich zu essen und zu trinken). Dann wird seine Zunge rot und bedeckt mit einem Hautausschlag, überall auf seinem Körper ist reichlich roter Hautausschlag, besonders auf seinen Wangen und in den Falten.

Nach 3-4 Tagen verblasst der Ausschlag und verschwindet, und die Haut beginnt sich abzuziehen. Es findet eine Entzündung im Hals statt.

Ein kleines Kind kann nicht berichten, dass es Schmerzen hat, es reagiert nur mit einem Schrei auf Unbehagen. Um die Vergiftung des Körpers zu reduzieren, muss er häufig mit Wasser bewässert werden. Eltern sollten ihren Zustand sorgfältig überwachen. Das Auftreten frühzeitiger Komplikationen wird durch das Auftreten von Blutungsbereichen an Schleimhäuten und Haut, einem Temperaturanstieg auf 40 ° C, angezeigt. Der Grund kann eine eitrige Schädigung verschiedener Organe sein. Die Herzfrequenz des Babys steigt aufgrund einer gestörten Herzaktivität. Bei starkem Scharlach nach der Genesung treten Anzeichen einer Nierenerkrankung und andere späte Komplikationen auf.

Die Schwierigkeit der Behandlung von Scharlach bei Kindern unter einem Jahr besteht darin, dass die meisten Antibiotika und Antipyretika für sie kontraindiziert sind. Die Behandlung des Babys sollte unter stationären Bedingungen durchgeführt werden, da die Erkrankung sofort kompliziert ist und es dringend erforderlich ist, Maßnahmen zu ergreifen, um das Kind von einem schweren Zustand zu befreien.

Wie kann man Scharlach von anderen Krankheiten unterscheiden?

Bei einigen anderen Krankheiten können rote Hautausschläge auftreten: Masern, Röteln, atopische Dermatitis. Eine eitrige Entzündung der Tonsillen ist auch nicht unbedingt eine Manifestation von Scharlach, da die Niederlage der Tonsillen und des nächstgelegenen Bereichs beispielsweise in der Diphtherie möglich ist.

Scharlach kann durch folgende Merkmale unterschieden werden:

  1. "Flammender Hals." Mund und Rachen rot, geschwollen. Die Rötung ist durch eine scharfe Grenze vom Himmel getrennt.
  2. "Crimson Tongue" ist eine geschwollene Zunge von purpurroter Farbe, auf der sich vergrößerte Brustwarzen hervorheben.
  3. Streuender Hautausschlag auf geschwollene Haut. Besonders dichter Ausschlag befindet sich in den Hautfalten und an den Falten der Gliedmaßen.
  4. Weißes Nasolabialdreieck.
  5. Ablösen der Haut nach Beginn der Genesung. Auf den Handflächen und Fußsohlen kommt es in Streifen und an anderen Stellen - in kleinen Maßstäben - vor.

Bei der Untersuchung des Patienten drückt der Arzt einen Finger auf den Ausschlag. Sie verschwindet und erscheint wieder. Scharlach ist durch hohe Temperaturen (von 38,5 bis 41 ° C) gekennzeichnet.

Diagnose

Der Arzt nimmt eine Vermutung über das Vorhandensein von Scharlach an, entsprechend den Ergebnissen einer vorläufigen Untersuchung und der Erkennung charakteristischer Anzeichen. Es stellt sich heraus, ob das Kind zuvor an Scharlach erkrankt war oder ob es Kontakt zu Kranken hatte. Bestätigte Diagnose durch Labortests.

Das vollständige Blutbild zeigt den Gehalt an weißen Blutkörperchen und roten Blutkörperchen (bei Scharlach treten Abweichungen von der Norm auf).

Ein Abstrich aus dem Hals und Nasopharynx wird genommen, bakteriologisches Säen wird durchgeführt. Auf diese Weise können Sie das Vorhandensein und die Art der Streptokokkeninfektion sowie die Empfindlichkeit von Bakterien auf Antibiotika bestimmen.

Ein Abstrich der Halsschleimhaut von Antigenen gegen Streptokokken zeigt an, ob die Infektion im Körper vorliegt oder nicht. Das Blut des Patienten wird auch auf Antigene getestet.

Die Labordiagnose ermöglicht in einigen Fällen die Erkennung der Infektion während der Inkubationszeit, um Komplikationen zu vermeiden.

Video: Baby-Hautausschlag. Wie erkennt man die Krankheit?

Scharlachbehandlung bei Kindern

Bei der Scharlachbehandlung werden Streptokokken beseitigt, die Temperatur gesenkt, Halsschmerzen beseitigt, Juckreiz gelindert und Giftstoffe aus dem Körper entfernt. Sie wird normalerweise zu Hause durchgeführt. Kinder mit mittelschwerer und schwerer Scharlacherkrankung werden in ein Krankenhaus eingeliefert, insbesondere wenn andere Babys im Haus sind, die nicht an Scharlach leiden oder schwangere Frauen.

Zur Bekämpfung von Streptokokkeninfektionen werden Antibiotika wie Amoxicillin eingesetzt. Die Dosis wird abhängig vom Alter des Kindes und seinem Gewicht verordnet. Die Behandlungsdauer beträgt mindestens 10 Tage. Wenn Sie die Einnahme von Antibiotika vorzeitig beenden, sobald Sie eine Besserung des Zustands verspüren, ist die Heilung nicht nur unmöglich, sondern auch mit Komplikationen verbunden. Bei Bedarf erhalten Kinder antimikrobielle Mittel (Biseptol, Metronidazol).

Nichtsteroidale Antirheumatika werden verschrieben, um Komplikationen (wie Myokarditis, Rheuma) zu verhindern. Als Antipyretikum verwendet man Ibuprofen, Paracetamol, das für Kinder in Form von Tabletten erhältlich ist, und in Form von Sirupen, Kerzen. Sie lindern Halsschmerzen.

Das Gurgeln wird mit einer Lösung aus Furatsilina oder Soda, einem Extrakt aus Kamille und Ringelblume durchgeführt. Um den Hals zu schmieren, wird eine Lösung von Lugol verwendet.

Warnung: Kindern können nur Medikamente verabreicht werden, die der Arzt verschreibt. Medikamente für Erwachsene wie Aspirin können zu akutem Leberversagen führen - eine tödliche Erkrankung.

Um das brennende Gefühl im Mund und Halsschmerzen zu beseitigen, kann Ihrem Kind kaltes Wasser oder Eis gegeben werden. Das Essen sollte etwas warm und flüssig sein. Trinken Sie viel Wasser, um Giftstoffe schnell zu beseitigen, die Temperatur zu senken und Dehydrierung zu verhindern.

Strepsils helfen bei Halsreizungen. Es sollte beachtet werden, dass ein Kind unter 4 Jahren leicht mit einem medizinischen Lutscher verschlucken kann. Mit äußerster Vorsicht und nur nach ärztlicher Anweisung geben Sie sehr kleinen Kindern Medikamente. Bei Halsschmerzen werden für sie Sirupe verwendet (Bronholitin und andere).

Die Haut kann mit grüner Farbe geschmiert werden, die Prozesspulver kämmt. Antihistaminika werden zur Beseitigung von Juckreiz eingesetzt (Zyrtec, Suprastin - in Form von Sirupen oder Tabletten). In einigen Fällen werden Cortison-Hautcremes verwendet.

1 Monat lang wird das von Scharlach erkrankte Tierarzt von einem Arzt überwacht. Blut- und Urintests werden durchgeführt und ein Elektrokardiogramm wird zur Erkennung von Komplikationen und zur rechtzeitigen Überweisung an einen Rheumatologen, Kardiologen oder Urologen durchgeführt.

Video: Dr. E. Komarovsky über Scharlach, seine Behandlung und Komplikationen

Verhinderung der Ausbreitung von Scharlach

Damit das kranke Kind keine anderen Kinder infizieren kann, darf es nur 12 Tage nach der Genesung in den Kindergarten.

Wird in einer Einrichtung ein Krankheitsfall festgestellt, wird dort die Quarantäne für 7 Tage angesagt. Zu dieser Zeit werden dort keine neuen Kinder aufgenommen. Die Institution arbeitet wie gewohnt. Den Rest des Hauses zum Zeitpunkt der Quarantäne zu verlassen, lohnt sich nicht. Das macht keinen Sinn, da sie bereits Kontakt mit dem Patienten hatten, die Infektion in den Körper eingedrungen ist.

Tägliche Messung der Körpertemperatur, Untersuchung von Hals und Haut von Kindern und Mitarbeitern. Nach jeder Mahlzeit wird der Hals mit Desinfektionslösungen gespült. Geschwächte Kinder erhalten eine Injektion von Gammaglobulin.

Scharlach

Erleben Sie Infektionskrankheiten mehr als 3 Jahre.

Hat ein Patent auf "Eine Methode zur Vorhersage des hohen Risikos der Bildung einer chronischen Pathologie des Adeno-Mandel-Systems bei häufig kranken Kindern". Sowie der Autor der Veröffentlichungen in den Zeitschriften der Higher Attestation Commission.

Scharlach ist eine akute pädiatrische Infektion, die von einem Intoxikationssyndrom, einem Hautausschlag, einer Hyperämie des Pharynx und einem Symptom einer „purpurroten“ Zunge begleitet wird. Die häufigste Pathologie tritt bei Kindern im Alter von 2 bis 10 Jahren auf. Im Erwachsenenalter kann die Krankheit auch mit dem parallelen Verlauf einer Reihe bestimmter Zustände auftreten.

Ätiologie

Die ursächliche Ursache der Infektion ist das Eindringen pathogener Streptokokken in den Körper, nämlich Streptococcus pyogen, der zur Serogruppe A gehört. Die Infektion mit Scharlach tritt meist durch Lufttröpfchen auf, die übrigen Infektionswege sind viel seltener. Die Entwicklung der Krankheit Streptococcus kann jedoch nicht in Gegenwart von Immunität, einem starken Immunsystem, auftreten. Es ist die Schwächung des Immunsystems, die für den Beginn von Scharlach wichtig ist.

So gelangen die Streptococcus-Bakterien gegen den geschwächten Organismus in den menschlichen Körper, indem sie in die Luft gelangen, medizinisch, in Kontakt mit dem Haus, sexuell oder durch Traumatisierung der Haut. Dadurch infizieren sie sich und verursachen nicht nur Scharlach, sondern auch andere Streptokokken-Infektionsprozesse - Tonsillitis, Bronchitis, Laryngitis, Tracheitis, Pharyngitis, Meningitis, Endokarditis. Hypothermie, Vitaminmangel, unsachgemäße Arbeit und Erholung, chronische Infektionskrankheiten (Tonsillitis, Lungenentzündung, Tuberkulose, Diabetes), sitzende Lebensweise, Stressbelastung und schlechte Gewohnheiten sind unter den Faktoren, die einen Erwachsenen oder einen Kinderkörper für die Entwicklung von Infektionen anfälliger machen. Drogenmissbrauch. Bei Kindern im Alter von 5 bis 7 Jahren ist das Immunsystem noch nicht vollständig ausgebildet, weshalb infektiöse Prozesse mit hoher Wahrscheinlichkeit auftreten können.

Nachdem sich eine Person von Scharlach erholt hat, entwickelt sie Immunität gegen Scharlach. Aufgrund von Mutationen bei modernen bakteriellen Infektionen wird es jedoch möglich, das zweite Mal an Scharlach zu erkranken. Deshalb ist es notwendig, sich immer an die Regeln der Prävention der Krankheit zu erinnern und sie nicht zu vernachlässigen.

Symptome und Erscheinungsformen

Typisches Scharlach

Unter der typischen Form von Scharlach versteht man den klassischen Krankheitsverlauf mit charakteristischen Symptomen, zu denen Hautausschlag, Halsschmerzen, Himbeerzunge, Fieber gehören. Das typische Scharlach wird nach Schwere in leichte, mittelschwere und schwere, mit toxischen, septischen und toxisch-septischen Anzeichen unterteilt.

Typisches Scharlach kann auch ohne toxisch-allergische Reaktionen und mit ihnen in Form von Synovitis, Nephritis und reaktiver Lymphadenitis auftreten. Die Pathologie kann toxisch-allergische Prozesse haben, durch eitrige Prozesse und Septikopyämie kompliziert sein und abortal verlaufen.

Atypische Form und ihre Hauptmanifestationen

Unter atypischen Formen oder gelöschten Formen von Scharlach sind solche Pathologien zu verstehen, die ohne die für die Krankheit charakteristischen Merkmale auftreten. Unscharfe Formen treten am häufigsten bei erwachsenen Patienten auf, sie zeichnen sich durch einen einfachen und schnellen Fluss ohne lange Klinik aus. In diesem Fall, wenn der Ausschlag, dann, wenn es kurzzeitig ist, der Hals des Patienten leicht rötet, manchmal Patienten eine leichte Übelkeit und minderwertiges Fieber bemerken. Gelöschte Formen können manchmal hypertoxische oder hämorrhagische Symptome haben.

Bei der toxisch-septischen Form von atypischem Scharlach können die Symptome jedoch sehr schwerwiegend sein. Dies ist ein seltenes medizinisches Phänomen, das bei erwachsenen Patienten mit Scharlach auftritt, und wird begleitet von einer schnellen Entwicklung mit sehr hoher Körpertemperatur, der Entwicklung einer Herz-Kreislauf-Insuffizienz in Form von tauben Herztönen, fadenartigen Pulsen, einem starken Blutdruckabfall und Blutungen auf der Haut. In den nächsten 24 Stunden können sich infektiös-allergische Komplikationen zu diesen Symptomen anschließen - Herz-, Nieren- oder Gelenke-Läsionen sowie septische Komplikationen in Form von Otitis, nekrotischer Tonsillitis, Lymphadenitis und anderen.

Es gibt auch das Konzept von extrabukkalnaya Scharlach, wenn die Krankheit ohne spezielle Klinik voranschreitet und nur im Hautausschlag an Stelle der Verletzung der Unversehrtheit der Haut durch einen Schnitt oder eine Verbrennung auftritt, wo die Infektion eindringen könnte.

Stadien der Infektion

Inkubationszeit

Die Inkubationszeit für Scharlach dauert von 24 Stunden bis 10-12 Tagen. Wenn eine Streptokokkeninfektion in den Körper eindringt, treten nicht sofort klinische Anzeichen auf, aber eine Person kann bereits andere anstecken. Nach dem Verschwinden der klinischen Symptome für mehrere Tage kann der Patient immer noch infektiös bleiben, aber der gefährlichste Patient für Scharlach ist für andere in den ersten Tagen des Beginns der aktiven Symptome.

Wenn wir über das häufigste Bild der Krankheit sprechen, tritt die Inkubationszeit für Scharlach 2 Tage nach der Infektion auf und dauert 7 Tage.

Der Beginn der Krankheit

Im Anfangsstadium der Krankheit ist der Patient für andere Menschen am ansteckendsten. Zu diesem Zeitpunkt entwickeln sich die Hauptsymptome der Pathologie und ihr klinisches Bild entwickelt sich aktiv. Die Körpertemperatur kann an diesem Punkt bis zu 40 Grad stark ansteigen, die Schluckfunktion wird sehr schwierig, der Patient kann sich krank fühlen, ein Ausschlag am Körper tritt nur 12 Stunden nach der Entwicklung der Erkrankung auf, und vor diesem Zeitpunkt schreitet er auf der Schleimhaut des Pharynx aktiv voran. Das Anfangsstadium von Scharlach dauert normalerweise 24 Stunden.

Stufe der Höhe

Am schwierigsten ist die Höhe von Scharlach. Diese Phase dauert bis zu 5 Tage, in denen die Symptomatologie sehr ausgeprägt ist - Halsschmerzen, übermäßiger Hautausschlag im ganzen Körper, mit Ausnahme des Nasolabialdreiecks verschiedene Vergiftungserscheinungen, die durch die Reproduktion von Streptokokkeninfektionen im Körper des Patienten hervorgerufen werden.

Der Hals des Patienten ist sehr schmerzhaft, hellrot (flammender Hals), viele Patienten und vor allem Kinder lehnen diesmal vollständig ab, weil sie nicht schlucken können.

Die Zunge erscheint deutlich auf den Papillen, sie selbst ist purpurrot gefärbt.

Während des Höhepunkts der Erkrankung konnten verschiedene Komplikationen auftreten - Sinusitis, Pharyngitis, eitrige Läsionen der Leber und Nieren sowie Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Sobald die Symptome weniger ausgeprägt sind, können wir sagen, dass Scharlach in die Genesungsphase eingetreten ist.

Stadium der Genesung

Im Stadium der Genesung verschwinden alle Symptome der Krankheit vollständig. Dieser Zeitraum kann zwischen 7 und 22 Tagen dauern. Zu diesem Zeitpunkt normalisiert sich die Körpertemperatur des Patienten, ein Halsweh verschwindet und ein Hautausschlag verschwindet, an dessen Stelle aufgrund des Einflusses von Erythrotoxin ein Abschälen auftritt. Die Haut schält sich sehr stark ab, sie kann vor allem im Bereich der Extremitäten, der Ohrmuscheln und der Achselhöhlen abplatzen. Ein charakteristisches Symptom für die Tatsache, dass der Patient an Scharlach erkrankt ist, ist das Peeling der Haut an den Händen in Form eines Handschuhs. Schließlich schält sich die Haut erst am Ende der dritten Woche, nachdem die Symptome verschwunden sind.

Das Stadium der Genesung von Scharlach bei Fehlen der notwendigen Behandlung der Krankheit unter Verwendung von Antibiotika kann durch Rheuma und Gefäßentzündung kompliziert sein, da Streptokokken einen stark allergenen Faktor haben, der die inneren Organe einer Person negativ beeinflusst. Auch das Auftreten von Fernkomplikationen in Form von Nierenentzündungen (Glomerulonephritis), Herzmuskel (Herzmuskelentzündung), Herzklappen (Endokardialentzündung), Gehirn (Siderensche Chorea) und Gelenken ist nicht ausgeschlossen.

Scharlach

Milder Grad

In der modernen Welt verläuft das Scharlach oft leicht. Dies ist auf die Verwendung von antibakteriellen Medikamenten zur Behandlung in frühen Stadien und zur Verbesserung der Lebensqualität der Menschen zurückzuführen, ausgedrückt in einer stabilen Ernährung und Stärkung der Schutzfunktionen.

Mildes Scharlach tritt mit leichten Symptomen auf. Die Körpertemperatur steigt normalerweise nicht mehr als bis zu 38,5 Grad, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen oder gar nicht, oder sie äußern sich in einer sehr schwachen Form. Katarrhalische Manifestationen wie Halsschmerzen und Pharyngitis treten ohne Pustelbelag auf den Mandeln auf. Nur die Hypertrophie der lingualen Papillen und ihre leuchtend rote Farbe bleiben in der leichten Form der Pathologie erhalten.

Der Hautausschlag bei dieser Form der Erkrankung ist entweder völlig abwesend oder äußert sich in einer geringen Anzahl von langweiligen Eruptionen. Nach dem Hautausschlag kommt es zu einem Abschälen der Haut, das aufgrund der Nichtaggressivität der Entzündungselemente ebenfalls schwach ausgeprägt ist.

Akute Symptome von mildem Scharlach verschwinden in 5 Tagen. Nach 3 Tagen verschwindet der Rausch, das Fieber verschwindet und der Ausschlag und die Halsschmerzen verschwinden. Nur die Zunge hat nach 10 Tagen ein gesundes Aussehen. Gleichzeitig gibt es keine späten Komplikationen der Infektion.

Mäßiger Schweregrad

Die moderate Form des Scharlachfetts ist gekennzeichnet durch einen Temperaturanstieg auf 39 bis 40 Grad, den Beginn von allgemeiner Schwäche, Übelkeit und Kopfschmerzen. Manchmal verursacht eine hohe Temperatur Halluzinationen und Wahnvorstellungen. Erhöhte Toxizität des Körpers kann zu mehrfachem Erbrechen führen. Der Patient hat einen erhöhten Herzschlag, es können Symptome eines "scharlachroten Herzens" auftreten - Kurzatmigkeit, Schmerzen in der Brust. Die Symptome von Halsschmerzen werden durch eine eitrige Blüte im Hals ergänzt, Hautausschläge sind sehr ausgeprägt, und eine Desquamation nach der Genesung bewirkt eine Reihe von unangenehmen Empfindungen.

Die primären Symptome von Scharlach von mäßiger Form verschwinden erst nach 5-7 Tagen Krankheit. Während dieser Zeit stabilisiert sich auch die Körpertemperatur. Mit dieser Form der Pathologie ist die Entwicklung von frühen Komplikationen von Scharlach, die mit der Ausbreitung von Infektionen in Organen und Geweben verbunden sind, möglich.

Manchmal treten auch späte Komplikationen auf. Sie können bei Myokarditis, Nephritis, Gelenkrheumatismus ausgedrückt werden. Um ihr Auftreten zu vermeiden, nachdem die Hauptsymptome der Krankheit vorüber sind, ist es notwendig, Blut- und Urintests, ein EKG, zu bestehen.

Bei einer gemäßigten Form von Scharlach bei Kindern muss die Behandlung oft stationär werden. Wenn der Kinderarzt, der das Kind behandelt, auf Krankenhausaufenthalt besteht, kann man dies auf keinen Fall ablehnen, da das Risiko von Komplikationen extrem hoch sein kann.

Schwerer Grad

Aufgrund des Vorhandenseins von Antibiotika bei modernen Ärzten sind schwere Formen von Scharlach heute selten. In diesem Fall kann die Hyperthermie des Körpers 41 Grad erreichen und psychische Störungen, Wahnzustände und Halluzinationen verursachen. Vergiftungsprozesse können auch ausgeprägt sein - der Patient kann ständig krank sein, er wird einen Anstieg der Pulsfrequenz und starke Kopfschmerzen verspüren. Bezüglich der Manifestationen von Angina pectoris ist zu beachten, dass bei einer schweren Form der Pathologie neben dem Pharynx auch die gesamte Mundhöhle, der Himmel und das Mittelohr betroffen sein können. Der Ausschlag ist in diesem Fall ausgeprägt und reichlich vorhanden.

Schweres Scharlach kann in verschiedenen Formen auftreten. Giftiges Scharlach wird durch die Exposition gegenüber Erythrotoxin verursacht, das während der Reproduktion von Streptokokken ausgeschieden wird. Das Ergebnis dieser Art von Krankheit ist eine ausgeprägte Vergiftung des Körpers, eine Vergiftung bis hin zur Entwicklung eines toxischen Schocks und eine hohe Körpertemperatur.

Bei septischen Varietäten des Scharlachfehlers entwickelt sich eine ausgedehnte eitrig-nekrotische Läsion des Nasopharynx zusammen mit dem umgebenden Gewebe. Am gefährlichsten ist die toxisch-septische Form der Erkrankung, da sie die Symptome der beiden oben beschriebenen Pathologiearten mit einem schweren Verlauf verbindet und eine Gefahr für das Leben des Patienten darstellen kann. Bei Anzeichen von starkem Scharlach bei Patienten jeden Alters ist ein dringender Krankenhausaufenthalt und eine Therapie unter ärztlicher Aufsicht erforderlich.

Komplikationen und Folgen von Scharlach

Bei Kindern

Die Entwicklung von Komplikationen bei Scharlach bei Kindern hängt nicht vom Geschlecht des Kindes ab. Die Abhängigkeit kann in diesem Fall nur aufgrund des Alters des Patienten beobachtet werden. Bei jungen Patienten ist das Risiko für Komplikationen viel höher.

Früher glaubte man, dass Scharlach in der Zukunft bei Jungen, die darunter leiden, Unfruchtbarkeit hervorrufen kann, heute besteht jedoch kein wissenschaftlich begründeter Zusammenhang zwischen männlicher Unfruchtbarkeit und dieser Infektion.

Folgende Begleitfaktoren können bei Jungen und Mädchen zu Komplikationen bei Scharlach führen:

  • kürzlich aufgeschobene Erkältungen;
  • das Auftreten einer Infektion vor dem Hintergrund einer anderen chronischen Krankheit;
  • unsachgemäße und späte Behandlung der Krankheit;
  • Verringerung der schützenden Immunkräfte des Patienten.

Alle Komplikationen von Scharlach können früh und spät eingeteilt werden. Zu den frühen Komplikationen zählen Ohrenentzündungen mit entzündlichen eitrigen Vorgängen im Mittelohr, Pharyngitis, gekennzeichnet durch Rötung der hinteren Pharynxwand, Sinusitis mit eitriger Entzündung in jeder Nasennebenhöhle, verminderter Blutdruck, Bradykardie, Paratonsillarabszesse.

Auslöser für das Auftreten von Spätkomplikationen bei Scharlach sind toxisch-allergische Reaktionen auf Streptokokken-Erreger. Darunter sind besonders entzündliche Prozesse in den Herzklappen zu finden, die nur operativ behandelt werden können, Gelenkentzündungen - Gelenksschwellungen, starke Schmerzen während ihrer Bewegungen, Hirnschäden mit ausgeprägter unkontrollierter motorischer Aktivität oder glomeruläre Nierenapparate, die anschließend chronisch werden Nierenversagen. Späte Komplikationen sind sehr schwerwiegend und führen zu dauerhaften Funktionsstörungen lebenswichtiger Organe.

Bei erwachsenen Patienten

In den meisten Fällen ist Scharlach leicht bei Erwachsenen. Die Leichtigkeit des Flusses hängt nicht von der Zeit ab, in der der Patient an der Krankheit leidet. In seltenen Fällen kann sich die Krankheit ohne den Einsatz einer adäquaten Therapie zu extrem schweren Formen entwickeln. Die Symptome der Krankheit im Erwachsenenalter unterscheiden sich nicht nach Geschlecht.

Unter den Hauptsymptomen von Scharlach unterscheiden sich erwachsene Ärzte:

  • akute Tonsillitis;
  • Hyperthermie und Vergiftung;
  • Hautausschläge mit anschließendem Abschälen der Haut.

Die wichtigsten frühen Komplikationen von Scharlach bei Erwachsenen sind Veränderungen der Herz- und Gefäßarbeit, die Ausbreitung der Infektion in Leber und Nieren sowie der Nasopharynx. Unter den späten Komplikationen identifizieren Ärzte Gelenkrheumatismus, Entzündungen des Herzmuskels und pathologische Nierenläsionen.

Zu den häufigsten Komplikationen dieser Infektion gehören:

  • eitrige Lymphadenitis;
  • eitrige Mittelohrentzündung;
  • Glomerulonephritis;
  • Meningitis;
  • Vaskulitis;
  • schwere allergische Reaktionen;
  • Sepsis.

Die Meinung zu den negativen Auswirkungen von Scharlach auf das Fortpflanzungssystem von Männern wird nicht durch wissenschaftliche Daten gestützt. Eine Streptokokkeninfektion beeinträchtigt das Urogenitalsystem nicht und kann daher nicht zu einer Hodenatrophie führen. Während ein Mann wegen Scharlach behandelt wird, sollte die Empfängnis eines Kindes verschoben werden, bis die Antibiotikatherapie beendet ist.

Schwangerschaftskomplikationen

Scharlach ist im ersten Trimenon der Schwangerschaft eine große Gefahr, da in dieser Zeit alle Organe und Systeme des ungeborenen Kindes gelegt werden und die Behandlung der Pathologie dringende medizinische Wirkungen erfordert. Manchmal führt der Einsatz von Antibiotika gegen Scharlach bei Schwangeren zu einem erzwungenen Abbruch.

Im zweiten und dritten Trimester der Schwangerschaft kann Scharlach den Embryo nicht so stark beeinträchtigen, da die Plazenta eine Schutzfunktion hat und das Eindringen von Medikamenten und Infektionen in den Körper des Kindes nicht zulässt. Manchmal kann es jedoch als Komplikation von Scharlach während der Schwangerschaft zu intrauteriner Hypoxie, einem pathologischen Verlauf der Wehen oder sogar zu vorzeitigen Wehen kommen.

Diagnose der Krankheit

Welche Tests sollten Sie machen?

Trotz der Fülle offensichtlicher äußerer Manifestationen von Scharlach können in einigen Fällen die Ergebnisse einiger Labortests erforderlich sein, um eine Diagnose zu stellen. Bei Verdacht auf Scharlach führt der Arzt eine allgemeine Blutuntersuchung durch, deren Ergebnisse eine für eine bakterielle Infektion charakteristische Verschiebung zeigen - eine Zunahme der Leukozyten und der ESR. Es ist auch oft notwendig, bakteriologische Impfung aus dem Nasopharynx und Pharynx durchzuführen, um die Empfindlichkeit von Mikroorganismen gegenüber einem bestimmten Antibiotikum zu bestimmen und Streptokokken zu identifizieren. Zusätzliche Abstriche helfen, Streptococcus-Antigene zu identifizieren. Auch das Ergebnis eines Bluttests auf Antistreptolysin-O kann über das Vorhandensein einer Streptokokkeninfektion berichten. Die Durchführung aller oben genannten Labortests hilft, das Vorhandensein einer Infektion zu erkennen, noch bevor sich die ersten Symptome entwickeln.

Differentialdiagnose

Wie bereits erwähnt, wird Scharlach häufig während einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung diagnostiziert, da bestimmte Symptome auftreten. Bestätigen Sie die Annahme, dass Informationen über Kontakte mit einer erkrankten Infektion und den Transfer von Pathologien in der Kindheit helfen. Das Auftreten einiger verwandter Symptome bei Masern, Röteln, Pseudotuberkulose und Diphtherie erfordert jedoch eine Differenzialdiagnose.

Ein spezifisches Symptom für Scharlach ist ein flammender Mund mit einer deutlichen Einschränkung des Übergangs der Schleimhaut zum harten Gaumen. Nur bei dieser Infektion treten Veränderungen in der Zunge auf - sie wird hellrot und die Papillen auf ihrer Oberfläche sind im Wesentlichen hypertrophisch. Der Ausschlag bei Scharlach ist punktiert, er verdickt sich meist an Stellen der Gelenkfalten. Die einzige Stelle am Körper des Patienten, die frei von Hautausschlägen ist, ist ein blasses Nasolabialdreieck. Wenn er mit einem Hautausschlag auf die Haut gedrückt wird, verschwindet dieser für eine Weile. Wenn der Ausschlag vollständig verschwunden ist, ist die Haut des Patienten sehr schuppig, während im Bereich der Füße und Handflächen große Schichten auftreten können.

Der Zeitpunkt der Entwicklung aller Hauptsymptome von Scharlach ist immer von einer Hyperthermie begleitet, die von 38,5 Grad bei leichter Erkrankung bis zu 41 Grad in schwerer Form variieren kann.

Behandlungsmethoden

Milde und mittelschwere Formen der betrachteten Infektion werden zu Hause behandelt, und nur bei einem schweren Verlauf benötigen Sie eine stationäre Behandlung. Antibiotika (mittlere und schwere Infektionsformen) und Antihistaminika sind für die Behandlung von Scharlach notwendig, das Erythrotoxin neutralisieren kann, was eine starke allergene Wirkung auf den menschlichen Körper hat. Wenn die Körpertemperatur im Krankheitsfall sehr hoch ist, ist der Einsatz von Antipyretika ratsam. Um Halsschmerzen zu lindern, verwenden Sie lokale Antiseptika in Form von Sprays, Spüllösungen und Pastillen. Um eine schwere Intoxikation zu vermeiden, kann dem Patienten die intravenöse Verabreichung von Entgiftungsmedikamenten verschrieben werden.

Neben der symptomatischen Behandlung und der Antibiotika-Therapie bei Scharlach ist es jedoch sehr wichtig, Arzneimittel zur Steigerung der Abwehrkräfte zu verwenden. Zu diesem Zweck verschreiben Ärzte den Patienten Vitamine der Gruppen B und C, Multivitamin und immunmodulatorische Komplexe.

Außerdem umfasst das System zur Behandlung von Scharlach zusätzlich zur medikamentösen Therapie notwendigerweise Bettruhe, eine spezielle Diät mit einem hohen Gehalt an Vitaminen in Lebensmitteln und reichliches Trinken.

Um die Infektion anderer Familienmitglieder bei einem Patienten mit Scharlach zu verhindern, ist es wichtig, den Raum regelmäßig zu lüften, häufige Nassreinigungen mit verschiedenen Desinfektionsgeräten durchzuführen, die Bettwäsche und das Geschirr des Patienten zu kochen. 2 Wochen nach der Genesung des Patienten ist es wichtig, eine Routineuntersuchung durchzuführen, um spät auftretende Komplikationen zu vermeiden.

Kann ich wieder krank werden?

Ärzte kennen Fälle von Scharlach zweimal und sogar dreimal im Leben. Das geschwächte Immunsystem des Patienten zusammen mit einer Reihe von provozierenden Faktoren ist für diese Pathologie verantwortlich. Zu diesen Faktoren gehört die späte Behandlung von Scharlach, die bei Kindern zu stark beginnt, was dazu führen kann, dass die Mechanismen der Immunitätsbildung gegen Infektionen in der Zukunft gestoppt werden. Mit einer frühen Antibiotikatherapie können die im Körper produzierten Antikörper durch Medikamente vollständig nivelliert werden, was in Zukunft zu einem Mangel an Immunität und der Möglichkeit einer erneuten Infektion führen wird.

Der zweite Faktor, der eine rezidivierende Krankheit auslöst, kann eine Infektion in einem frühen Alter sein. Es ist bekannt, dass die Immunität eines Kindes erst im Alter von zwei Jahren im Körper des Kindes auftritt, was bedeutet, dass es bei allen Infektionen, die es zuvor hatte, erneut infiziert werden kann. In der medizinischen Praxis gibt es jedoch nicht so viele Präzedenzfälle über die Infektion solcher Kleinkinder, da Babys normalerweise durch mütterliche Antikörper gegen Muttermilch geschützt werden.

Ein weiterer Faktor, der zu einer wiederholten Infektion mit Scharlach führt, kann die gleichzeitige Infektion mehrerer Arten von Infektionen sein, die ebenfalls recht selten sind. Wenn gleichzeitig Röteln- und Scharlach-Viren gleichzeitig in den Körper eindringen, tritt die Immunantwort nur in Bezug auf die hauptsächliche, stärkere auf, und die zweite Krankheit kann in Zukunft wieder toleriert werden.

Bakterielle Infektionen unter modernen Bedingungen neigen dazu, eine Resistenz zu entwickeln. Daher sind Fälle einer erneuten Infektion mit Infektionen, bei denen sich eine starke Immunität im menschlichen Körper bilden sollte, nicht ausgeschlossen. Daher sollten die Methoden zur Prävention solcher Erkrankungen niemals vernachlässigt werden.

Prävention von Krankheiten

Scharlach kann nur verhindert werden, wenn bei der Betreuung eines Patienten die Hygienevorschriften eingehalten werden und eine rechtzeitige Quarantäne gegen Infizierte vorliegt. In der Medizin gibt es keine Impfung gegen Scharlach, daher ist es nur auf diese Weise möglich, eine Vorbeugung der Krankheit durchzuführen.

Wenn in einem Kinderteam eine Person entdeckt wird, die an Scharlach erkrankt ist, wird eine sieben Tage dauernde Quarantäne festgelegt. Nachdem das Kind den Träger dieser Infektion kontaktiert hat, kann es erst nach 17-22 Tagen an das Team geschickt werden. Wenn das Kind zu Hause an Scharlach erkrankt war, kann es das Team erst 22 Tage nach Beginn der Erkrankung und diejenigen, die im Krankenhaus wegen einer Infektion behandelt wurden, besuchen - nur 12 Tage nach der Entlassung aus dem Krankenhaus.

Die Verhütung von Scharlach setzt zwangsläufig bestimmte hygienische Regeln voraus. Wenn Sie von überfüllten Orten nach Hause zurückkehren, waschen Sie Ihre Hände gründlich mit Wasser und Seife. Wenn sich eine Person an einem öffentlichen Ort befindet, sollten Sie versuchen, sich von Personen fernzuhalten, die Erkältungssymptome haben (Husten, Niesen, laufende Nase). In dem Haus, in dem ein Kind an Scharlach erkrankt ist, werden alle Oberflächen und Spielzeuge regelmäßig mit einer Chloraminlösung gewaschen und das Geschirr und die Bettwäsche gekocht.

Wenn Sie den Patienten mit einem Erwachsenen in Kontakt bringen, wird empfohlen, die Spülung des Pharynx nicht mit Antiseptika zu vernachlässigen, insbesondere bei chronischen Erkrankungen der oberen Atemwege in der Vergangenheit.

Um die Ausbreitung der Infektion zu stoppen, müssen die Patienten von anderen isoliert werden. Eine solche Isolierung ist jedoch wirksam, wenn sie bereits in den ersten Stunden des Beginns der Symptome einsetzt, da die Krankheit bereits zu Beginn der Infektion ansteckend ist. Patienten mit schweren Formen der Pathologie können ins Krankenhaus eingeliefert werden, wenn Kinder vorhanden sind, die im Alter von 10 Jahren nicht in der Familie der kranken Person waren, Patienten, die gesunde Verwandte in der Familie haben, die in Vorschul- und Grundschuleinrichtungen arbeiten, und Krankenhäuser.

Wenn in Kindereinrichtungen Scharlach festgestellt wird, werden die Kollektiven für eine Woche unter Quarantäne gestellt, nachdem die letzte infizierte Person isoliert wurde. Isolierte gesunde Mitglieder eines solchen Teams werden zweimal täglich von einem Arzt untersucht. Wenn auch banale Symptome von ARVI festgestellt werden, werden sie auch vom Rest des Personals isoliert und die Quarantäne wird um weitere 7 Tage verlängert.

Leistungsmerkmale

Bei Scharlach ist Diätfutter ein wichtiger Bestandteil der gesamten Behandlung. Gleichzeitig ist es unmöglich, Fett und Braten, Gewürze und Rauch zu missbrauchen, da der Organismus bereits durch die Infektion geschwächt ist. Es ist erforderlich, Soda, Kaffee, Schokolade und andere reizende Pharynxprodukte von der Diät auszuschließen.

Es ist notwendig, leichte Suppen und Brühen, flüssiges Getreide, frisches Obst und Gemüse zu essen, die dem Körper die notwendigen Vitamine und Spurenelemente zuführen. Im Allgemeinen empfehlen die Ärzte im Falle von Scharlach im Frühstadium der Erkrankung häufig ein Diätmenü mit den festgelegten Rationen "Tabellennummer 2" oder "Tabellennummer 13" und "Tabellennummer 7" nach 14 Tagen nach Beginn der Erkrankung. Am nützlichsten ist die gebrochene Mahlzeit bis zu 7 Mal am Tag mit gekochten Dampfgerichten. Rettich, Kohl, Kürbis, Rüben mit ihrer entzündungshemmenden Wirkung, Beeren, Früchte, Tee mit Zitrone, Schwarze Johannisbeere, um den Körper von Giftstoffen und Schlacken zu reinigen und seine Schutzfunktionen zu verbessern, gehören zu den nützlichsten Lebensmitteln, aus denen die Ernährung des Patienten mit Scharlach hergestellt werden sollte. Hagebuttenabkochung, Säfte und Kompotte zur Beseitigung der Symptome der Dehydrierung des Körpers, Dampfgerichte aus Fisch und Fleisch, Milchprodukte, Verhinderung des Auftretens von Dysbakteriose bei Antibiotika, Honig, Fischöl usw.

Kontraindikationen für Scharlach

Beim Übertragen von Scharlach auf den Patienten muss die Bettruhe eingehalten werden, da dadurch die Kraft des Körpers für eine schnelle Erholung gesammelt wird. Auf diese Weise tritt auch die Isolation der Kranken von der Gesellschaft auf. Gleichzeitig zur Einhaltung der Bettruhe, wenn die Infektion 8 bis 10 Tage dauert. Um den Raum, in dem sich der Patient befindet, zu lüften, benötigen Sie mehrmals täglich.

Mit einem Kind spazieren zu gehen, wenn er sich krank fühlt, ist Scharlach nur erlaubt, wenn es sich normal anfühlt und sich solchen Spaziergängen nicht widersetzt. Ein wichtiger Faktor für die Möglichkeit des Gehens ist das Vorhandensein einer Antibiotika-Therapie im Behandlungsschema. In diesem Fall kann der erste Gang nur einen Tag nach der ersten Einnahme eines antibakteriellen Arzneimittels durchgeführt werden, da das kranke Kind erst nach einer solchen Zeitspanne nicht mehr für andere ansteckend ist. In Abwesenheit einer Antibiotikatherapie im Behandlungsschema ist es möglich, nur 10 Tage nach der Entwicklung der Infektion mit einem kranken Kind zu gehen.

Aber auch unter Beachtung der oben genannten Regeln ist das Gehen mit einem kranken Kind nur dort möglich, wo überhaupt keine Personen vorhanden sind, da der Patient vor äußerlichen Besprechungen mit möglichst geringer Streptokokkenkonzentration geschützt werden muss, was zu schweren Komplikationen bei Scharlach führen kann. Und da jede Person ein Streptokokkerträger ist (bestimmte Arten solcher Bakterien bilden die Mikroflora des menschlichen Körpers), ist es notwendig, jeden Kontakt vollständig auszuschließen, bis die vollständige Quarantäne entfernt ist.

Da Scharlach ein infektiöser Prozess ist, ist es besser, das Baden in den frühen Tagen der Erkrankung zu vermeiden, um Komplikationen zu vermeiden.

Es ist möglich, Hygieneverfahren ab dem Zeitpunkt zu beginnen, an dem sich die Körpertemperatur vollständig normalisiert. Gleichzeitig muss die Temperatur des Wassers sorgfältig überwacht werden (es sollte nicht heiß oder kalt sein), keine Waschlappen verwenden und die Haut nicht reiben. Nach dem Baden kann der Körper nicht abgewischt werden. Es wird empfohlen, die Haut leicht zu entfernen, um Feuchtigkeit zu entfernen.