Azithromycin, zu welcher Gruppe von Antibiotika gehört

Azithromycin ist in Form von Kapseln, Tabletten und weißem kristallinen Pulver erhältlich, das in Wasser leicht löslich ist. Die Verwendung von Medikamenten zur Behandlung von Krankheiten schmerzt nicht, zu welcher Gruppe von Antibiotika Azithromycin gehört.

Das Medikament ist ein Derivat des Medikaments Erythromycin, das als erstes in der Gruppe der Makrolide auftrat. Azithromycin gehört zur Untergruppe der Azalide, die sich in ihrer Struktur etwas von Makroliden unterscheiden.

Erythromycin begann Mitte des letzten Jahrhunderts zu gelten. Es wurde sofort populär, weil es ein breiteres Wirkungsspektrum als die veralteten Penicilline hat. Mit der Entdeckung von Azithromycin wurde das erste Makrolid weniger verwendet.

Einzelne Eigenschaften

Azithromycin gehört zur Gruppe der Erythromycin-Antibiotika. Es wirkt aktiv auf die meisten bekannten Bakterien. Das Medikament zeichnet sich jedoch durch eine geringe Toxizität und die Fähigkeit zur Akkumulation im Körper aus.

Die individuellen Merkmale des Antibiotikums sind mit pharmakokinetischen Eigenschaften verbunden. Das Medikament wird schnell von der schleimigen GIT aufgenommen. Nach einigen Stunden im Blut können Sie die maximale Konzentration des Arzneimittels feststellen.

Die einzigartige Fähigkeit von halbsynthetischem Azithromycin ist ein langsamer Rückzug aus dem Körper. Verglichen mit anderen Antibiotika, die den Körper nach 10-12 Stunden verlassen, wird Azithromycin in den Geweben in ausreichender Menge für die Behandlung für mindestens 24 Stunden gelagert.

Die Halbwertzeit der Substanz beträgt 68 Stunden. Aufgrund dieser Eigenschaft wird das Medikament einmal täglich verordnet, im Gegensatz zu anderen Antibiotika, die 2-4 mal täglich eingenommen werden sollten.

Indikationen zur Verwendung

Azithromycin ist ein Antibiotikum der Erythromycin-Serie mit antibakterieller und antimykotischer Wirkung. Das Medikament wirkt bakteriostatisch. Das heißt, Azithromycin ist nicht in der Lage, Krankheitserreger zu zerstören, aber seine Wirkung ist darauf gerichtet, das Wachstum und die Vermehrung von Bakterien zu stoppen. Als Ergebnis führt dies zur vollständigen Ausrottung von Bakterienkolonien.

Azithromycin wird wie andere Makrolide zur Bekämpfung der folgenden Mikroorganismen verordnet:

  • grampositive und negative Bakterien;
  • intrazellulär;
  • Anaeroben

Diese Infektionen provozieren die Entwicklung von Atemwegserkrankungen, Lungenentzündung, Tonsillitis, Sinusitis, Genital- und Darminfektionen. Die gleichen Krankheiten umfassen Keuchhusten, Gonorrhoe, Chlamydien, Syphilis, Urethroplasmose.

Das Verhältnis von Azithromycin zu Penicillinen

Die Patienten fragen sich oft: "Ist Azithromycin ein Penicillin oder nicht?" Das Antibiotikum Azithromycin ist ein Vertreter der Makrolidgruppe und gehört zu den Reservemedikamenten. Es wird nur verschrieben, wenn der Patient eine individuelle Intoleranz gegenüber Penicillin-Antibiotika hat. Das heißt, Azithromycin ist kein Penicillin.

Medikamentenkompatibilität

Bei der Anwendung von Azithromycin zur Behandlung muss die Arzneimittelverträglichkeit des Antibiotikums mit anderen Arzneimitteln berücksichtigt werden.

Neben Azithromycin ist es verboten, Heparin zu sich zu nehmen. Dieses Medikament hilft, das Blut zu verdünnen. Der behandelnde Arzt sollte auch über die derzeitige Einnahme von Medikamenten gegen Sodbrennen, Medikamente gegen Cholesterin, Antiepileptika, Medikamente gegen Allergien, Pilzerkrankungen bestimmter Herzerkrankungen informiert werden.

Gegenanzeigen

Die pharmakologische Gruppe von Azithromycin sind Makrolide. Antibiotika werden nicht Patienten verschrieben, die im Allgemeinen eine hohe Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament und Makroliden haben. Ein Warnhinweis ist ein Nieren- und Leberversagen.

Vorsicht ist geboten, wenn Sie während der Schwangerschaft und Stillzeit, bei Arrhythmien und in der Kindheit ein Antibiotikum verwenden. Kindern mit diagnostizierter Nieren- und Leberfunktionsstörung sowie Neugeborenen ist es verboten, ein Mittel zu verschreiben.

Quellen:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523t=

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Antibiotikum Azithromycin: Zu dieser Gruppe von Antibiotika gehören Gebrauchsanweisung, Darreichungsform, Dosierung und Analoga

Die moderne Medizin ist ohne antimikrobielle Wirkstoffe nicht denkbar. Das Antibiotikum Azithromycin ist eines der beliebtesten Arzneimittel zur Behandlung einer Vielzahl von Infektionskrankheiten bei Patienten jeden Alters. Seine Wirksamkeit wurde durch viele Jahre erfolgreicher praktischer Versuche nachgewiesen. Es hängt direkt mit der molekularen Struktur und den Eigenschaften der Zusammensetzung des Arzneimittels zusammen. Dieses Medikament und seine Analoga sind heute in jeder Apotheke zu finden.

Zusammensetzung (Wirkstoff) und Freisetzungsform

Der Hauptwirkstoff Azithromycindihydrat ist ein weißes kristallines Pulver, das gegen die Wirkung von Säuren resistent ist.

Zusätzliche Komponenten sind:

  • Milchzucker (Laktose);
  • Cellulose;
  • Magnesiumstearat;
  • Polyvinylpyrrolidon mit niedrigem Molekulargewicht;
  • Siliziumdioxid.

Der weit verbreitete Einsatz des Medikaments führte zu einer Vielzahl von Freisetzungsformen:

  • Tablettenform in Filmbeschichtung 125 mg, 250 mg, 500 mg;
  • lösliche Tabletten (dispergierbare Form);
  • Pulver für die Suspension 13, 30, 75 mg;
  • Pulver für Injektionszwecke und Tropfenzähler;
  • Azithromycin-Kapseln.

Pharmakologische Eigenschaften und Indikationen für die Anwendung

Azithromycin gehört zur Klasse der Makrolide, einer Untergruppe der Azalide. Zu Beginn seiner Produktion wurde es als Sumamed bekannt, das noch in Apotheken zu finden ist. Dieses Medikament wurde entwickelt, indem das Erythromycin-Molekül modifiziert und verbessert wurde, das heißt, basierend auf einem modifizierten Makrolid der ersten Generation.

Dies führte zu verbesserten Eigenschaften:

  1. Azithromycin ist gegenüber Säuren beständiger als seine Vorläufer. Dies bedeutet, dass es nicht im Magen zusammenbricht, was bedeutet, dass eine größere Menge des Wirkstoffs im Darm aufgenommen werden kann.
  2. Geringere Toxizität führt zu einer Verringerung der Nebenwirkungen im Vergleich zu Erythromycin. Eine mildere Wirkung auf den Körper ermöglicht es Ihnen, die Liste der Indikationen zu erweitern und Azithromycin als Bestandteil einer antibakteriellen Therapie bei Kleinkindern anzuwenden.
  3. Für Arzneimittel, die sich durch eine lange Ausscheidungszeit auszeichnen. Diese Zahl ist im Vergleich zu anderen früheren Medikamenten viel höher. Diese Eigenschaft ermöglicht die Verwendung von Azithromycin bei der Behandlung von Pathologien mit einem hohen Prozentsatz von Rückfällen. Das heißt, das Medikament ist nach einer Einnahme noch mindestens fünf Tage gültig. Auch dieses Merkmal erlaubt es, die Häufigkeit der Medikation und die Therapiedauer zu reduzieren, ohne die Qualität und Wirksamkeit der Behandlung zu beeinträchtigen.
  4. Aufgrund der langen Entnahmezeit aus dem Körper verringert sich die Belastung der Leber, wodurch auch die Indikationen für die Anwendung von Azithromycin deutlich erweitert werden.
  5. Das Medikament wird für die schnelle Resorption des Medikaments aus dem Magen und seine Verteilung in den Geweben bewertet. Diese Zeit beträgt nicht mehr als drei Stunden. Dies ist ein äußerst wichtiger Faktor bei schweren Bedingungen, die ein sofortiges Eingreifen erfordern.
  6. Die Haupteigenschaft, die Azithromycin von anderen Medikamenten unterscheidet, ist die Fähigkeit, sich in der Läsion anzusammeln. Dies ist möglich aufgrund der Bindung von Substanzen mit Zellen, die an der Bekämpfung des Infektionserregers beteiligt sind. Infolgedessen ist die Konzentration der aktiven Moleküle an der Entzündungsstelle um ein Viertel höher als in anderen Körpergeweben.
  7. Die hauptsächliche antibakterielle Aktivität von Azithromycin besteht in der Unterdrückung und Blockierung von Molekülen und Substanzen, die der pathogenen Mikroflora helfen zu wachsen und sich zu vermehren. Gleichzeitig ist die Proteinsynthese in der Zelle blockiert. Das heißt, das Medikament hemmt das Wachstum der Kolonie, was letztendlich zum Tod führt. Hohe Konzentrationen des Arzneimittels sind jedoch in der Lage, die Membranstruktur der Membran infektiöser Agenzien zu zerstören, was direkt zu deren Tod führt.

Dieses Medikament wird als Breitspektrum-Antibiotika bezeichnet, dh es wirkt gegen eine Reihe von grampositiven und gramnegativen anaeroben und aeroben Krankheitserregern: Staphylokokken, Streptokokken, Hämophilusbazillen, Mykobakterien, Chlamydien, Ureaplasma.

Die Hauptindikationen für die Verschreibung von Azithromycin sind bakterielle Infektionskrankheiten.

In der Regel sind dies Läsionen:

  • Atmungssystem (Bronchitis, Tracheitis, Pneumonie, Pharyngitis, Mittelohrentzündung, Tonsillitis);
  • Harnorgane (Blasenentzündung, Urethritis, Prostatitis, Zervizitis, Chlamydieninfektionen);
  • Haut und weiches Gewebe (Dermatitis, Cellulitis, Erysipel, Abszesse, Impetigo);
  • Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre im Zusammenhang mit der Anwesenheit von Helicobacter pylori.

Die Indikationen umfassen schwere generalisierte Infektionen.

Azithromycin ist auch gegen intrazelluläre Parasiten wie Chlamydien wirksam, was durch die Fähigkeit des Arzneimittels, Zellen zu durchdringen und seine antibakterielle Wirkung auszuüben, ermöglicht wurde.

Zu welcher Gruppe von Antibiotika gehört es?

Die Gruppe der Antibiotika, zu denen das Arzneimittel gehört, sind Makrolide. Medikamente, die in dieser Kategorie zusammengefasst wurden, haben ihren Namen aufgrund der besonderen Struktur des Moleküls, das den makrocyclischen Lactonring enthält. Sie haben ein breiteres Wirkungsspektrum als ihre Vorgänger, die Penicilline. Makrolide hemmen die Reproduktion pathogener Mikroorganismen, indem sie die Proteinsynthese innerhalb der Bakterien blockieren.

Es gibt zwei Generationen von Medikamenten:

  1. Die erste Generation, zu der Erythromycin gehört. Der Nachteil dieser Gruppe ist die ausreichend schnelle Produktion von Infektionserreger sowie eine verminderte Resistenz gegen Magensäure, was deren therapeutische Verwendung einschränkt.
  2. Die zweite Generation, deren Vertreter Azithromycin, Roxithromycin, Midecamycin sind. Dies sind fortschrittlichere Medikamente mit einer langanhaltenden Wirkung, erhöhter Eliminierungszeit und Säureresistenz.

Der unbestreitbare Vorteil von Makroliden ist ihre Wirksamkeit gegen intrazelluläre Parasiten, was den Anwendungsbereich erheblich erweitert.

Es ist auch zu beachten, dass Lincomycin und Clindamycin aus der Gruppe der Linosamide einen sehr ähnlichen Wirkmechanismus aufweisen. Dies kann das Phänomen der Kreuzresistenz von Bakterien auslösen, d. H. Wenn die Krankheit zuvor mit Azithromycin behandelt wurde, dann kann die Anwendung von Lincomycin bei seinem erneuten Auftreten unwirksam sein.

Gebrauchsanweisung Azithromycin

Das Medikament wird am besten mindestens zwei Stunden vor den Mahlzeiten oder danach eingenommen. Die Tablettenform sollte mit reichlich Wasser abgewaschen werden und die Suspension gut gemischt werden.

Die Haupt- und Hauptregel für die Anwendung aller antibakteriellen Wirkstoffe ist die gleichzei- tige Einnahme in regelmäßigen Abständen. Das heißt, im Falle von Azithromycin sollte diese Pause genau 24 Stunden betragen.

Dosierung, Behandlung und Häufigkeit der Anwendung hängen vom Alter des Patienten, der Art und dem Schweregrad der Erkrankung, früheren und begleitenden Erkrankungen sowie allergischen Reaktionen ab. Die verlängerte Wirkung von Azithromycin sowie die langsame Ausscheidung erklären häufig die kurze Verabreichungsdauer. Bei Infektionen des Atmungssystems, der Haut und einigen Läsionen des Urogenitalsystems bei Erwachsenen ist es daher erforderlich, drei Tage lang einmal täglich eine Tablette mit 500 mg einzunehmen. Bei Urethritis und Zervizitis, die durch einen Chlamydien-Erreger verursacht werden, wird Azithromycin in einer Einzeldosis von 1000 mg eingenommen.

Für Kinder von drei bis zwölf Jahren mit einem Körpergewicht von bis zu fünfundvierzig Kilogramm werden die Dosis und die Multiplizität der Einnahme nach Alter, Gewicht, Form und Schweregrad der Infektionspathologie berechnet.

Bei Patienten mit Leber- und Nierenfunktionsstörungen sowie bei älteren Menschen müssen die Parameter für die Einnahme des Arzneimittels nicht geändert werden. Mit Vorsicht ist bei Arrhythmien vorgeschrieben.

Wenn der Patient aus irgendeinem Grund eine Dosis des Medikaments versäumt hat, ist es notwendig, so schnell wie möglich 3 Antibiotika-Pillen zu trinken und eine weitere Dosis an einem Tag einzunehmen.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Weltgesundheitsorganisation erwägt Azithromycin als Medikament zur Behandlung schwangerer Frauen im Falle einer Chlamydieninfektion. In diesem Fall muss jedoch bedacht werden, dass der beabsichtigte Nutzen den potenziellen Schaden übersteigen muss, da die aktiven Moleküle in die Plazentaschranke eindringen können.

Während der Stillzeit mit der erzwungenen Einnahme von Azithromycin ist es am besten, die Fütterung des Kindes einzustellen.

Alkohol-Azithromycin-Kompatibilität

Alkoholische Getränke reduzieren den Wirkstoffgehalt im Blut und reduzieren die Resorption der Wirkstoffe aus dem Gastrointestinaltrakt, so dass zur Vermeidung des Risikos einer unwirksamen Behandlung und des Auftretens von Komplikationen während der Behandlung auf alkoholhaltige Substanzen verzichtet werden muss.

Gegenanzeigen, Nebenwirkungen und Überdosierung

Wie bei allen Medikamenten hat Azithromycin eine Reihe von Kontraindikationen.

Unter ihnen:

  • allergische Reaktionen und Empfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels;
  • schwere Leber- und Nierenerkrankung aufgrund des Risikos von Hepatitis und Leberversagen;
  • Alter bis zu sechzehn (zur Infusion);
  • Alter bis zu zwölf Jahren und Körpergewicht unter 45 kg (bei Tablettenform);
  • Alter bis zu sechs Monaten (für das Medikament in Form einer Suspension);
  • Phenylketonurie.

Nebenwirkungen, die durch Azithromycin verursacht werden:

  • Schwindel, Kopfschmerzen, Schwäche, Müdigkeit, Schläfrigkeit, Hörverlust;
  • Schmerzen im Herzmuskel, erhöhte Herzfrequenz;
  • Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Schmerzen im Darm, Galle-Retention, Verstopfung, verstärkte Gasbildung, Lebererkrankungen, entzündliche Darmläsionen;
  • Nierenentzündung, Candidiasis der Scheidenschleimhaut;
  • allergische Reaktionen wie Juckreiz, Urtikaria, Hautausschlag, Angioödem, anaphylaktische Reaktionen;
  • erhöhte Lichtempfindlichkeit, Erhöhung der Anzahl der Eosinophilen und Neutrophilen im Blut, Verringerung der Anzahl der Lymphozyten;
  • bei intravenöser Verabreichung des Arzneimittels sind Bronchospasmus und Schmerzreaktion an der Injektionsstelle möglich.

Anzeichen einer Überdosierung sind hauptsächlich mit dem Gastrointestinaltrakt verbunden. Dies ist Übelkeit, Erbrechen, Durchfall. In einigen Fällen ist ein Hörverlust möglich. Hilfe in solchen Situationen besteht darin, den Magen zu waschen, alle Vitalfunktionen zu verfolgen, und im Falle einer Verschlechterung ist eine symptomatische Therapie angezeigt.

Antibiotika-Analoga

Aufgrund der Beliebtheit von Azithromycin, seiner hohen Effizienz und Verwendungsbreite bieten die Hersteller viele Analoga dieses Arzneimittels an.

Die Liste enthält:

  • Sumamed;
  • Hemomycin;
  • Azitral;
  • ZI-Faktor;
  • Nitrolid;
  • Azitrox;
  • AzitRus;
  • Azidrop;

Wir haben die Eigenschaften des Antibiotikums Azithromycin untersucht - kraftvoll und effektiv. Befolgen Sie immer die Rezepte und Ratschläge eines Arztes. Gesundheit!

Azithromycin-Serie von Antibiotika

Antibiotikum Azithromycin - bezieht sich auf die Gruppe der Makrolidazalide. Der Wirkstoff Azithromycindihydrat. Lassen Sie uns wissen, was Azithromycin hilft, in welchen Fällen es ratsam ist, es zu ernennen.

Produziert von der pharmazeutischen Industrie Dosierungen von 125 mg, 250 mg, 500 mg. Formen der Veröffentlichung:

  1. Gekapseltes Medikament.
  2. Tablettenform.
  3. Sirup
  4. Pulver für die Suspension.

Hauptaktion

Es ist ein Breitbandantibiotikum. Mikroorganismen, die darauf ansprechen, sind bakteriostatisch und wirken mit zunehmender Konzentration bakterizid, was bei vielen Krankheiten zum Absterben von Krankheitserregern führt.

Es wird angenommen, dass der bakterizide Wirkungsmechanismus von Azithromycin- und Makrolid-Antibiotika durch die Fähigkeit erreicht wird, die Zellmembran von Mikroorganismen zu durchdringen, den Prozess der Proteinsynthese zu stören und dadurch das Wachstum von Mikroben zu verhindern. Azithromycin ist ein Antibiotikum, das gegen aktiv teilende Mikroorganismen wirkt.

Das Medikament Azithromycin kämpft erfolgreich gegen grampositive, gramnegative Kokken, einige Anaerobier. Azithromycin hilft bei der wirksamen Behandlung von Infektionsprozessen, die durch Mykoplasmen, Chlamydien, Legionellen, Spirochäten und Borrelien verursacht werden.

Saugen, Verteilen, Beseitigen

Die therapeutische Wirkung und ein breites Anwendungsspektrum werden durch die Fähigkeit des Arzneimittels erreicht, sich in den meisten flüssigen Medien und Körpergeweben aufzulösen.

  • Es ist stabil in der sauren Umgebung des Magens, hat die Fähigkeit, sich in Fetten aufzulösen, weshalb seine Resorption durch Magen und Darm ziemlich schnell erfolgt.
  • Tritt leicht in die Organe der Atmungsorgane, des Urogenitaltrakts, kann sich im Unterhautfettgewebe, in der Haut, in den Weichteilen konzentrieren.
  • Es hat eine lange Halbwertzeit, weil bindet sich praktisch nicht mit Eiweißstoffen des Blutplasmas. Aufgrund dieser Fähigkeit wird die Wirkstoffkonzentration im Körpergewebe bis zum 50-fachen der Konzentration von Azithromycin im Blutplasma erzeugt, von der seine lang anhaltende antibakterielle Wirkung abhängt.
  • Es besitzt die einzigartige Fähigkeit, an Lysosomen und Phagozyten zu binden, ohne deren Struktur zu schädigen, während Phagozytose im entzündlichen Fokus freigesetzt zu werden, um eine hohe lokale Konzentration im Infektionsherd für lange Zeit aufrechtzuerhalten - bis zu 7 Tagen nach der letzten Dosis.
  • Beeinflusst intrazellulär lokalisierte Krankheitserreger von Krankheiten und führt sie zum Tod.
  • Die lange Halbwertszeit (bis zu 24 Stunden) ermöglicht es Ihnen, die Häufigkeit der Aufnahme auf 1 Mal pro Tag zu reduzieren.
  • Bis zu 50% des Arzneimittels werden mit Galle aus dem Körper ausgeschieden, weshalb die Anwendung bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion und Gallenausscheidung eingeschränkt ist.

Hinweise zur Anwendung Azithromycin ist aufgrund seiner pharmakokinetischen Wirkungen recht breit. Es wird zur Behandlung von Infektions- und Entzündungsprozessen verwendet, die von empfindlichen Mikroorganismen verursacht werden.

  1. Die Wirksamkeit gegen Staphylokokken, Streptokokken macht es ratsam, Azithromycin für Angina pectoris bei Erwachsenen und Kindern zu verschreiben. Es sollte jedoch verstanden werden, dass die Verwendung von Azithromycin bei Angina pectoris, insbesondere bei pädiatrischen Patienten, nur von einem Arzt verordnet werden sollte.
  2. Infektionskrankheiten der Nebenhöhlen, Otitis.
  3. Diphtherie, Keuchhusten, Scharlach.
  4. Eingeschlossen in die Standards der Behandlung von Bronchitis, Lungenentzündung, insbesondere mit atypischem Verlauf.
  5. Es wird verwendet, um sekundäre Dermatosen, entzündliche Erkrankungen der Haut und durch Infektionen komplizierte Weichteile zu behandeln.
  6. Urethritis, Blasenentzündung, andere bakterielle Infektionen des Urogenitalsystems, einschließlich Chlamydien, Mykoplasmen, Ureaplasma, andere bakterielle Erkrankungen, sexuell übertragbare Krankheiten.
  7. Ernennung während der komplexen Behandlung der ersten Manifestationen der Borreliose.
  8. Wirksam gegen Helicobacter-pylori-Infektionen bei chronischen Erkrankungen des Magens, Zwölffingerdarm.

Methode der Verwendung

Es wird empfohlen, Azithromycin-Tabletten entweder eine Stunde vor den Mahlzeiten oder zwei Stunden nach den Mahlzeiten einzunehmen.

Die Häufigkeit der Aufnahme ist einmal täglich.

Für erwachsene Patienten (oder Patienten mit einem Körpergewicht von mehr als 45 kg) wird das Medikament verschrieben:

  • Bei Erkrankungen der Atemwege, infizierten Hautwunden, Weichteilen - in der vom behandelnden Arzt empfohlenen Dosis, die Sie drei Tage lang einmal täglich erhalten.
  • Für die Behandlung einer Lungenentzündung mit langanhaltendem, atypischem Verlauf - empfohlen für 5 Tage.
  • Zur Behandlung unkomplizierter Infektionen des Urogenitaltrakts wenden Urologen häufig ein eintägiges Behandlungsschema an.

Wenn der Patient das Arzneimittel aus irgendeinem Grund nicht zum empfohlenen Zeitpunkt eingenommen hat, ist es ratsam, die nächsten 24 Stunden wieder einzunehmen.

In der pädiatrischen Praxis, der Applikationsmethode, hängt die Dosis vom Gewicht des Kindes ab:

  1. Bei Angina pectoris wird Azithromycin einmal täglich verschrieben. Die Dosis wird individuell berechnet und auf ein Kilogramm Körpergewicht des Kindes mit einer Dauer von bis zu 5 Tagen angewendet.
  2. Bei der Behandlung einer Lungenentzündung kann die Behandlungsdauer bis zu 10 Tage betragen.

Bei den angegebenen Anwendungsmethoden handelt es sich um standardmäßig gemittelte empfohlene Schemata.

Es sollte verstanden werden, dass die Empfehlungen zur Einnahme von Azithromycin, Dosen, Dauer der Einnahme - vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung der klinischen Situation individuell festgelegt werden.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen, die Azithromycin hauptsächlich auf die Arbeit des Gastrointestinaltrakts hat. Zu den häufigsten gehören folgende Verstöße:

  • Übelkeit, Erbrechen.
  • Erhöhte Blähungen im Darm.
  • Tenesmus, schmerzhafter spastischer Charakter.
  • Beeinträchtigung des Stuhlgangs - Durchfall.
  • Lebererkrankungen, erhöhte Leberenzyme und in schweren Fällen Gelbsucht.
  • Allergische Manifestationen sind möglich: Hautausschläge, Juckreiz, Anaphylaxie.
  • Für Dysbiose charakteristische Manifestationen, Candidiasis der Schleimhäute.
  • Neurologische Störungen sind möglich, werden aber selten beobachtet. Die häufigste Ursache ihres Auftretens ist die Nichteinhaltung der Dosis und der Dauer des Arzneimittels. Manifestierte Anfälle, erhöhte Angstzustände, Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Schwerhörigkeit.
  • Erhöhte Lichtempfindlichkeit.

Gegenanzeigen

Für die Ernennung von Azithromycin gelten folgende Kontraindikationen:

  • Unverträglichkeit gegen antibakterielle Makrolid-Medikamente.
  • Schwere Leberschäden, Manifestationen von Leberversagen.
  • Das Vorhandensein von Anzeichen klinischer Manifestationen einer Nierenfunktionsstörung.
  • Nicht für Kinder unter 6 Monaten geeignet.

Ein Antibiotikum kann während der Schwangerschaft verabreicht werden, vorausgesetzt der erwartete Nutzen übersteigt das mögliche Risiko schädlicher Auswirkungen auf den Fötus.

Wenn die Antibiotika-Therapie mit Azithromycin während der Stillzeit erforderlich ist, wird empfohlen, die Laktation zu beenden.

Mit Vorsicht erfordert die Ernennung von Patienten, die an Herzrhythmusstörungen, Myasthenie, leiden.

Aktuelle Anforderungen für die Verschreibung von Antibiotika

Merkmale des Wirkmechanismus von Azithromycin helfen, viele Krankheiten wirksam zu behandeln. Aus den positiven Aspekten während der Behandlung mit der Verwendung dieses Medikaments kann festgestellt werden: Die Möglichkeit einer einzigen Dosis während des Tages, eine kurze Dauer des Behandlungsverlaufs. Jedoch hat jedes antibakterielle Medikament Nebenwirkungen, die den Körper irreparabel schädigen können.

Es versteht sich, dass die Voraussetzung für die Ernennung der Antibiotika-Therapie sind:

  1. Etiotropische Wirkungen, d. H. Es ist äußerst wichtig, die Diagnose des Erregers der Krankheit festzulegen.
  2. Bestimmung der Empfindlichkeit des Erregers gegenüber antibakteriellen Wirkstoffen.
  3. Weisen Sie das Arzneimittel unter Berücksichtigung der Ergebnisse von Labortests zu, wählen Sie die optimale Dauer der Verabreichung, die Dosierung des Arzneimittels, unter Berücksichtigung des Alters, des Gewichts, der damit verbundenen Erkrankungen, der Zustandsmerkmale des Patienten und der Beurteilung möglicher Nebenwirkungen.

Nicht selbstmedizinisch behandeln, es kann gefährlich sein.

Antibiotika sind eine riesige Klasse von verschiedenen Medikamenten: von alternden Penicillinen, deren Alter über ein halbes Jahrhundert zurückliegt, bis zu den modernsten Cephalosporinen der fünften Generation, die in den „Getreidespeichern“ von Ärzten liegen und als Reservoir für persistierende Infektionen dienen. Aber es gibt in diesem beträchtlichen Spektrum von Drogen und Drogen, die trotz eines recht anständigen Alters weit verbreitet sind und fast unverzichtbar sind. Wir sprechen über Azithromycin, ein einzigartiges Makrolid-Antibiotikum, das seit mehr als dreißig Jahren seines Bestehens auf dem pharmazeutischen Markt keine geeignete Alternative ist. Und warum sollten wir danach suchen, wenn das Medikament seine führende Position auf der Liste der wirksamsten und gleichzeitig sichersten Medikamente beibehält?

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Die Beliebtheit von Azithromycin wird durch die Vielzahl seiner recht billigen Pendants deutlich veranschaulicht, die die Apothekenregale buchstäblich überschwemmten. Interessanterweise wurde das Medikament in verschiedenen Bereichen der Medizin eingesetzt. Kinderärzte, Geburtshelfer, Gynäkologen, Hausärzte, Dermatovenereologen, Chirurgen und viele andere Spezialisten können sich eine medizinische Praxis ohne dieses Antibiotikum nicht vorstellen. Er ist fest in das Leben von Millionen Patienten und Hunderttausenden von Ärzten eingetreten und wird die Position nicht aufgeben.

Was ist das Geheimnis des schnellen Starts dieses Medikaments für den medizinischen Olymp? Wie sicher ist es wirklich? Wie funktioniert das? Und vor allem, unter welchen Krankheiten ist es praktisch unverzichtbar? Auf diese und andere nicht weniger brennende Fragen zu Azithromycin werden wir in unserem Artikel eingehen.

Historischer Fund

Wenden wir uns zunächst den Quellen zu und erinnern uns an die 80er Jahre des vergangenen Jahrhunderts. Vor fast 36 Jahren, 1980, haben die Apotheker des bekannten kroatischen Pharmaunternehmens Pliva großen Erfolg erzielt. Beachten Sie, dass Plyva hauptsächlich mit der Freisetzung von Generika (Analoga) befasst war und seit seiner Gründung im Jahr 1921 nicht für wichtige Entdeckungen in der pharmazeutischen Industrie berühmt wurde. Aber in den 80er Jahren wurde ein Durchbruch erzielt, der den Namen eines zuvor wenig bekannten Unternehmens verherrlichte und seinen Namen in eine bekannte Marke verwandelte. Eine Gruppe von vier Wissenschaftlern unter Leitung von Dr. Slobodan Dokik konnte ein neues antibakterielles Medikament namens Azithromycin entdecken.

1981 erhielt das Unternehmen ein Patent für die Verwendung von Azithromycin. 1986 schloss Pliva mit einem der weltweit führenden Pharmaunternehmen, Pfizer, eine historische Vereinbarung über die Übertragung von Rechten zum Verkauf eines neuen Antibiotikums in Westeuropa und den Vereinigten Staaten. Pliva selbst hat den mittel- und osteuropäischen Markt hinter sich gelassen und 1988 das erste ursprüngliche Azithromycin unter dem Handelsnamen Sumamed registriert. Natürlich stellte Pfizer seinen Markennamen vor - in Westeuropa und Amerika wurde das Medikament 1991 als Zitromax verkauft.

Im Jahr 2010 wurde Azithromycin in den Vereinigten Staaten das am häufigsten verschriebene Antibiotikum. Interessante Daten über seine Beliebtheit kamen aus Schweden: Während Makrolide (die Antibiotika-Gruppe, zu der der Held unserer Geschichte gehört) nur in 3% der Fälle ausgeschrieben sind, rangierte Azithromycin unter den ambulanten antibakteriellen Medikamenten an dritter Stelle.

Wir fügen hinzu, dass Azithromycin in die von der Weltgesundheitsorganisation erstellte Liste der für die menschliche Gesundheit wichtigen Arzneimittel aufgenommen wurde. In den frühen 2000er Jahren endete das Patent von Plywa für das Recht, ein neues Antibiotikum vollständig zu besitzen, und viele andere Pharmaunternehmen hatten die verlockende Aussicht, mit der Herstellung von generischem Azithromycin zu beginnen. Der Markt war sofort mit Dutzenden (und vielleicht sogar Hunderten) Azithromycin-Analoga gefüllt, die für fast alle verfügbar waren. Obwohl Sumamed immer noch produziert wird, ziehen Ärzte und Verbraucher aufgrund der relativ hohen Kosten häufig weniger teure Generika vor, die denselben Wirkstoff enthalten. Übrigens ist es Zeit, ihn besser kennenzulernen.

Azithromycin als Makrolid

Azithromycin ist ein weißes, kristallines Pulver, das in Wasser löslich ist. Es stammt aus der Stammgruppe der Makrolide Erythromycin. Es sei daran erinnert, dass die Gruppe der Makrolide Werkzeuge umfasst, die auf der Strukturformel basieren, deren sogenannter Lactonring. Erythromycin wurde in den 50er Jahren des letzten Jahrhunderts entdeckt und etablierte sich sofort als Medikament mit einem breiteren Wirkungsspektrum als die bereits bekannten Penicilline. Interessanterweise wird heute das erste offene Makrolid verwendet, obwohl die Existenz von Konkurrenten, einschließlich Azithromycin, seinen Anwendungsbereich erheblich einschränkte.

Jede Gruppe von Antibiotika hat eine Reihe gemeinsamer Eigenschaften, und Makrolide bilden keine Ausnahme zu den Regeln. Alle, einschließlich Azithromycin, haben die gleiche Wirkung auf Bakterien, haben ein ähnliches Aktivitätsspektrum, sind in der Lage, hohe Konzentrationen in Geweben zu erreichen und haben gleichzeitig eine geringe Toxizität. Es gibt jedoch Merkmale, die ausschließlich Azithromycin eigen sind.

Individuelles Merkmal

Die einzigartigen Eigenschaften von Azithromycin stehen in erster Linie mit seinen pharmakokinetischen Wirkungen in Verbindung. Das Medikament wird sehr schnell aus dem Magen-Darm-Trakt aufgenommen. Innerhalb von 2-3 Stunden nach der Verabreichung wird die maximale Konzentration des Antibiotikums im Blut erreicht. Die überraschendste Eigenschaft des Arzneimittels ist jedoch die sehr langsame Entfernung aus dem Körper. Im Gegensatz zu allen anderen antibakteriellen Substanzen, von denen durchschnittlich mehr als die Hälfte innerhalb von 10–12 Stunden den Körper verlassen, bleibt Azithromycin für mindestens 24 Stunden in Blut und Gewebe maximal. Die Halbwertszeit des Arzneimittels, dh die Zeit, in der genau die Hälfte der verabreichten Dosis des Arzneimittels angezeigt wird, beträgt 68 Stunden. Aufgrund dieser einzigartigen Eigenschaft wird Azithromycin nur einmal täglich verschrieben, während die meisten anderen Antibiotika mindestens alle 12 Stunden eingenommen werden müssen.

Erythromycin ist übrigens nach einigen Stunden vollständig eliminiert und muss daher alle 4 Stunden, das heißt viermal am Tag, getrunken werden.

Zu den spezifischen pharmakokinetischen Eigenschaften, die Azithromycin aus einer Vielzahl anderer Arzneimittel herstellen, sollte auch die Fähigkeit berücksichtigt werden, hohe Konzentrationen im entzündlichen Fokus an jedem Ort zu erreichen.

Interessanterweise ist der Gehalt an Azithromycin in den Geweben und Zellen, in denen die Entzündungsreaktion stattfindet, die den Eingriff von Antibiotika erfordert, 10- bis 50-fach höher als im Blutplasma. Außerdem "weiß" unser Held, wie er die Entzündung selbst finden kann. Wenn das Medikament beispielsweise zur Behandlung einer Lungenentzündung verschrieben wird, ist die Konzentration von Azithromycin in den Lungengeweben, in der die Bakterien, die das Entzündungskonzentrat verursachen, tatsächlich 24-34% höher als in gesunden Organen ist.

Und noch ein erwähnenswertes Feature. Selbst nach Absetzen des Arzneimittels bleibt eine hohe Konzentration an Antibiotika in den Geweben für weitere 5-7 Tage bestehen.

Azithromycin-Freisetzungsformen

Die positiven Eigenschaften von Azithromycin sollten angegeben werden und die Wahl der Dosierungsform. Im Gegensatz dazu, beispielsweise von Roxithromycin, das nur in Form von Tabletten oder Kapseln erhältlich ist, beeinflusst Azithromycin das Sortiment. Verfügbare Formen der Medikamentenfreisetzung sind:

  • Azithromycin-Kapseln oder -Tabletten mit 125, 250, 500 und 1000 mg Nr. 3;
  • dispergierbare Tabletten, das heißt, in allen oralen Dosierungen in einer geringen Menge Wasser oder direkt im Mund löslich;
  • Pulver, aus dem die Suspension zur oralen Verabreichung hergestellt wird, mit einer Dosierung von 100 mg in 5 ml der fertigen Suspension und 200 mg in 5 ml (Release Form forte);
  • Pulver zur Herstellung einer Infusionslösung (intravenöse Infusionsinfusion) bei einer Dosis von 500 mg.

So wird Azithromycin sowohl oral (Tabletten, Pulver zur Herstellung einer Babysuspension) als auch parenteral (Infusionslösung) verwendet.

Es ist zu beachten, dass die Nahrungsaufnahme die Resorbierbarkeit des Antibiotikums erheblich verändern kann und dass eine deutliche Abhängigkeit von der Dosierungsform besteht. Wenn Sie also Azithromycin-Kapseln zusammen mit einer Mahlzeit einnehmen, wird sich ihre maximale Konzentration mehr als verdoppeln, und gleichzeitig werden die Suspension und die Nahrung eingenommen, die Konzentration dagegen fast verdoppelt. Wenn Sie trinken, während Sie eine Pille nehmen, sinkt die höchste Konzentration im Blut um fast ein Drittel. Einschränkungen bei der Verwendung von Antibiotika sind mit dieser Eigenschaft verbunden.

Alle Azithromycin-Dosierungsformen für Erwachsene und Kinder (Kapseln, Tabletten 125, 250, 500 mg Nr. 3, 6 sowie Suspensionen und Infusionen) dürfen nicht unmittelbar vor oder während der Mahlzeiten eingenommen werden. Diese Nuance ist im Übrigen in der Gebrauchsanweisung angegeben. Um die Aufnahmefähigkeit des Arzneimittels nicht zu beeinträchtigen, muss es entweder 1 Stunde vor oder 2 Stunden nach dem Essen getrunken werden!

Pharmakologische Wirkung von Azithromycin

Die pharmakologische Wirkung von Azithromycin sowie anderen Makroliden beruht auf seinen bakteriostatischen Eigenschaften. Wir werden mehr über den Wirkmechanismus der Droge verstehen.

Es sei daran erinnert, dass Antibiotika auf zwei verschiedene Arten wirken können: bakteriostatisch und bakterizid. Im ersten Fall unterdrücken oder verlangsamen sie einfach das Wachstum und die Vermehrung von Bakterien und im zweiten Fall tragen sie zu ihrem Tod bei. Azithromycin wirkt bakteriostatisch, obwohl es nicht zum Tod von Mikroorganismen führt, es reicht aus, Wachstum und Fortpflanzung zu stoppen, um die Bakterienkolonie vollständig auszurotten.

Der Mechanismus der bakteriostatischen Wirkung des Helden unseres Artikels basiert auf der Unterdrückung der Produktion von mikrobiellen Zellproteinen, ohne die es aufhört zu wachsen und sich zu teilen. Es sollte hinzugefügt werden, dass Azithromycin in hohen Dosen bakterizid wirken kann, dh die Zelle des pathogenen Mikroorganismus selbst direkt zerstört.

Bei welchen Infektionen hilft Azithromycin?

Alle Makrolide, einschließlich Azithromycin, sind Breitbandantibiotika. Dies bedeutet, dass sie gegen die meisten pathogenen Bakterien wirksam sind. Azithromycin empfindlich:

  • grampositive Bakterien;
  • Gramm negative Bakterien;
  • Anaerobier;
  • intrazelluläre Bakterien.

Versuchen wir, die Welt der Mikroorganismen zu verstehen und zu verstehen, was die verwendeten Begriffe bedeuten.

Grampositive Bakterien sind also Mikroorganismen, die in der Regel Infektionen der oberen Atemwege verursachen. Dies sind Staphylococcus aureus, epidermal und andere, Streptokokken, einschließlich Lungenentzündung (der Hauptverursacher von Lungenentzündung), pyogen, Viridane, Gruppen C, F, G.

Gramnegative Bakterien sind selten die Ursache für bakterielle Tonsillitis oder Lungenentzündung, tragen jedoch häufig zur Entwicklung einer akuten Sinusitis, einer Stirnhöhlenentzündung sowie einer Reihe von Darm- und Genitalinfektionen bei. Zu den gramnegativen Mikroben gehören Hämophilus bacillus und moraxella, die häufige Erreger von Antrumitis sind, der Erreger von Keuchhusten und Paracoxal-Bordetella, die Ursache für akute Darminfektionen, Campylobacterium, Legionellen. Darüber hinaus umfasst diese Gruppe Neisserii (Erreger der Gonorrhoe) und Gardenenella.

Anaeroben sind eine Gruppe von Mikroorganismen, die nur in sauerstofffreier Umgebung wachsen. Auf Azithromycin empfindliche anerobe Keime umfassen Bakterien, die mit Darminfektionen assoziiert sind, insbesondere Clostridien, Bakterioide und einige andere.

Unabhängig davon sollte über die Wirksamkeit von Azithromycin bei der Infektion mit blassen Spirochäten, das heißt mit Syphilis, gesprochen werden.

Und die letzte Gruppe von Azithromycin-empfindlichen Bakterien, intrazellulär, muss genauer beschrieben werden.

Chlamydien und Azithromycin

Im Jahr 1963 isolierten Wissenschaftler erstmals ein erstaunliches, anders als jedes andere Bakterium, das in einer Zelle lebte, wie ein echter Parasit. Es wird Chlamydia genannt, abgeleitet vom griechischen Wort für "Chlamydosa", was "Umhang um die Schulter gewickelt" bedeutet. Es war genau solch eine komplizierte Verbindung, die unter Wissenschaftlern entstand, die mikroskopische Einschlüsse von Bakterien sahen, die den Zellkern drapierten.

Chlamydien ist der erste offene intrazelluläre Parasit. Bald füllten die Reihen dieser Mikroorganismen Mykoplasmen und Ureaplasmen auf. Alle diese Mikroben haben keine eigene Zellwand. Sie dringen in die Wirtszelle ein und beginnen sich dort zu vermehren. "Also was?" - Der Leser wird fragen, "weil niemand Antibiotika abgesagt hat." Nein, nicht abgesagt. Das Problem ist jedoch, dass die große Mehrheit der Antibiotika nicht in die Zellen eindringen kann. Damit verbunden ist die Ineffizienz von Penicillinen und vielen anderen antibakteriellen Medikamenten gegen Chlamydien oder Mykoplasmen.

Der Weg aus dem intrazellulären Deadlock war die Entdeckung der Fähigkeit von Makroliden, sowohl in Geweben als auch in infizierten Zellen hohe Konzentrationen zu erzeugen. Daher gelten Antibiotika dieser Gruppe und insbesondere Azithromycin als Mittel der ersten Wahl bei Infektionen mit intrazellulären Parasiten.

Atypische Pneumonie: das Mittel der Wahl - Azithromycin

Es ist wichtig zu wissen, dass Chlamydien und Mykoplasmen nicht nur eine Entzündung der Harnwege verursachen, sondern auch für die Entwicklung einer atypischen Pneumonie verantwortlich sind. Diese Tatsache sollte von Therapeuten und Pulmonologen berücksichtigt werden, die die Behandlung einer Lungenentzündung verschreiben. Tatsache ist, dass in den meisten Fällen das grampositive Bakterium Pneumococcus zum Erreger der Pneumonie wird. In den Leitlinien für die Behandlung von Lungenentzündungen bedeutet Schwarz auf Weiß, dass das Medikament der ersten Wahl für diese Krankheit Amoxicillin ist, das Penicillin-Antibiotikum. Hausärzte bevorzugen in der Regel die Kombination mit Clavulansäure als wirksames Medikament, wenn sie mit einem Antibiotika-resistenten Medikament infiziert werden. Daher sieht das Schema der Behandlung einer Lungenentzündung oft so aus: Augmentin (Amoxiclav, Flemoklav usw.) 1000 mg zweimal täglich über 10 Tage. Einfach und klar.

Leider kann sich die Situation jedoch nicht nach einem so einfachen Szenario entwickeln. Wenn intrazelluläre Parasiten von Chlamydien und Mykoplasmen als Auslöser einer Lungenentzündung auftreten und ein Standardansatz für die Behandlung eines Arztes besteht, erwartet ein Fiasko den Patienten und eine starke Verschlechterung des Patienten. Wie gesagt, haben intrazelluläre Bakterien keine Angst vor Penicillinen. Daher ist das auf dem Goldstandard für die Behandlung von Pneumonie, Penicillin, verordnete Schema völlig unwirksam.

Das Problem wird durch die Tatsache noch verschärft, dass es fast unmöglich ist, zwischen typischen und grampositiven Kokken und atypischer Lungenentzündung, die mit Chlamydien und Mykoplasmen assoziiert sind, zu unterscheiden. Daher ist die vollständige Kontrolle über einen Patienten mit einer Lungenentzündung, der begonnen hat, eine Behandlung aufzunehmen, so wichtig. Wenn sich der Zustand des Patienten in den ersten 72 Stunden der Antibiotikatherapie nicht verbessert, sollte der Arzt das Antibiotikum wechseln. Und meistens wird Azithromycin zum Medikament der zweiten Wahl.

Um nicht eingeschlossen zu werden, ziehen es viele Ärzte vor, die Behandlung einer Lungenentzündung sofort mit Azithromycin oder einem anderen Makrolid, Clarithromycin, und nicht mit Amoxicillin zu beginnen. Dies gilt umso mehr, als Azithromycin gegen grampositive Kokken wirkt, dh unabhängig davon, ob der Patient eine typische oder atypische Pneumonie hat.

Wir dürfen nicht vergessen, dass es einen anderen Erreger gibt, der eine atypische Pneumonie verursachen kann, Legionellen. Diese Bakterien leben in einer feuchten Umgebung von Klimaanlagen, Pools und Duschen und können Menschen infizieren. Durch die Azithromycin-Aktivität in Bezug auf Legionellen können Sie diesen Mikroorganismus abdecken. Aber nicht nur, wenn Lungenentzündung Makrolid wirkt.

Hinweise zur Terminvereinbarung Azithromycin: Anweisungen zum Analysieren

Die Gebrauchsanweisung von Azithromycin bei Kindern und Erwachsenen als Indikator für die Anwendung erscheint bei vielen Krankheiten. Lassen Sie uns genauer untersuchen, wann und welche Antibiotika empfohlen werden.

Azithromycin zur oralen Verabreichung (Kapseln, Tabletten, dispergierbare Tabletten, Pulver zur Suspension) wird verschrieben für:

  • Infektionen der oberen Atemwege - bakterielle Entzündung des Pharynx (Pharyngitis), Tonsillen (Tonsillitis oder Halsschmerzen);
  • Infektionen der unteren Atemwege - Bronchitis, Lungenentzündung, Verschlimmerung der chronischen Bronchitis;
  • Infektionen der oberen Atemwege, insbesondere Mittelohrentzündung (Mittelohrentzündung), Sinusitis, Laryngitis (Entzündung der Stimmbänder bakteriellen Ursprungs). Azithromycin wird häufig bei Sinus verschrieben - Entzündung der Kieferhöhlen;
  • Harnwegsinfektionen - Urethritis, Zervizitis (zervikale Entzündung), einschließlich der durch Chlamydien, Ureaplasmen und Mykoplasmen verursachten Erkrankungen, andere entzündliche Erkrankungen des Beckens (Adnexitis, Endometritis, Prostatitis usw.). Wir betonen sofort, dass die Chlamydien-Therapie in der Regel komplex ist und mehrere antibakterielle Wirkstoffe enthalten kann, einschließlich Azithromycin. Daher sollte man sich nicht selbst behandeln, um die Entwicklung antibiotikaresistenter Chlamydien-Stämme zu vermeiden.
  • Infektionen der Haut und des Weichgewebes, beispielsweise Erysipelas (in der Regel mit einer Infektion durch Staphylokokken assoziiert), Impetigo, infizierte Dermatosen;
  • Infektionskrankheiten des Magens und des Zwölffingerdarms (Helicobacter-pylori-Infektion, gegen die sich eine Gastritis und eine Ulkuskrankheit entwickeln). Es sei darauf hingewiesen, dass in den meisten Fällen nicht Azithromycin, sondern ein anderes Makrolid, Clarithromycin, als antibakterielle Therapie für Helicobacter pylori und in der Regel in Kombination mit Penicillin Amoxicillin verwendet wird.

Azithromycin für Infusionen wird bei schweren Krankheiten, beispielsweise bei ambulant erworbener Pneumonie (vorgeschrieben), vorwiegend durch resistente Bakterienstämme verursacht, die durch Antibiotika-Therapie schwer zu behandeln sind. Außerdem wird die parenterale Suspension von Azithromycin für schwere Infektionen der Beckenorgane (Endometritis, Salpingoophoritis, Prostatitis) verwendet.

Antibiotikum: Stoppen Sie die Selbstmedikation!

Für eine Person, die die Anweisungen zur Anwendung von Azithromycin gelesen hat, scheint es weit von der Medizin entfernt zu sein, dass es nicht schwierig ist, Antibiotika zu verschreiben. Immerhin steht in der Anmerkung, dass Azithromycin bei Bronchitis, Pharyngitis oder Laryngitis hilft. Wenn der Arzt eine Entzündung der Bronchien, der Stimmbänder oder des Rachens diagnostiziert hat, können Sie ohne zu zögern Sumamed oder ein anderes Analogon von Azithromycin kaufen und mit der Behandlung beginnen. Sie können die Dosierung auch anhand der Anweisungen anpassen. Daher benötigen wir keinen Arzt. Aber in der Tat ist diese Meinung zutiefst falsch, und hier ist der Grund.

Die überwiegende Mehrheit der entzündlichen Erkrankungen der Atemwege steht im Zusammenhang mit einer Infektion mit Viren. Bei mehr als 90% der Fälle von Bronchitis und Sinusitis, insbesondere Antritis, fast allen Fällen von Laryngitis und den meisten infektiösen entzündlichen Erkrankungen des Pharynx und der Mandeln, liegt ein Zusammenhang mit banalem ARVI vor. Und das Antibiotikum ist in solchen Fällen nicht nur nicht nützlich, sondern auch schädlich - dank des unkontrollierten Einsatzes von antibakteriellen Medikamenten werden resistente Bakterienstämme gebildet, die nur schwer zu bewältigen sind.

Aber auch bei einer echten bakteriellen Infektion kann man sich nicht auf die Erkenntnisse aus der Gebrauchsanweisung von Medikamenten verlassen. Wenn Sie plötzlich selbst entscheiden, dass Azithromycin ruhig mit Ihrem Geschwür fertig wird, können Sie leicht die Stabilität einer Helicobacter-pylori-Infektion und dadurch eine chronische Ulkuserkrankung erreichen, beispielsweise wenn Sie das Medikament nach einem falschen Schema einnehmen. Gleiches gilt für alle anderen Erkrankungen, bei denen sowohl Azithromycin als auch andere Antibiotika verschrieben werden.

Daher sollte jede Person, insbesondere im russischen Kontext der Bereitschaft von antibakteriellen Medikamenten, klar wissen: Nur ein Arzt kann und sollte ein Antibiotikum verschreiben. Ratschläge von Freunden, Apothekerempfehlungen und persönliche Vorlieben müssen rücksichtslos abgelehnt werden. Sogar unser Artikel, der absolut wahrheitsgemäße Informationen enthält, kann auf keinen Fall als Leitfaden für Maßnahmen verstanden werden. Wir empfehlen, dass Sie sich das Arzneimittel nur einmal genauer ansehen, um zu verstehen, wie und wann es funktioniert. Grundsätzlich ist es jedoch unmöglich, ihn zu sich selbst oder seinen Verwandten, Kindern, zu ernennen. Es sei denn, Sie möchten natürlich gesund bleiben.

Dosierung: Wie ist Azithromycin einzunehmen?

Und jetzt wollen wir herausfinden, wie man Azithromycin einnimmt. Aufgrund der einzigartigen pharmakokinetischen Eigenschaften des Antibiotikums muss unabhängig von der Darreichungsform nur einmal täglich getrunken werden.

Die Dosierung von Azithromycin für Erwachsene liegt in der Regel zwischen 250 mg und 1000 mg des Arzneimittels innerhalb von 24 Stunden. Die genaue Dosis wird vom Arzt auf der Grundlage der Schwere der Erkrankung sowie der Empfindlichkeit des Infektionserregers und der Indikationen zur Verschreibung des Arzneimittels ausgewählt. Durchschnittlich 500 mg Azithromycin werden für Infektionen der oberen und unteren Atemwege verwendet.

Die pädiatrische Dosierung des Arzneimittels wird basierend auf dem Gewicht des Kindes berechnet. Ein Kilogramm Körpergewicht sollte durchschnittlich 5-10 mg Azithromycin betragen.

Alle modernen Suspensionen für Kinder zur Einnahme von Azithromycin (in Form eines Pulvers zur Herstellung eines Arzneimittels) werden mit verschiedenen hellen Aromen hergestellt, die die Aufmerksamkeit des Kindes von der Bitterkeit ablenken sollen, die allen Antibiotika innewohnt. Leider hat Azithromycin einen so bitteren Geschmack, dass es niemandem gelang, es völlig zu verschleiern, einschließlich der Firma Pliva, die das Original und damit das Medikament Sumamed produziert, das den Qualitätsstandards am genauesten entspricht. Alle vorgefertigten Sumamed-Suspensionen für Kinder haben immer noch einen bitteren Geschmack, den Eltern von anspruchsvollen Kindern, die nur "schmackhafte" Arzneimittel bevorzugen, berücksichtigen sollten.

Eltern, die dem Kind Azithromycin-Suspension verabreichen, sollten daran denken: Nachdem das Baby eine Dosis des Medikaments getrunken hat, sollten Sie ihm 10-20 ml Wasser anbieten, damit die auf der Mundschleimhaut verteilten Antibiotika-Rückstände in den Verdauungstrakt eindringen können.

Die Dosierung intravenöser Tropfformen erfolgt nach den Grundsätzen der Auswahl der oralen Dosis für Erwachsene. Beachten Sie, dass Azithromycin mindestens eine Stunde lang getropft werden sollte. Die intramuskuläre und (d. H. Schnelle) intravenöse Wirkstoffverabreichung ist strengstens verboten!

Wie bereitet man die Azithromycinsuspension für Babys vor?

Eine weitere praktische Frage, die ausnahmslos alle Eltern betrifft, deren Kinder Azithromycin entlassen haben, wie man eine Suspension aus einer Pulverzubereitung herstellt. In den großen Merkblättern für Azithromycin wird der Vorgang der Herstellung des Arzneimittels sorgfältig beschrieben, und dennoch bleiben Fragen beim Verbraucher. Lassen Sie uns schrittweise analysieren, wie Sie das fertige Arzneimittel aus dem Pulver entnehmen können.

  1. Die Rolle des Lösungsmittels spielt gekochtes (!) Kaltes (!) Wasser.
  2. Eine Spritze, die mit einer Packung Azithromycin ausgestattet ist, sollte die in der Anleitung angegebene Wassermenge aufnehmen. Zu diesem Zeitpunkt haben Eltern die meisten Fragen. Tatsächlich gibt es etwas zu überraschen. In der Anmerkung zum Pulver für die Zubereitung einer Babysuspension in einer Dosis von 200 mg in 5 ml wird daher empfohlen, dem Pulver 12 ml Wasser zuzusetzen, um 20 ml des fertigen Arzneimittels zu erhalten. Von wo wird gefragt, werden zusätzliche 8 ml genommen? Es stellt sich heraus, dass das Volumen der Suspension aufgrund des trockenen Pulvers von Azithromycin tatsächlich ansteigt. Laut den Zusicherungen des Herstellers Sumamed wird das Volumen auf 25 ml erhöht, obwohl in der Verpackung und den Anweisungen eindeutig angegeben ist, dass das Endvolumen 20 ml betragen sollte. Tatsächlich wird das Endvolumen des resultierenden Arzneimittels 25 ml erreichen: Die Differenz von 5 ml soll die unvermeidlichen Verluste bei der Verabreichung des Antibiotikums ausgleichen (an den Spritzenwänden, Dosierlöffeln, Arzneimittelflasche).
  3. Gut schütteln, bis eine gleichmäßige Suspension entsteht. Und - die Medizin ist fertig!

Schließlich stellen wir fest, dass die Azithromycin-Suspension bei Raumtemperatur (nicht über 25 ° C) gelagert werden sollte. Die maximal mögliche Haltbarkeit, bei der das Antibiotikum seine Eigenschaften nicht verliert, beträgt 5 Tage. Nach dem Passieren sollte das Medikament entsorgt werden. Wenn die Behandlung noch nicht abgeschlossen ist, müssen Sie sich rücksichtslos von den abgelaufenen Resten trennen und dann ein neues Azithromycin-Paket kaufen.

Verlauf der Behandlung

Eine weitere drängende Frage: Wie viele Tage sollte man Azithromycin trinken? Die Dauer der Therapie sowie die Dosierung müssen vom behandelnden Arzt bestimmt werden. Trotz der Tatsache, dass die Gebrauchsanweisung des Antibiotikums darauf hindeutet, dass eine 3-tägige Therapie ausreicht, um eine antibakterielle Wirkung zu erzielen, verschreiben viele Ärzte einen längeren Kurs. Am häufigsten wird bei Infektionen mit mäßigem Schweregrad das Azithromycin-Behandlungsschema für 5 Tage berechnet. Bei Bedarf können auch längere Kurse vereinbart werden. Bei schweren, persistierenden Infektionen bei Patienten mit verminderter Immunantwort kann die Behandlung mit Azithromycin Monate dauern.

Gegenanzeigen zu erhalten

Das hohe Sicherheitsprofil von Azithromycin wurde bereits erwähnt. Diese Tatsache bedeutet jedoch nicht, dass das Medikament alles einnehmen kann, ohne über mögliche Kontraindikationen nachzudenken. In der Tat gibt es mehrere Umstände, unter denen dieses Makrolid entweder vollständig verboten ist oder mit äußerster Vorsicht angewendet werden sollte.

So unter den Kontraindikationen für die Ernennung von Azithromycin:

  • Überempfindlichkeit, dh Allergie gegen Antibiotika und insbesondere gegen Makrolide;
  • schwere Leber- oder Nierenerkrankung. Wir betonen, dass mit schweren Erkrankungen dieser Organe wirklich ernsthafte, chronisch fortschreitende Pathologien gemeint sind, zum Beispiel Leberzirrhose oder Nierenversagen.

Darüber hinaus gibt es Altersbeschränkungen. Daher ist die Infusion von Azithromycin bei Kindern unter 16 Jahren kontraindiziert. Tabletten und Kapseln (in beliebiger Dosierung) sollten Kindern unter 12 Jahren mit einem Körpergewicht von weniger als 45 kg nicht verabreicht werden. Suspension zur oralen Verabreichung Azithromycin ist bei Neugeborenen und Säuglingen unter sechs Monaten kontraindiziert.

Es wird außerdem empfohlen, Antibiotika gegen Arrhythmien oder Anfälligkeit gegen Antibiotika einzunehmen, wodurch das QT-Intervall im Elektrokardiogramm verlängert wird und die Nieren- oder Leberfunktion beeinträchtigt wird. Die letzten beiden Definitionen umfassen verschiedene Hepatitis, obstruktive Gelbsucht, alkoholische Fettleber, Pyelonephritis, Nierenerkrankungen und einige andere Erkrankungen.

In der Schwangerschaft kann Azithromycin verabreicht werden, wenn der Nutzen für die Mutter höher ist als das potenzielle Risiko für das Baby. Nach der von Experten der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) entwickelten weltweiten Einstufung der Risikokategorie für ein Kind bei der Anwendung von Medikamenten für schwangere Frauen gehört Azithromycin zur Kategorie B. Dies bedeutet, dass klinische Tierstudien keine unerwünschten Wirkungen zeigten. Medikament beim Fötus, während Studien mit schwangeren Frauen nicht durchgeführt wurden. Basierend auf diesen Daten verschreiben Geburtshelfer und Gynäkologen Azithromycin während der Schwangerschaft unabhängig von seinem Zeitpunkt.

Bei stillenden Frauen wird die Einnahme des Medikaments jedoch nicht empfohlen, da es leicht in die Muttermilch übergeht. Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte das Stillen aufhören.

Nebenwirkungen

Natürlich hat Azithromycin, wie jedes andere Medikament, Nebenwirkungen. Was kann die Behandlung mit diesem Makrolid mit sich bringen?

Nebenwirkungen des Nervensystems bei Patienten, die mit Azithromycin behandelt werden, sind:

Schwindel und Kopfschmerzen, nervöse Erregung oder umgekehrt Müdigkeit und Schläfrigkeit. Gelegentlich - Tinnitus. Wenn Sie längere Zeit hohe Dosen einnehmen, kann sich das Gehör verschlechtern, was nach der Behandlung von selbst wieder hergestellt wird.

Nebenwirkungen des Herz-Kreislaufsystems sind in der Regel durch Brustschmerzen und Herzklopfen erschöpft.

Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören das Verdauungssystem. Die Einnahme von Azithromycin kann von Übelkeit, gelegentlich Erbrechen, Blähungen, Durchfall, Veränderungen der Leberfunktionstests und Cholestase begleitet werden. Bei Kindern mit einer Behandlung kann der Appetit verringert werden.

Vom Urogenitalsystem wird meistens vaginale Candidiasis (Soor) beobachtet. Die Wahrscheinlichkeit ihrer Entwicklung ist bei Frauen mit vermindertem Immunschutz am größten.

Darüber hinaus können bei Patienten, die dieses Makrolid erhalten, allergische Reaktionen auftreten, insbesondere Hautausschlag, Urtikaria, begleitet von Juckreiz.

Wechselwirkungen mit Drogen

Es ist unmöglich, Arzneimittel, die mit dem Antibiotikum interagieren oder dessen Resorption verändern können, nicht zu isolieren.

Heparin ist definitiv nicht kompatibel mit Azithromycin - einem blutverdünnenden Medikament. Darüber hinaus müssen Sie den Arzt warnen, wenn Sie mit einem Antibiotikum vor dem Hintergrund der regelmäßigen oder dauerhaften Einnahme von Antazida (Sodbrennen, z. B. Renny, Maalox), Atorvastatin (ein Cholesterinsenker), Carbamazepin (ein antiepileptisches Medikament), Antiallergika, behandelt werden Antimykotikum Fluconazol, Herzmedikament aus Mutterkorn-Digoxin.

Analoga von Azithromycin

Das letzte Kapitel widmen wir den Analoga des ursprünglichen Medikaments Azithromycin - dem berühmten Sumamed. Unter den beliebtesten Generika:

  • Russische Droge Azitroks;
  • Mittel der inländischen Firma Veropharm ZI-Factor;
  • ein weiteres russisches Generikum, das einen Teil des Marktes zurückgewinnen konnte - Zitrolide, hergestellt von der Firma Valens Pharmaceuticals;
  • dispergierbare Tabletten LLC "Ozon" Sumatrolid Soluteb;
  • Serbische Droge Hemomitsin und andere.

Beachten Sie, dass alle Azithromycin-Analoga wesentlich günstiger als Sumamed sind. Dadurch steht jedem Patienten eine Behandlung mit einem modernen, hochwirksamen und relativ sicheren Antibiotikum zur Verfügung. Die Dinge sind einfach - folgen Sie den Empfehlungen des Arztes und der verantwortlichen Antibiotikatherapie.

Der obige Artikel und die Kommentare der Leser dienen nur zu Informationszwecken und erfordern keine Selbstbehandlung. Sprechen Sie mit einem Spezialisten über Ihre eigenen Symptome und Krankheiten. Bei der Behandlung mit einem Arzneimittel sollten Sie immer die Anweisungen in der Packung sowie den Rat Ihres Arztes als Hauptrichtlinie verwenden.

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Es lohnt sich auch, auf andere Drogen zu achten:

Azithromycin ist ein halbsynthetisches Breitspektrum-Antibiotikum mit Antiprotozoen-, Antimykotika- und antibakterieller Wirkung, das zur Azalidgruppe gehört. Es gibt verschiedene Formen der Freisetzung dieses Arzneimittels: in Tabletten, Kapseln, Pulvern oder Granulaten, die vor der Einnahme mit Wasser verdünnt werden, und auch in Ampullen in Form von Pulver, das zur Verdünnung und intramuskulären Injektionen bestimmt ist.

Zubereitungen, die Azithromycin enthalten

Dieses Medikament wird bei infektiösen und entzündlichen Erkrankungen der Atmungs- und Hörorgane (Tonsillitis, Mittelohrentzündung, Tonsillitis, Pharyngitis, Scharlach, Bronchitis) und bei Harnwegsinfektionen (Urethritis) eingesetzt. Azithromycin ist auch wirksam bei Erysipel und Dermatosen, es wird auch zur kombinierten Behandlung von Verdauungsgeschwüren verschrieben.

Kontraindikationen und Allergien

Allergische Reaktionen auf Azithromycin sind bei weniger als 1% der Patienten extrem selten und in der Regel auf Hautausschläge beschränkt.

Kontraindikationen für die Anwendung sind neben der individuellen Unverträglichkeit die Nierenfunktion und die Leber beeinträchtigt. Verschreiben Sie das Medikament nicht während der Stillzeit Neugeborenen und Müttern. Während der Schwangerschaft ist die Anwendung von Azithromycin unter strenger ärztlicher Aufsicht zulässig, wenn der Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für das ungeborene Kind überwiegt.

Azithromycin gehört zu den am wenigsten toxischen Antibiotika mit einer geringen Häufigkeit von Nebenwirkungen. Im Durchschnitt treten bei 9% der Patienten Nebenwirkungen auf, während bei anderen Antibiotika in dieser Gruppe die Rate signifikant höher ist (etwa 40% für Erythromycin, 16% für Clarithromycin).

Die Einnahme des Medikaments kann jedoch Folgendes verursachen:

  • Bauchschmerzen, Übelkeit, Durchfall, in seltenen Fällen - Blähungen und Erbrechen;
  • Herzklopfen und Schmerzen in der Brust;
  • Kopfschmerzen, Schwindel, erhöhte Nervosität, Schlafstörungen;
  • Juckreiz und Hautausschläge;
  • bei Injektionen sind Schmerzen und Entzündungen an der Injektionsstelle möglich;
  • Soor bei Frauen.

Bei Überdosierung werden schwere Übelkeit, Erbrechen, vorübergehender Hörverlust und Durchfall beobachtet.

Hilfsmittel und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Die Verwendung von Azithromycin mit Alkohol und Lebensmitteln verlangsamt die Resorption, da es 2 Stunden nach oder 1 Stunde vor den Mahlzeiten eingenommen werden sollte.

Azithromycin ist mit Heparin nicht kompatibel und sollte bei der Verwendung mit Blutverdünnern wie Warfarin mit Vorsicht angewendet werden.

Jedes Antibiotikum zerstört die Mikroflora des Gastrointestinaltrakts. Daher wird empfohlen, Joghurt während der Behandlung in Kapseln (Bifidoform) einzunehmen.